Saistītie raksti: Babesioze
definīcija
Babesioze (vai piroplazmoze) ir infekcioza slimība, ko izraisa Babesia ģints vienšūni .
Šis organisms spēj parazīt eritrocītus no putniem un vairākiem zīdītājiem, tostarp cilvēkiem. Babēzija iekļūst sarkanajās asins šūnās, nogatavojas un sadalās asexually; galu galā, inficētie eritrocīti sabrūk un atbrīvo mikroorganismus, kas iebrūk citās asins šūnās.
Babesiozes biežums Amerikas Savienotajās Valstīs ir lielāks, bet sporādiski gadījumi ir ziņoti Eiropā, Āzijā, Āfrikā, Austrālijā un Dienvidamerikā.
Vairumā gadījumu infekcija tiek samazināta pēc ērce Ixodes scapularis (ASV) vai Ixodes ricinus (Eiropā), īpaši vasarā un vēlu rudenī.
Parazītu var pārnest arī uz cilvēkiem, izmantojot inficētas asins pārliešanas vai asins pagatavojumus, bet ir ziņots par dažiem transplacentālās transmisijas gadījumiem.
Babesiozes simptomi parasti sākas 1-4 nedēļas pēc inficētā ērču iekaisuma vai 1-6 mēnešus pēc inficētas asins pārliešanas.
Visbiežāk sastopamie simptomi un pazīmes *
- anēmija
- anoreksija
- astēnija
- drebuļi
- kaheksija
- koma
- depresija
- aizdusa
- Sāpes locītavās
- Muskuļu sāpes
- hepatomegālija
- drudzis
- Fotofobia
- dzeltenā kaite
- leikopēnija
- Iekaisis kakls
- Galvassāpes
- nelabums
- Svara zudums
- trombocitopēnija
- Asinis urīnā
- splenomegālija
- svīšana
- Nakts svīšana
- klepus
- vemšana
Papildu norādes
Imūnkompetentiem cilvēkiem infekcija var būt asimptomātiska vai izraisīt vieglu vai vidēji smagu slimību. Tomēr gados vecākiem pacientiem un pacientiem ar imūnsistēmu nomāktu babeziozi var izraisīt drudža slimību ar hemolītisku anēmiju, līdzīgu malārijai.
Simptomātiski babesioze visbiežāk izraisa drudzi (pat vairāk nekā 40, 9 ° C un ar splenomegāliju), nogurumu un vispārēju sliktu sajūtu. Citas pazīmes ir drebuļi, svīšana, muskuļu un locītavu sāpes, neproduktīvs klepus, hematūrija, slikta dūša un anoreksija.
Retāk pacientiem ir iekaisis kakls, fotofobija, vemšana, svara zudums un depresija. Šīs izpausmes var izzust 1-2 nedēļu laikā, bet astēnija var ilgt vairākus mēnešus.
Slimība ir smagāka splenektomizētiem un AIDS pacientiem, kuriem var novērot komplikācijas, tai skaitā izplatītu intravaskulāro koagulopātiju, akūtu elpošanas traucējumu sindromu un, retāk, aknu, nieru vai sastrēguma sirds mazspēju.
Dažos gadījumos babesioze attīstās līdz komai un izraisa nāvi.
Diagnoze tiek veikta, identificējot perifērisko asins uztriepes parazītus saimnieku eritrocītos, kas pakļauti krāsošanai ar Giemsa vai Wright metodi.
Lai apstiprinātu Babēzijas diagnostiku un atklāšanu asinīs, var būt noderīgs seroloģiskais tests ar netiešo imunofluorescences un polimerāzes ķēdes reakciju (PCR).
Diferenciāldiagnoze ir jāveic attiecībā uz malāriju, Laima slimību, ehrichiozi, vēdertīfu un infekciozu mononukleozi.
Ja nepieciešams, ārstēšana balstās uz antimikrobiālo līdzekļu, atovakvona un azitromicīna ievadīšanu. Smagas babeziozes gadījumā gaidāms, ka iekšķīgi hinīns un intravenoza klindamicīns.
Prognoze ir atkarīga no iesaistītās Babēzijas sugas un pacienta veselības; parasti tas ir labs vairumam imūnkompetentu subjektu.
Standarta profilakses pasākumi iesaka izvairīties no grauzējiem (galvenajiem dabiskajiem infekcijas krājumiem) un briežu dzimtas dzīvniekiem endēmiskos apgabalos, kā arī izmantojot aizsargapģērbu un repelentus ērcēm ( parastie Babēzijas vektori).
