vispārinājums
Maksts degšana ir diezgan bieži sastopams sieviešu intīmais traucējums, ko var noteikt dažādi cēloņi.
Vairumā gadījumu šis simptoms ir vēdera iekaisuma, iekaisuma stāvokļa vai infekcijas laikā (muskuļu membrānas kanāls, kas stiepjas no vulvas līdz dzemdes kaklam).
Maksts dedzināšanas smagums ir atkarīgs no pamata cēloņa un individuālajiem faktoriem, kas veicina tās izskatu (piemēram, kairinošas reakcijas, hormonālas izmaiņas un citas situācijas, kas veicina maksts ekosistēmas maiņu). Jebkurā gadījumā dedzināšana ir īpaši kaitinošs simptoms, jo tas ietver ļoti jutīgu zonu.
Degšanas sajūta var būt nemainīga vai tā var notikt tikai noteiktās darbībās, piemēram, dzimumakta laikā vai pēc urinēšanas (piemēram, kad urīns nonāk saskarē ar iekaisušiem vai bojātiem dzimumorgānu apgabaliem).
Maksts degšana var notikt pēkšņi vai pakāpeniski, nedēļu vai mēnešu laikā. Turklāt, atkarībā no etioloģijas, šis traucējums var būt saistīts ar niezi, eritēmu un maigumu, dažreiz ar maksts izdalīšanos.
Degšanas novērtējums, kas ir būtisks, lai noteiktu pareizu terapiju, kas vērsta uz iedarbināšanas cēloni, ir jāveic ginekologam un parasti ietver anamnēzi, fizisku pārbaudi un maksts sekrēciju analīzi.
Agrīna diagnoze un ārstēšana ar patoloģisko stāvokli, kas saistīts ar maksts dedzināšanu, samazina iespējamo komplikāciju risku.
Cēloņi un riska faktori
Maksts degšana ir simptoms, kas var rasties no bērnības, un tam var būt dažādi iemesli.
vaginīts
Maksts iekaisums (vaginīts) ir traucējums, kas atzīst daudzus cēloņus.
Bieži vien šo stāvokli veicina vietējā pH pieaugums (piemēram, pēc menstruālā asins vai spermas pēcdzemdību periodā) un maksts mikrobu floras maiņa (laktobacilu samazināšana, kas ir sekundāra sliktas personīgās higiēnas vai lietošanas dēļ). piemēram, antibiotikas vai kortikosteroīdi).
Šie apstākļi veicina patogēnu mikroorganismu izplatīšanos un padara maksts gļotādu neaizsargātāku pret infekcijas uzbrukumiem . Aģenti, kas ir atbildīgi par vaginītu, var būt sēnītes (piemēram, Candida albicans ), baktērijas ( Gardnerella vaginalis, streptokoki, stafilokoki utt.), Vienšūņi (piemēram, Trichomonas vaginalis ) un, retāk, vīrusi (piemēram, Herpes simplex).
Vaginīts var izraisīt arī paaugstinātas jutības reakcijas un maksts gļotādas kairinājumu . Starp faktoriem, kas var izraisīt šo traucējumu, ir pārmērīga intīmo tīrīšanas līdzekļu, maksts tīrīšanas līdzekļu, higiēnisko aerosolu vai smaržu, mīkstinātāju un veļas mazgāšanas līdzekļu izmantošana. Reizēm kairinājumu var izraisīt lateksa smērvielu vai profilaktisko līdzekļu izmantošana.
Vaginītu var izraisīt arī fiziski cēloņi, piemēram, nobrāzumi, ko izraisa nepietiekama eļļošana dzimumakta laikā, vai berzes pret pārāk saspringtiem apģērbiem, īpaši, ja tie ir izgatavoti no sintētiska materiāla. Pat ilgstoša saskare ar svešķermeni (piemēram, iekšējie absorbenti, tualetes papīra atlikumi vai smilšu graudi) var izraisīt maksts iekaisumu.
Bakteriāla vaginoze
Parasti reproduktīvajā vecumā sievietēm laktobacīlijas ir maksts mikrobu floras dominējošās sastāvdaļas. Šo baktēriju kolonizācija parasti ir aizsargājoša, jo tā saglabā maksts pH normālos lielumos (no 3, 8 līdz 4, 2) un novērš pārmērīgu patogēnu mikroorganismu augšanu. Tomēr situācijās, kas var mainīt maksts ekosistēmu, dzimumorgāni var būt neaizsargāti.
Baktēriju vaginosis ir ļoti bieži sastopama dzimumorgānu infekcija, kurai raksturīga maksts dezbrobija, kas izraisa patogēnu baktēriju pieaugumu. Bieži vien tās klātbūtni raksturo nieze, dedzināšana un palielināta maksts izdalīšanās (viendabīgi balti pelēcīgi izdalījumi, ko raksturo slikta smaka). Ja baktēriju vaginosis tiek atstāts novārtā, tas var izraisīt ginekoloģiskas komplikācijas, kā arī sekmēt to seksuālo attiecību izplatīšanos.
Seksuāli transmisīvās slimības
Maksts dedzināšana bieži ir pirmā seksuāli transmisīvās infekcijas pazīme, piemēram, dzimumorgānu herpes, gonoreja, trihomonoze un hlamīdijas .
klimaktērijs
Sievietēm ar reproduktīvo vecumu augsts estrogēna līmenis saglabā maksts gļotādas biezumu, pastiprinot vietējo aizsardzību. Sasniedzot menopauzes, šo hormonu ražošanas fizioloģiskais kritums izraisa maksts sienas plānas veidošanos un var izraisīt tādas problēmas kā sausums, nieze un kairinājums ( atrofisks vaginīts ).
Hormonālas izmaiņas, kas rodas pēc dzemdībām vai zīdīšanas laikā, var veicināt arī maksts dedzināšanu. Estrogēna samazinājumu var izraisīt arī dažas ārstēšanas metodes, piemēram, olnīcu ķirurģiska izņemšana, iegurņa apstarošana un ķīmijterapija.
Paaugstinātas jutības reakcijas vai alerģija pret noteiktām vielām
Maksts degšana var notikt noteiktu ķīmisku vielu rezultātā, kas var izraisīt dzimumorgānu kairinājumu . Šo reakciju var izraisīt pārmērīga intīmo tīrīšanas līdzekļu un maksts skalošanas izmantošana.
Jutīgiem cilvēkiem risku saslimt ar traucējumiem var saistīt arī ar intīmo dezodorantu, depilācijas krēmu, ziepju, dušas želejas, aromātisku tualetes papīru, audumu mīkstinātāju un veļas mazgāšanas līdzekļu atlieku izmantošanu.
Potenciālo sensibilizējošo vielu kategorijā ietilpst arī maksts smērvielas vai krēmi, lateksa prezervatīvi, spermicīdi, maksts kontracepcijas gredzeni, diafragmas vai intrauterīnās ierīces.
Citi predisponējošie faktori
Maksts degšanu var izraisīt vairāki citi traucējumi, kas saistīti ar maksts, dzemdes kakla, ārējo dzimumorgānu un urīnceļu, tostarp:
- Atkārtotas cistīta epizodes;
- Parazitoze, tostarp kašķis vai krūšu kurvja;
- Neiroloģiskie bojājumi (piem., Tarlova cistas, pudendāla nerva pēctraumatiskie rezultāti uc);
- Krampju izraisīta mikro-trauma vietējo niezi, nobrāzumus, kas radušies nepietiekamas eļļošanas laikā dzimumakta laikā, berzēšana pret pārāk saspringtu apģērbu un iekšējo absorbentu lietošana ilgāku laiku.
Maksts degšana var būt atkarīga arī no imūndepresijas un sistēmiskām slimībām, piemēram, diabēta. Dažos gadījumos šī dedzināšanas sajūta var būt saistīta ar dermatoloģiskām slimībām (tostarp seborejas dermatītu, ķērpju sklerozi un psoriāzi) un psihosomatiskiem traucējumiem .
Saistītās pazīmes un simptomi
Kad dedzināšana notiek jutīgā zonā, piemēram, maksts vai vulvas, tā var būt īpaši kaitinoša. Slimība var izpausties kā dedzinoša sajūta dzimumorgānu zonā urinēšanas laikā, ar kontaktu vai bez jebkāda veida stresa.
Atkarībā no cēloņa šī izpausme var rasties vienlaikus ar citiem simptomiem, piemēram, niezi, leikocītu (maksts izdalīšanos), tūsku, maigumu un apsārtumu. Šis simptoms var būt saistīts arī ar vieglu asiņošanu, dedzināšanas sāpēm dzimumakta laikā (dispareunija), dizūriju (sāpēm urinācijā) un maksts sausumu.
Dažos gadījumos var būt arī izdalījumi, nelieli blisteri un čūlas.
Maksts degšana var ilgt no dažām dienām līdz vairākām nedēļām.
diagnoze
Maksts dedzināšanas klātbūtnē novērtējums parasti ietver anamnētisko datu vākšanu (pilnīgu pacienta slimības vēsturi) un ginekoloģisko izmeklēšanu, kuras laikā tiek pārbaudīta sieviešu dzimumorgānu apakšējā daļa.
Pēc pārbaudes var rasties simptomi un norādes par iespējamiem cēloņiem. Lai noteiktu maksts dedzināšanas etioloģiju, ārsts var ņemt maksts izdalījumu paraugus: pH mērīšana un šī materiāla mikroskopiskā pārbaude ļauj savākt pirmo pavedienu par stāvokli, kas izraisījis degšanas sajūtu. Ja šo iepriekšējo analīžu rezultāti nav pārliecinoši, ņemtos paraugus var ievietot kultūrā, lai noteiktu, kurš organisms ir atbildīgs par simptomiem.
Ārsts var izmantot arī tamponu, lai ņemtu paraugu no dzemdes kakla, pārbaudītu seksuāli transmisīvās infekcijas un savāktu urīna paraugu.
Ārstēšana un profilakse
Kad diagnoze ir veikta, ārstēšana ir vērsta uz konkrētiem maksts dedzināšanas cēloņiem.
- Ja ir klāt bakteriālas izcelsmes vaginīts, terapija ietver antibiotiku lietošanu iekšķīgi vai lokāli, dažas dienas.
- Sēnīšu infekciju klātbūtnē tomēr ir norādīts, ka tiek izmantotas pretsēnīšu zāles.
- Alerģisku vai kairinošu parādību gadījumā ir jāaptur sensibilizējošas vielas lietošana, kas izraisījusi reakciju. Ja simptomi ir mēreni vai intensīvi, ārsts var nozīmēt farmakoloģisku ārstēšanu, pamatojoties uz antiseptiskiem un pretiekaisuma līdzekļiem, piemēram, benzidamīnu.
Papildus rūpīgai pēc ginekologa norādītajai terapijai ir svarīgi koriģēt predisponējošos faktorus un pieņemt dažus piesardzības pasākumus, piemēram:
- Izvairieties no maksts skalošanas, ja tas nav nepieciešams: maksts pakļaušana intensīvai higiēniskai praksei var izjaukt tajā esošo baktēriju līdzsvaru un palielināt infekciju risku. Pat intīmo tīrīšanas līdzekļu lietošana nedrīkst būt pārmērīga: šis ieradums var izmainīt dabisko maksts imūnsistēmu un saprofītisko mikrobioloģisko floru.
- Pēc tualetes lietošanas ir ieteicams tīrīt sevi no priekšpuses uz aizmuguri: tādā veidā jūs izvairīsieties no izkārnījumu baktēriju izplatīšanās uz maksts. Turklāt jāpievērš uzmanība pareiziem higiēnas pasākumiem, piemēram, atceroties, ka pēc katras evakuācijas un urinēšanas jānomazgā rokas.
- Veicot mazgāšanu, dodiet priekšroku vannas istabai: mazgājiet mazgāšanas līdzekli, ko izmanto labi, un nosusiniet, lai izvairītos no mitruma stagnācijas. Neizmantojiet pārāk bargas ziepes un izvairieties no nepārtrauktas intīmu dezodorantu salvetes, pantilīna, iekšējo absorbentu un skābes pH ziepju lietošanas.
- Izvēlieties apakšveļu, kas nodrošina pareizu caurspīdību un neietekmē dzimumorgānus. Tāpēc ir vēlams izmantot tīru kokvilnas gultas veļu, vēlams baltu; šis dabiskais audums nodrošina pareizu audu oksidāciju un ierobežo sekrēciju stagnāciju.
- Prezervatīvu izmantošana dzimumakta laikā palīdz izvairīties no seksuāli transmisīvām infekcijām.
- Ievērojiet pārtikas standartus, lai nodrošinātu pareizu un līdzsvarotu uzturu.
