Stieples: kā un kāpēc tās veidojas
Dermas ir saistaudi, kas sastāv no blīvas šķiedras austiņas un liela daudzuma šūnu, kas iegremdētas pamata vielā.
Šķiedras galvenokārt ir divas:
- kolagēna šķiedras (šķiedrains glikoproteīns): tās ir sakārtotas saišķos, kas izvietoti starp tiem saskaņā ar biezu austu un ļoti izturīgi pret vilci.
- elastīgās šķiedras, kas sastāv no elastīna mikrofibriliem (arī šķiedru glikoproteīnu) un fibrilīnu: tās ir mazākas un plānākas nekā kolagēna šķiedras, tās neorganizējas savās saiņās, bet sazarojas un sanāk kopā, veidojot režģi. Atšķirībā no kolagēna, tām ir ievērojamas elastības īpašības, patiesībā tās spēj izturēt pat ievērojamas spriedzes un deformācijas, deformējas un pēc tam atgriežas pie sākotnējā nospiešanas stāvokļa.
Amorfā viela (vai būtiska viela) sastāv galvenokārt no glikīdu izcelsmes makromolekulām, ko sauc par glikozaminoglikāniem (GAG).
Āda ar strijām, salīdzinot ar "veselīgo", uzrāda nekompaktu ādas matricu. Faktiski, dermā, ko neietekmē striae, var konstatēt labi organizētu ekstracelulāru matricu, kas satur kolagēna šķiedras, elastīna šķiedras un mikrofibrilus, savukārt strēmā ietekmētajā devā matrica šķiet mazāk kompakta, rada lielāku pamatvielas saturu. un samazināts kolagēna un elastīna daudzums. Strijas ādā elastīgo šķiedru sastāvdaļas tiek samazinātas un neorganizētas.
Striju zīmējumi parādās lineāru un fusiformu bojājumu veidā, ar trofisku aspektu, kas pārklāti ar plānu gludu vai nedaudz plisētu ādu, dažreiz nomāktu. Viņiem nav matu folikulu vai sviedru dziedzeru. Sākums parasti ir asimptomātisks, bet to var papildināt ar nelielu niezes sajūtu vai, retāk, dedzināšanu un sāpēm.
Stria distensae veidošanos nosaka trīs posmos:
- Iekaisuma fāze : ilgst no dažiem mēnešiem līdz 24 mēnešiem, laika posmam, kad striju izplatība parasti notiek lēni un iekrāsojas no rozā līdz intensīvai sarkanai krāsai, un lokalizācijas vietā var rasties neliela nieze vai dedzināšana. Šajā sākotnējā fāzē to virsma parasti ir gluda un to raksturo sarkana krāsa, ko izraisa palielināta asins plūsma, ko atgādina iekaisuma mediatori; līdz ar to nosaukums "striae rubrae". Fibroblastus, dermas pamatelementus, samazina to proliferatīvo aktivitāti un ķīmiskās-fizikālās izmaiņas pamatvielā notiek, mainot elastīgās šķiedras un kolagēnu. Histoloģiskā izmeklēšanā epidermas un dermas atšķaidīšana.
- Sākotnējā cicatricial fāze : sākas atrofisks process, un stria kļūst plānāka, plisēta un kļūst gaiši rozā krāsā.
- Galīgais cicatricial fāze : atrofiskā striae iegūst baltu, perlamutra vai ziloņkaula izskatu (striae alba). Kolagēna šķiedrām ir neregulāra struktūra un tās ir vaļīgas, deformētas, nav sagrupētas saiņos un bieži vien salauztas; elastīgās šķiedras ir sadrumstalotas vai tās nav bojājuma centrā, bet malās tās izliekas un izliekas. Striju lokalizācijas vietā nav sviedru un tauku dziedzeru, matu folikulu un melanocītu (faktiski strijas, kas pakļautas UV starojumam, ne pigmentē). Fibroblasti atjauno ievainoto vietu, veidojot rētaudi, kas ir vāji asinsvadu sistēma un sastāv tikai no kolagēna šķiedrām.
Strijas, protams, ir biežākas baltajā sacīkstē, tas nenovērš, ka skartas pat tumšās rases sievietes, patiešām, var parādīties viņu striju, kā arī striae albae, arī tumšā krāsā. Lai gan jau stabilizētajos striae albae ir melanocītu bojājums, samazinoties gan melanocītu skaita, gan melanogēnēzes skaitam, tumšos cilvēkiem var gadīties arī tas, ka audu izkropļojums, kas izriet no melanocītu skaita samazināšanās, var samazināt mehānisko un bioloģisko stimulu. kas noved pie svītras tumšuma.
Stretch Marks grūtniecības laikā
Lai gan baltās grūtnieces striju gravidarums tiek novērots ar augstu biežumu, parasti grūtniecības trešajā trimestrī, gluži pretēji, Āzijas vai afroamerikāņu sievietes to grūtāk ietekmē. Visvairāk skartā vieta ir vēders, kam seko krūts. Pēc dzimšanas bojājumi kļūst skaidrāki un mazāk redzami, bet pilnībā nepazūd.
Striju iemesli grūtniecības laikā ( striae gravidarum ) vēl nav zināmi. Iespējams, riska faktori, kas saistīti ar šī plankuma izskatu, ir:
- ĶMI (ķermeņa masas indekss) un sieviešu svara pieaugums
- Mātes vecums (jo jaunāks tas ir lielāks risks. Daži zinātnieki biežās smagās striae gravidarum sastopamības biežumu jaunajās sievietēs saista, jo glikoproteīni, kas ir atbildīgi par izturību pret stiepšanos, ir jaunāki par 20 gadiem) ādas un audu) \ t
- ģenētiskā nosliece (piemēram, elastīgo šķiedru veids)
- ēšanas paradumi
- bērna svars dzimšanas brīdī
- hormonālie faktori (lielāka adrenokortikālo hormonu, estrogēnu, relaksīna klātbūtne grūtnieču lokā)
