elpceļu veselība

Legionella un legioneloze īsi

Ritiniet lapu uz leju, lai izlasītu kopsavilkuma tabulu par legionellu un legionelozi.

Legionella: prezentācija Gram-negatīva aerobo obligāta nefermentējoša baktērija, viena no galvenajām baktēriju pneimonijas slimībām
Termina etimoloģija Nosaukums legionella ir attiecināms uz mikroorganismu, kas 1976. gadā izraisīja nopietnu baktēriju pneimoniju līdz 221 leģionāram un nāves gadījumam līdz 34 no tiem. Nosaukums "legionella" atgādina šo traģisko notikumu
Legionella: apraksts
  • Ģimene : Legionellaceae
  • Visbīstamākās sugas : Legionella pneumophila (atbildīga par vairāk nekā 90% baktēriju pneimonijas gadījumu)
  • Baktērijas apraksts : intracelulāri, gramnegatīvi, obligātie un asorigēni, lipīgi parazīti
  • Izmēri : mainīgs no 0, 3 līdz 0, 9 mm platumā un 1, 5 līdz 5 mm garumā
  • Inerts pārspīlējums : nefermentācija
Legionella: bioķīmiskās īpašības
  • Uzturs : arginīns, cisteīns, metionīns un izoleicīns
  • Faktori, kas ietekmē attīstību : dzelzs un atvasinājumi
  • Izaugsme laboratorijā : īpašas barotnes ar bagātīgām aminoskābēm, dzelzs sāļiem un raugiem
Legionella: difūzija un dabiskais biotops Vide ir dabisks leģionellu → baktēriju rezervāts, kas ir īpaši izplatīts dabā:
  • karstās mitrās ventilācijas sistēmu daļas
  • dabisko ūdens vidi
  • mitrās augsnēs
  • mākslīgā ūdens vietas
Legionella: temperatūra un pH Legionellas atkārtojas pie pH no 5, 4 līdz 8, 1

Ideāla replikācijas temperatūra: 25-45 ° C (var dzīvot temperatūrā, kas svārstās no 5, 7 līdz 55 ° C)

Legionelle: pārspēt pārspēju
  • Pārraide starp cilvēku un cilvēku ir maz ticama
  • Legionellas infekcijas ir saistītas ar ūdens sadales sistēmu piesārņojumu
  • Pukstēšana tiek pārnesta ieelpojot inficētos ūdens pilienus vai mikro putekļu daļiņas, kas rodas piesārņoto aerosolu žāvēšanas rezultātā (retāk sastopams).
Legionella: iespējamās slimības
  1. Leģionāra slimība
  2. Pontiac drudzis (akūta un subklīniska forma)
Legioneloze: vispārīgs apraksts Vispārīgs termins, kas norāda visus dažādos infekcijas veidus, ko rada obligātie aerobiskie gramnegatīvie baktērijas, kas pieder pie Legionella ģints
Legioneloze: leģionāru slimība
  • Apraksts : visnopietnākā un bīstamākā legionelozes forma
  • Mirstība : 10-50% (smaguma gadījumā)
  • Diagnostikas robeža : simptomi ir ļoti līdzīgi klasiskajām gripas formām → slimība ir nepietiekami novērtēta
  • Simptomoloģija : apakšējo elpceļu iesaistīšana, vispārēja slikta pašsajūta, augsts drudzis, galvassāpes, mialģija un sēkšana.
  • Reti simptomi : elpošanas mazspēja un plaušu abscess
  • Smagi simptomi : neiroloģiski, kuņģa, zarnu un nieru darbības traucējumi
  • Terapijas : eritromicīna un rifampicīna lietošana. Iespējama fluorhinolonu efektivitāte
  • Neefektīvas terapijas : penicilīns, hloramfenikols, aminoglikozīdi un tetraciklīni
Legioneloze: Pontiac drudzis (akūta forma)
  • Apraksts : neliela gripai līdzīga forma, parasti nav letāla (labdabīga gaita), bet ļoti lipīga
  • Simptomi : augsts drudzis, drebuļi, vispārēja nespēks, galvassāpes, iekaisis kakls un klepus
  • Prognoze : spontāni izzūd 2-5 dienu laikā bez ārstēšanas nepieciešamības
  • Izveidoti cēloņi : Legionella pneumophila
  • Iespējamie un hipotēzes izraisītāji : L. micdadei, L. feelei
Legioneloze: Pontiac drudzis (subklīniskā forma)
  • Apraksts : legioneloze, pat mazāk nopietna nekā iepriekš
  • Sākums : bez klīniskiem simptomiem
  • Simptomi : neietver plaušu iesaistīšanos un tipiskus gripas simptomus
  • Diagnoze : diagnosticēta tikai ar anti-Legionella spp
Legioneloze: epidemioloģija Tiek lēsts, ka legioneloze katru gadu skar 8 000-18 000 pacientu

Legioneloze Itālijā: aptuveni 1000 pacientu katru gadu, bet joprojām nav pietiekami novērtēts

Legioneloze: profilakse PVO ir uzraudzījusi legionellas infekcijas

Mērķi :

  • Veicināt uzraudzības un kontroles programmas legionelozes profilaksei
  • Veicināt un uzlabot preventīvos pasākumus, lai ierobežotu Legionella piesārņojumu