zarnu veselība

Meteorisms: R.Borgacci vēders

ko

Kas ir meteorisms?

Funkcionālā meteorisms vai meteorisms ir viens no visizplatītākajiem kuņģa-zarnu trakta simptomiem.

Līdztekus citiem simptomiem, piemēram, vēdera uzpūšanās un pārmērīga erulācija un alvo traucējumi (caureja un īpaši aizcietējums), tas skar vairāk nekā 10% itāļu.

Meteorisms sastāv no pietūkušas vēdera sajūtas (vēdera pietūkums), ko izraisa gāzes pārpalikums kuņģa un / vai zarnu zonā, kam bieži vien ir objektīvi konstatējamas spazmas un vēdera izspiešana. Šis pietūkums var mainīties dienas laikā un parasti ir ļoti jutīgs pret uztura uztverto ēdienu veidu un daudzumu.

Zarnās normālos apstākļos ir aptuveni 100-150 ml gāzes, individuālas variācijas svārstās no 30 līdz 200 ml. Visbiežāk sastopamās sastāvdaļas ir slāpeklis, skābeklis, ūdeņradis, oglekļa monoksīds un metāns. Gremošanas traktā esošā gaisa daudzuma regulēšana notiek dažādos procesos. Zarnu sienām ir, piemēram, spēja reabsorbēt lūmena iekšpusē saražotās gāzes, kuras pēc tam izdalās asinīs un tiek izvadītas ar plaušu ventilāciju. Pat fizioloģiskos apstākļos tas, kas paliek, tiek izraidīts ar sāpēm un vēdera uzpūšanos - reizēm gāzes uzkrāšanas cēlonis ir tieši šo abu izraidīšanas metožu neefektivitāte. Tādēļ ir loģiski secināt, ka, palielinoties gāzes ražošanai, palielinās arī šo divu "avārijas vārstu" nozīme, kas var novērst vai mazināt meteorismu, un tādējādi arī pietūkuma sajūta vēderā vai vēdera pietūkums.

Nav minimālā limita, kam jāpiešķir simptomātikas aktivizēšana; pietūkušas vēdera uztvere ir ļoti subjektīva. Starp vispārējiem iedzīvotājiem daži priekšmeti ražo un patur tādus gāzes daudzumus, kas ir vienādi vai lielāki par tiem, kuri sūdzas par meteorismu, objektīvi atklājamu spazmu, sāpju un vēdera izspiešanas klātbūtnē vai ne.

Mēs mācāmies atšķirt terminoloģiju

Par sinonīmiem lieto terminu meteorisms, vēdera uzpūšanās un vēdera uzpūšanās. Patiesībā pastāv zināma atšķirība starp subjektīvo pietūkuma uztveri un iekšējām vēdera gāzēm. Lai gan neērti, meteorisms ir vairāk sajūta, tāpēc tas ir simptoms. No otras puses, vēdera uzpūšanās ir klīniska pazīme, kas atklājama ārsta palpēšanā vai instrumentālajā analīzē. Tāpēc, ja cilvēks runā vispārīgi par pietūkumu, labāk būtu norādīt, vai tā ir paša vai objektīvi izmērīta aspekta sajūta.

Cēloņi

Meteorisma cēloņi

Ja mēs jūtamies izolētā veidā par pietūktu vēdera sajūtu, kas saistīta ar diskomfortu un dažreiz sāpēm, tā var vienkārši būt slikta gremošana. No otras puses, problēmas cēlonis var būt specifiski faktori, kas ietekmē kuņģi vai zarnas.

Meteorisma cēloņi var būt dažādi; parafizioloģiska, patoloģiska, psihosomatiska vai uzvedības.

Nosacījumi, kas var izraisīt meteorismu, faktiski ir daudz:

Meteorisma psihosomatiskie un uzvedības cēloņi

  • Emocionālie stāvokļi: nosaka katecholamīnu masveida atbrīvošanu
  • Aerofagija: pārmērīga gaisa ieplūde, īpaši ēdienreizes laikā vai runājot. Šā stāvokļa pamatā ir gandrīz vienmēr slikti higiēniski-pārtikas ieradumi - pārsteidzošas maltītes, sarunas maltītes laikā, smaganu košļāšana, gāzēto dzērienu pārpalikums utt.

Meteorisma patoloģiskie cēloņi

  • Sindromi un patoloģijas:
    1. Kairinātu zarnu sindroms
    2. Bortu inficēšanās sindroms tievajās zarnās (skatīt zemāk)
    3. Citi kuņģa-zarnu trakta patoloģiskie stāvokļi, piemēram, hroniski iekaisuma stāvokļi, piemēram, čūlainais kolīts un Krona slimība
  • Reflekss paaugstināta jutība vai izmaiņas zarnu gāzu absorbcijā: dažu aknu un zarnu patoloģiju laikā, piemēram, tiek traucēta normāla gāzu absorbcija un to transportēšana asinsrites plūsmā, kas izraisa gaisa uzkrāšanos zarnās.
  • Infekcijas, parazitoze vai patogēns piesārņojums: saindēšanās ar pārtiku, kuņģa-zarnu trakta vīrusi, vienšūņi utt.

Meteorisma parafizioloģiskie cēloņi

  • Pārtikas nepanesamības klātbūtne: īpaši laktozes nepanesība, lipeklis (celiakija)
  • un histamīns

Meteorisma uztura cēloņi

  • Ar uzturu atkarīga fizioloģiskās zarnu baktēriju floras izmaiņas: pārmērīgs pieaugums, patoloģisks samazinājums, baktēriju sugu izmaiņas vai to attiecības utt.
  • Ar gāzētiem dzērieniem vai pārtikas produktiem, kas satur putukrējumu, iepakotu saldējumu utt.
  • Kairinošu pārtikas sastāvdaļu ieviešana zarnu gļotādai: kofeīns, teofilīns, teobromīns, alkohols, enerģijas dzērieni, osmotiskie caurejas līdzekļi utt.
  • Tādu pārtikas produktu vai dabiski nesagremojamu faktoru ieviešana, kurus pēc tam fermentē ar zarnu baktēriju floru: nešķīstošas ​​diētiskās šķiedras sastāvdaļas, laktuloze no karsta piena, apgrieztā ciete, piedevas, piemēram, ksilīts, mannīts un sorbīts utt.
  • Pārmērīga antinacionālo līdzekļu, piemēram, proteāzes inhibitoru, tanīnu, oksalātu, fitātu uc, uzņemšana, piemēram, daži ir pākšaugu ādā, labības klijās utt.
  • Pārmērīga fruktozes uzņemšana: pārāk daudz fruktozes ir ļoti bieži sastopams meteorisma cēlonis. Tas ir tāpēc, ka, metabolizējot tikai nedaudz, ķermenis reaģē, samazinot zarnu absorbciju; kas paliek pāri zarnu baktēriju florai
  • Pārmērīgas porcijas un pārāk bagātīgas maltītes: barības vielu pārpalikums neizbēgami izraisa enerģisku makroelementu atlikumu, kas nonāk zarnu baktēriju florā.
    • Attēls pasliktinās, ja pārtikas produkti ir smagi un grūti sagremojami, piemēram, kartupeļi un taukainas gaļas sautējumi
    • Pārtikas asociācijas, kas palēnina gremošanu, piemēram, gaļu un sieru, olas un pākšaugus, var piedalīties saasināšanā
  • Pārtikas sastāvs ir nepietiekams, lai pasargātu no zarnu trakta stāvokļa: piemēram, šķidruma vai laktozes pārpalikums pēc gastroenterīta.

Meteorisms un tievo zarnu bakteriālais piesārņojums

Mikroorganismi, kas apdzīvo resnās zarnas, var palielināt piesārņojumu tievajās zarnās, kur tie paātrina pūšanas un fermentatīvās parādības - padziļināt, lasīt: "Mazo desmitu piesārņojuma sindroms".

Šo procesu rezultāti ir vēdera pietūkuma uztvere - to, kas medicīniskā nozīmē tiek saukts par meteorismu, ir saistīts ar objektīvu vēdera izstiepšanu un rīkles traucējumu parādīšanos - caureju, kas mainās ar aizcietējumiem. Šī iemesla dēļ ļoti bieži mūsu vēders uzpūst, kad mēs uzņemamies pārāk daudz ogļhidrātu, īpaši saldumu un lieko augļu.

Augsta proteīna diēta, kas pēdējos gados ir ļoti moderna, var būt efektīva tieši tāpēc, ka tās iejaucas nepareizos uztura paradumos, samazina ogļhidrātu procentuālo daudzumu uzturā un ierobežo fermentācijas floras aktivitāti. No otras puses, var rasties arī pretējs stāvoklis vai arī nesabalansēts uzturs, kas ir vājš šķiedrām un prebiotikām, var rasties fizioloģiskās baktēriju floras kvantitatīva un kompozītiska izmaiņas. Nav bieži, ja tas izraisa meteorismu, bet tas ir vieglāk, ja tas izraisa pārmērīgi smirdošs meteorisms un aizcietējums.

Šodien ir ļoti vienkārši testi, ko sauc par "elpošanas testiem", kas var diagnosticēt nenormālas baktēriju augšanas attīstību tievajās zarnās. Visbiežāk minētos testus sauc par glikozes elpas testu: pacientam tiek prasīts ņemt zināmu daudzumu šī cukura un tad ūdeņraža koncentrācija elpā tiek reģistrēta iepriekš noteiktos laika intervālos.

Tādēļ zarnu ekofloras sastāvs ir ļoti svarīgs un pietūkušas vēdera un meteorisma klātbūtnē ir nepieciešams, lai to līdzsvarotu ar uztura un terapeitiskām stratēģijām.

Lai uzzinātu vairāk: apkarot meteorismu: kur sākt? »Narkotikas meteorisma ārstēšanai» Meteorisms Diēta: Ko darīt? »Dabiskie aizsardzības līdzekļi pret meteorismu» Tiesiskās aizsardzības līdzekļi pietūkušajam vēderam »