AIRTAL ® Aceclofenac

AIRTAL © ir viela, kuras pamatā ir Aceclofenac

TERAPEUTISKĀ GRUPA: nesteroīdie pretiekaisuma un pretreimatisma līdzekļi

IndikācijasAkciju mehānismsStudijas un klīniskā efektivitāte Lietošanas un devu lietošanas norādījumiRezultāti Grūtniecība un zīdīšanaInterakcijasKontrindikācijasVēlamās blakusparādības

Indikācijas AIRTAL ® Aceclofenac

AIRTAL® ir indicēts reimatiskas izcelsmes iekaisuma slimību, piemēram, osteoartrīta, reimatoīdā artrīta, ankilozējošā spondilīta, periartrīta, tendinīta, bursīta un entezīta ārstēšanai.

Aclofenaku, īpaši injekciju šķīdumā, veiksmīgi lieto dažādu veidu akūtu sāpju ārstēšanai (pēcoperācijas, kolikas, podagras).

Darbības mehānisms AIRTAL ® Aceclofenac

AIRTAL ® ir nesteroīds pretiekaisuma līdzeklis, kura pamatā ir aceclofenac - aktīvā viela, kas pieder pie feniletiķskābes atvasinājumu kategorijas, piemēram, diklofenaka, ar kuru tam ir tāds pats darbības mehānisms.

Faktiski, iekšķīgi lietojot, aklofenakss absorbējas zarnu gļotādā kā tāds, un tas saistās cirkulācijā ar plazmas olbaltumvielām, izdalās dažādos audos un jo īpaši sinoviozos, kur tas koncentrējas vairāk nekā 57% no kopējās paredzētās kvotas.

Šajos audos aklofenaka veic terapeitisko iedarbību, inhibējot ciklooksigenāzes, iesaistītos enzīmus traumu vai kaitīgo stimulu laikā, pārveidojot arahidonskābi prostaglandīnos, molekulām, kurām ir izteikta iekaisuma aktivitāte, ko garantē asinsvadu asinsvadu darbība un permeabilizing, spēj palielināt iekaisumu un iekaisuma šūnu un mediatoru pāreju.

Arachidonskābes vielmaiņas modulējošo iedarbību papildina arī lipoksīnu, ķīmisko mediatoru sintezēšana, kas spēj inhibēt gan ķīmotaksi, gan leikocītu saķeres procesu, ievērojami samazinot iekaisuma un sāpīgo apvainojumu, kas tiek darīts uz audiem. ievainoti.

Pēc aptuveni 6–8 stundu pusperioda aklofenakss tiek metabolizēts aknu līmenī un pēc glikuronācijas izvadīts galvenokārt ar urīnu.

Veiktie pētījumi un klīniskā efektivitāte

1. ACECLOFENAC UN JAUNĀS IZPLATĪŠANAS METODES

Clin Drug Investig. 2012. gada 1. februāris, 32 (2): 111-9

Svarīgi panākumi tiek gūti, meklējot jaunas farmaceitiskas kompozīcijas, kas spēj optimizēt aklofenaka izdalīšanos, samazinot blakusparādības un palielinot terapeitisko iedarbību. Šajā ziņā pētījumā tiek pārbaudītas dažas farmakokinētiskās īpašības, kas saistītas ar jaunām piegādes sistēmām.

2. ACECLOFENAC UN KNEE OSTEOARTRITIS

J Sāpes. 2011. gada maijs, 12 (5): 546-53.

Pētījumu, kas pierāda, ka kontrolētā izdalīšanās aceklofenaka uzņemšana ceļa osteoartrīta ārstēšanā ir tāda pati kā tradicionālajai iedarbībai. Priekšrocība, kas izriet no šīm jaunajām formām, būtībā ir jāmeklē iespējai ievadīt zāles tikai vienu reizi dienā.

3. ACECLOFENAC NEPIECIEŠAMĪBA, KAS IEKĻAUJO POST-OPERATĪVAJU PUSES

Cochrane Database Syst Rev. 2009, 8. jūlijs (3): CD007588.

Pretstarta pētījums, kas liecina, ka, ņemot vērā daudzos pētījumus literatūrā, akeklofenaka neefektivitāte akūtu pēcoperācijas sāpju ārstēšanā.

Līdz ar to šo zāļu lietošana iepriekš minētajos gadījumos nav pamatota.

Lietošanas metode un deva

AIRTAL ®

100 mg aceklofenaka tabletes;

pulveris iekšķīgi lietojamas suspensijas pagatavošanai, kas satur 100 mg \ t

terapeitiskā shēma, kas paredzēta iekaisuma un sāpju stāvokļa ārstēšanai, parasti ietver 200 mg aceklofenaka lietošanu katru dienu, lietojot divās dažādās administrācijās, kas izvietotas vismaz 12 stundu intervālā.

Lietotā deva var mainīties gados vecākiem pacientiem vai tiem, kas cieš no nieru un aknu slimībām.

Brīdinājumi AIRTAL ® Aceclofenac

Lai ierobežotu nopietnu blakusparādību rašanos, ārstēšana ar AIRTAL ® jāierobežo tikai ar reālām vajadzībām un parasti uz īsu laiku.

Īpaša uzmanība jāpievērš gados vecākiem pacientiem vai tiem, kas slimo ar nieru, aknu, kuņģa-zarnu trakta un sirds un asinsvadu slimībām, kurās iespējama blakusparādību biežums un klīniskā smaguma pakāpe ir svarīgāka.

Šī iemesla dēļ ārstam periodiski jānovērtē nieru, aknu, koagulējošo un sirds un asinsvadu funkcijas stāvoklis, apturot terapiju satraucošu pazīmju un simptomu gadījumā.

Ir lietderīgi arī atcerēties, ka vienlaicīga ēdiena uzņemšana var aizkavēt aklofenaka uzsūkšanos zarnās, tomēr samazinot kairinošo iedarbību uz kuņģa gļotādu, tādēļ to lieto pacienti, kas cieš no kuņģa patoloģijām, turklāt jānovērtē. iespējamo nepieciešamību izmantot gastroprotektorus.

Lai izvairītos no blakusparādību rašanās, ieteicams sākt ārstēšanu ar minimālo efektīvo devu.

PIESĀRŅOJUMS UN BREASTFEEDING

AIRTAL ® lietošana nav ieteicama grūtniecības laikā un nākamajā zīdīšanas periodā, ņemot vērā to, ka literatūrā ir pētījumi, kas liecina par daudzajām blakusparādībām auglim, kas saistītas ar nesteroīdo pretiekaisuma līdzekļu augsto koncentrāciju asinīs.

Augļa malformācijas un nevēlami aborti, kas saistīti ar nesteroīdo pretiekaisuma līdzekļu ļaunprātīgu izmantošanu, šķiet, ir saistīti ar prostaglandīnu inhibējošo iedarbību, kas ir svarīgi, lai nodrošinātu pareizu embrija un augļa attīstības procesu.

Šo medikamentu lietošana ir saistīta arī ar paaugstinātu asiņošanas risku mātei, kad to piegādā, un samazinās dzemdes kontrakciju intensitāte un biežums.

Mijiedarbība

Ir aprakstītas daudzas zāļu mijiedarbības, kas paredzētas perorālai lietošanai ar nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem, ieskaitot arī aklofenaku.

Precīzāk, farmakokinētiskie pētījumi pierāda, kā

Perorālie antikoagulanti un serotonīna atpakaļsaistes inhibitori varētu palielināt asiņošanas risku;
Diurētiskie līdzekļi, AKE inhibitori, angiotenzīna II antagonisti, metotreksāts un ciklosporīns var pastiprināt blakusparādības, īpaši tās, kas rodas nieru līmenī;
Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi un kortikosteroīdi var pastiprināt kuņģa gļotādas varikozas vēnas iedarbību;
Antibiotikas varētu mainīt abu aktīvo vielu terapeitisko efektivitāti;
Sulfonilurīnvielas varētu noteikt mainītu glikēmijas kontroli, ko izraisa aklofenaka hipoglikēmiskā iedarbība.

Kontrindikācijas AIRTAL ® Aceclofenac

AIRTAL ® lietošana ir kontrindicēta pacientiem, kas ir paaugstināta jutība pret aktīvo vielu vai kādu no palīgvielām, paaugstināta jutība pret acetilsalicilskābi un citiem pretsāpju līdzekļiem, kas cieš no astmas, deguna polipozes, aknu mazspējas, nieru vai sirds, zarnu asiņošanas, čūlainais kolīts, Krona slimība vai iepriekšēja vēsture tādos pašos apstākļos.

Nevēlamās blakusparādības - blakusparādības

Nesteroīdo pretiekaisuma līdzekļu, tai skaitā aceklofenaka, lietošana parasti ir saistīta ar blakusparādību rašanos, dažos gadījumos klīniski nozīmīgu.

Šīs reakcijas parasti ietekmē:

Kuņģa-zarnu trakta aparāts ar sliktu dūšu, sāpes vēderā, vemšanu, caureju un dispepsiju un reti gastrītu un peptiskas čūlas;
Nervu sistēma ar bezmiegu, galvassāpēm, miegainību un vertigo;
Āda, pakļauta paaugstinātam nātru, izsitumu, fotosensitivitātes un bullous reakciju riskam.

Ir arī lietderīgi atcerēties, ka daudzi epidemioloģiskie pētījumi saistīja ilgstošu nesteroīdo pretiekaisuma līdzekļu lietošanu ar nieru, aknu, sirds un cerebrovaskulāru slimību parādīšanos.