definīcija
Vairāki plaušu mezgli ir bojājumi, kas visbiežāk sastopami ļaundabīgu audzēju, infekciju vai reimatisku slimību gadījumā.
Primitīvie plaušu audzēji parasti nonāk vientuļa mezgla formā; starp dažādiem apakštipiem, bronhu-alveolārā karcinoma visbiežāk ir saistīta ar vairāku mezglu parādīšanos. Lai gan daudzi ļaundabīgi audzēji var metastazēties plaušās, dažiem histotipiem ir lielāka tendence uzrādīt vairākus mezglus. Tie ietver resnās zarnas, krūts, prostatas, vairogdziedzera, nieru un sēklinieku ļaundabīgus audzējus, melanomas un sarkomas. Bez Hodžkina limfomas un Wegenera granulomatozes var rasties arī vairāki plaušu mezgli.
Perifērijas mezgli, īpaši tie, kuriem ir kavitācija, norāda uz septisko emboliju. Šādos gadījumos palielinās aizdomas par infekcijām, tādēļ ir lietderīgi veikt asins kultūru.
Vairāki kalcifiskie mezgli liecina par iepriekšējo granulomatozo slimību, ieskaitot iepriekšējo histoplazmozi vai mikobaktēriju infekciju, piemēram, tuberkulozi. Pacienti ar imūnsistēmas traucējumiem var radīt sekundārus mezglus daudziem citiem infekcijas līdzekļiem.
Vairākas reimatoloģiskas slimības var rasties ar vairākiem plaušu mezgliem; starp tiem reimatoīdais artrīts ir visizplatītākā etioloģija.
Citi cēloņi ir silīcija (silikoze), talka (talkaze) vai ogļu putekļu (pneimokonioze) iedarbība. Sputuma analīze, bronhokalveolārā skalošana bronhoskopija, seroloģiskie izmeklējumi un retāk ķirurģiska plaušu biopsija ir visi pētījumi, kas veicina diagnozi.
Iespējami vairāku plaušu mezglu cēloņi *
- Sibīrijas mēris
- Reimatoīdais artrīts
- Azbestoze
- Plaušu abscess
- aspergilloze
- Resnās zarnas vēzis
- Krūts vēzis
- Prostatas vēzis
- histoplazmoze
- limfoma
- melanoma
- melioidoze
- pneimonija
- Pneimonija ab ingestis
- silikozes
- tuberkuloze
- Sēklinieku vēzis
- Plaušu vēzis
- Nieru audzējs
- Vairogdziedzera audzējs
