PEPTAZOL ® Pantoprazols

PEPTAZOL ® ir zāles, kuru pamatā ir pantoprazols.

THERAPEUTIC GROUP: Antireflux - Antiulcer - Skābes sūkņa inhibitori

IndikācijasAkciju mehānismsStudijas un klīniskā efektivitāte Lietošanas un devu lietošanas norādījumiRezultāti Grūtniecība un zīdīšanaInterakcijasKontrindikācijasVēlamās blakusparādības

Indikācijas PEPTAZOL ® Pantoprazols

PEPTAZOL ® ir indicēts simptomu ārstēšanai, kas saistīti ar gastroezofageālu refluksu, piemēram, grēmas, skābes regurgitācija un disfāgija, kā arī esofagīta, kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas čūlu profilaksei, ko izraisa ilgstoša nesteroīdo pretiekaisuma līdzekļu lietošana.

Darbības mehānisms PEPTAZOL ® Pantoprazols

PEPTAZOL® ir zāles, kas ir balstītas uz pantoprazolu, aktīvā sastāvdaļa, kas pieder pie protonu sūkņa inhibitoru farmakoloģiskās kategorijas.

Pēc iekšķīgi lietojamās zāles, tas ir bojāts kuņģa barjerai, pateicoties gastrorezistējošajam preparātam, kas efektīvi uzsūcas divpadsmitpirkstu zarnas līmenī un izplatās dažādos audos, saistoties ar plazmas olbaltumvielām.

Tomēr tā terapeitiskā iedarbība tiek veikta tikai kuņģa kanāliņu līmenī, kur skābā vide ļauj tās aktivizēties un līdz ar to kavēt kuņģa protonu sūkni, kas iesaistīta intragastriskās vides paskābināšanā.

Tās inhibīcija, kas tiek garantēta gan pamata, gan inducējamā līmenī, saglabājas vismaz 24 stundas, kas ir nepieciešams, lai parietālā šūna varētu sintezēt jaunas neinhibētas olbaltumvielas.

Pēc īsa pusperioda pantoprazols tiek metabolizēts aknu līmenī, pateicoties specifiskām citohroma p450 izoformām, un pēc tam caur nierēm tiek izvadīts aptuveni par 80%.

Salīdzinot ar tās priekšgājējiem, piemēram, omeprazolu, šī aktīvā viela, lai gan būtībā saglabā to pašu terapeitisko iedarbību, ir raksturīga labākam farmakokinētiskajam profilam, kas izpaužas kā ātrāks darbības laiks un labāka biopieejamība.

Veiktie pētījumi un klīniskā efektivitāte

1. PANTOPRAZOLES THERAPEUTIC POWER

Pantoprazola terapeitiskās efektivitātes novērtējums, kas tika veikts, novērtējot 24 stundu intragastrisko pH, parādīja efektivitāti, kas ir līdzīga omeprazola efektivitātei ar efektīvāku farmakokinētisko profilu. Tomēr ir svarīgi atkārtot, ka šie pētījumi ir veikti ar skaidri definētiem terapeitiskiem diapazoniem.

2. PANTOPRAZOLE UN REFLUX DUODENO GASTRO ESOFAGEO

Pantoprazola lietošana pacientiem, kas cieš no duodeno-gastroezofageālas refluksa, ir izrādījusies īpaši efektīva epizožu normalizēšanā un ar to saistītā simptomātikas nozīmīgā samazināšanā, īpaši samazinot grēmas un nakts skābes regurgitāciju.

3.PANTOPRAZOLS UN II TIPA DIABĒTI

Nesenie pierādījumi liecina par gastrīna lomu, uzlabojot II tipa cukura diabēta pacientu stāvokli, ievērojami samazinot glikozes hemoglobīna saturu. Šajā sakarā pantoprazols, kas spēj nodrošināt ievērojamu seruma gastrīna līmeņa paaugstināšanos, varētu būt svarīgs diabētiskās patoloģijas ārstēšanā.

Lietošanas metode un deva

PEPTAZOL ® pantoprazola 20-40 mg zarnās šķīstošās tabletes:

šķiet, ka 20 mg tabletes deva ir visefektīvākā gan kuņģa-barības vada refluksa ārstēšanai, gan esofagīta un kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas čūlu profilaksei.

Vairumā gadījumu ārstēšana, kas ilgst 2-4 nedēļas, spēj nodrošināt labu terapeitisko panākumu ar slimības pilnīgu atlaišanu, lai gan dažos gadījumos var būt nepieciešams izmantot uzturošas devas vai uzņemšanu. vienreizēji pēc simptomu parādīšanās.

Jebkurā gadījumā PEPTAZOL ® jālieto rūpīgi, īpaši riska pacientiem.

Brīdinājumi PEPTAZOL ® Pantoprazole

Lai novērstu nepatīkamas blakusparādības, pacientiem ar aknu un nieru slimībām PEPTAZOL ® jālieto ciešā medicīniskā uzraudzībā.

Pantoprazola terapija var maskēt dažas svarīgas pazīmes un simptomus, lai pareizi diagnosticētu kuņģa-zarnu trakta slimības, tādējādi aizkavējot diagnozi un turpmāko terapeitisko iejaukšanos.

Tādēļ pirms PEPTAZOL ® terapijas uzsākšanas ārstam būtu ieteicams rūpīgi izvērtēt pacientu.

Ir arī jāatceras, ka hipohlorīdija, ko izraisa ilgstoša pantoprazola lietošana, var noteikt B12 vitamīna uzsūkšanās deficītu, kas ir nozīmīgs pacienta veselības stāvoklim.

Pēc pantoprazola lietošanas reibonis, miegainība un reibonis var padarīt mašīnas lietošanu bīstamas.

PIESĀRŅOJUMS UN BREASTFEEDING

Literatūrā konstatētie pētījumi, kas parādīja pantoprazola iespējamo fetotoksicitāti grūtniecības laikā, liecina par to, ka šīs zāles nevajadzētu lietot visā grūtniecības periodā.

Farmakokinētikas pētījumu trūkums, kas ir noderīgi, lai raksturotu iespējamo aktīvās sastāvdaļas izdalīšanos mātes pienā, liecina par to, ka pēc PEPTAZOL ® lietošanas zīdīšanas laikā ir jāaptur zīdīšana.

Mijiedarbība

Dažādie farmakokinētiskie pētījumi ir vērsti uz pantoprazola metabolisma ietekmi uz aknām, ko atbalsta citohroma p450, uz farmakokinētiskajām īpašībām, piemēram, karbamazepīnu, kofeīnu, diazepāmu, diklofenaku, digoksīnu, etanolu, glibenklamīdu, metoprololu, naproksēnu, nifedipīnu, fenitoīns, piroksikāms, teofilīns un perorālie kontracepcijas līdzekļi, ko metabolizē tas pats enzīms.

Tādēļ, jo īpaši antikoagulantu, piemēram, varfarīna gadījumā, būtu lietderīgi uzraudzīt šo aktīvo vielu koncentrāciju, lai izvairītos no nepatīkamu blakusparādību rašanās.

Hipoklorīdija un skābes satura samazināšana kuņģī var nozīmīgi samazināt narkotiku, piemēram, asanavīra, lietošanu, lietojot vienlaikus ar pantoprazolu.

Kontrindikācijas PEPTAZOL ® Pantoprazols

PEPTAZOL® ir kontrindicēts pacientiem ar paaugstinātu jutību pret aktīvo vielu vai kādu no palīgvielām. Ņemot vērā krusteniskās reakcijas iespējamību, būtu labi izvairīties no zāļu lietošanas pat tad, ja ir paaugstināta jutība pret līdzīgiem pantoprazola savienojumiem.

Nevēlamās blakusparādības - blakusparādības

Lai gan klīniskajos pētījumos un pēcreģistrācijas pieredzē nav novērotas klīniski nozīmīgas blakusparādības, PEPTAZOL ® lietošana var būt saistīta ar sliktu dūšu, vemšanu, caureju, meteorismu, aizcietējumiem, miegainību un reiboni.

Nopietnākas blakusparādības ir novērotas galvenokārt pacientiem, kuriem ir riska pakāpe un kuriem ir dokumentēta aknu, nieru, muskuļu, hematoloģisku un ādas bojājumu klātbūtne, kas ir viegli atjaunojama pēc terapijas pārtraukšanas.