Kurators: Luigi Ferritto (1) |
ievads
Velosipēdists ievērojami un pastāvīgi piesaista elpošanas sistēmu īpašā funkcijā, kas saistīta ar lielāku skābekļa piegādi un oglekļa dioksīda izvadīšanu, ko rada muskuļu aktivitātes pieaugums.
Elpošanas sistēmas patoloģijas, kas visbiežāk novērotas velosipēdistos, ir akūtas un hroniskas vīrusu vai baktēriju izcelsmes infekcijas un bronhiālā astma no vingrinājumiem.
Infekcijas slimības
Cēloņi
Elpošanas ceļu infekciju sākumam izšķiroša loma ir imūnsistēmas aizsardzības samazināšanās.
Jau vairāk nekā gadsimtu ir zināms, ka limfocīti tiek aktivizēti asinīs pirms un pēc fiziskās slodzes; tomēr limfocītu koncentrācija piepūles beigās ievērojami samazinās. Tādēļ pēcteces fāzē ir vispārējs imūnsistēmas aktivitātes samazinājums; šī parādība, ko dēvē par "atvērtu logu", ir atklājama dažādos fiziskās slodzes apstākļos, piemēram, intensīvā apmācībā vai konkursā.
"Atvērtā loga" fāzē subjekts ir īpaši pakļauts infekciju riskam. Velosipēdistam ir viegli iedomāties, kā šī fāze atbilst laikam, kad ir īpaši augsta iespēja saskarties ar patogēniem: tūlīt pēc sacensībām, patiesībā, fanu apskāviens, uzturēšanās viesmīlībā kopā ar citiem cilvēkiem, ūdens tvaiks Dušas un gaisa kondicionēšana telpās vai transportlīdzekļos ir optimāls līdzeklis infekcijas izraisītāju pārnešanai.
Pārejošs imūnfunkcijas deficīts palielina elpceļu infekciju, īpaši vīrusu izcelsmes, saslimšanas risku.
Simptomi
Izpausmes parasti sastāv no vietējiem simptomiem, piemēram, deguna sastrēgumiem, faringodiniju, rinoreju un sistēmiskiem simptomiem, piemēram, drudža temperatūru, galvassāpēm, astēniju un miokardi. Šīs infekcijas, kas parasti aprobežojas ar pārmērīgām struktūrām, var ietekmēt arī plaušu struktūru, radot traheītu un / vai traheo-bronhītu.
Diagnoze un ārstēšana
Diagnozi nosaka klīniskā pārbaude: traheīts reti rada objektīvas pazīmes, bet bronhītu var raksturot ar mucopurulāciju un plaši izplatītiem patoloģiskiem trokšņiem, piemēram, ronšus, rales un hisses.
Terapija ir simptomātiska, lietojot antibiotiku tikai bronhīta gadījumā ar strutainu krēpu. Lai novērstu komplikācijas, ieteicams veikt īslaicīgu pārtraukumu divas vai trīs dienas.
Stress Astma
Bronhiālā astma, ko uzskata par atgriezenisku obstruktīvu elpceļu iekaisumu, ir slimība, ko raksturo bronhu hiperreaktivitāte, ko var izraisīt vai pasliktināt fiziskā aktivitāte.
Cēloņi
Izturības vingrinājumi, piemēram, riteņbraukšana, var izraisīt vairāk vai mazāk izteiktu elpceļu pretestības palielināšanos, kā rezultātā var rasties dažāda intensitātes un ilguma elpošana.
Prognozējamiem sportistiem elpošanas biežums (hiperpnea) fiziskās slodzes laikā izraisa bronhu spazmas sākumu (elpošanas ceļu bronholu tilpuma samazināšanās). Hiperpnea izraisa bronhu gļotādas atdzišanu, kas savukārt nosaka peribronchial kapilāru sākotnējo vazokonstrikciju; pauzes laikā šajos traukos ir hematisks pieplūdums, ar hiperēmiju un gļotādas tūsku un no tā izrietošu bronhu lūmena sašaurināšanos.
Ņemot vērā iepriekš minēto, jo lielāks ir sporta aktivitātes nepieciešamais ventilācijas līmenis, jo lielāks ir bronhu spazmas risks; kā būtisks faktors, protams, vienmēr ir hroniska iekaisuma izraisīta bronhu hiperreaktivitāte.
Labvēlīgi faktori ir klimatiskie un vides apstākļi; piemēram, aukstāks un sausāks ieelpotais gaiss, jo lielāks ir bronhu spazmas risks. Piesārņotāju vai alergēnu klātbūtne var veicināt arī bronhu sašaurināšanos.
profilakse
Šodien riteņbraucēji un sportisti parasti nenovērtē dažus simptomus, kas ir vērti uzmanību hronisku elpceļu slimību riska dēļ. Ļoti bieži, piemēram, triviāla gripa, ko pavada iekaisis kakls un zemas pakāpes drudzis, sportists tiek atstāts novārtā, kas atgriežas seglā ar imūnsistēmu, kas joprojām ir apņēmusies cīnīties pret vīrusu infekciju, faktiski pakļaujot infekcijas pārklāšanās riskam baktēriju.
Elpošanas ceļu slimību novēršana ir vienkārša, vienkārši izpildiet dažus vienkāršus soļus:
- ja ārā ir auksts, dodieties uz vingrojumiem, kas ir labi iekļauti, ar piemērotu tehnisko materiālu:
- alerģijas slimniekiem ir jākonsultējas ar veselības aprūpes speciālistu, lai izmantotu konkrētas zāles;
- tiem, kas ziemas sezonā trenē, jāpievērš uzmanība pavasara ierašanās brīdim, kad viņiem ir jāatsakās no smagajām žaketes; patiesībā šajā gada laikā ir vislielākais vīrusu infekcijas risks;
- ja Jums rodas gripa, pārtrauciet darbību un atsāciet to tikai tad, ja esat klīniski atveseļojies
- ja klepus turpinās, konsultējieties ar ārstu
- dzert daudz šķidrumu sporta laikā
- vakcinācija ir ieteicama tiem cilvēkiem, kuri ziemas un pavasara periodā slimo, ar augstu drudzi un elpošanas komplikācijām
- ieteicams lietot multivitamīnu.
Profilakse ir labāka nekā ārstēšana, tāpēc riteņbraucējiem un sportistiem parasti ir jāzina, ar ko viņi saskaras, ja tie pārsniedz limitu, liekot pārāk daudz jautāt par savu ķermeni.
Cilvēka mašīna dzīvo perfektā līdzsvarā; ja mēs sagaidām vairāk, imūnsistēma samazina tās aizsargfunkciju, padarot ķermeni jutīgāku pret infekcijām.
Korespondencei: Dott Luigi Ferritto
Iekšējās medicīnas katedra Elpošanas fiziopātijas nodaļa "Athena" Villa dei Pini
Piedimonte Matese (CE)
