vispārinājums
Holera ir infekcioza un lipīga baktēriju slimība, ko nosaka vibrio cholerae vibrio enterotoksīns . Tas tiek samazināts, ja tiek uzņemts piesārņots ēdiens vai ūdens, un tas izpaužas kā plaša caureja un sāpes vēderā.
Lai to neaktivizētu, vienkārši uzvāriet ūdeni dažas sekundes vai pagatavojiet ēdienu uzmanīgi.
epidēmioloģija
Plaši izplatīta, it īpaši Āzijā un Āfrikā, pēdējās desmitgadēs holēra nav izglāba pat rūpnieciski attīstītās valstis (Itālijā parādījušās arī nelielas epidēmijas).
Nopietnākā slepkavība nesenajā vēsturē ir reģistrēta Ruandas robežās, kur 1994. gadā holēra izraisīja 20 000–50 000 cilvēku nāvi.
Slimības izplatību veicināja pārapdzīvotība un slikti higiēnas apstākļi, kas raksturīgi Ruandas bēgļu nometnēm.
sērga
Galvenie holēriskās infekcijas transportlīdzekļi ir ūdens (cēloņsakarība par excellence) un pārtika, ko tas ir piesārņojis (īpaši dārzeņi un gliemji).
Pārvadātāji, slimi un atveseļojoši cilvēki likvidē holēras vibrios ar izkārnījumiem un vemšanu. Sliktas sanitārijas gadījumā šie mikroorganismi var piesārņot ūdeni, kas paredzēts lietošanai pārtikā vai apūdeņošanai, tādējādi piesārņojot augļu un dārzeņu produktus. Piesārņots gruntsūdens var arī nokļūt jūrā un nodot infekciju uz mīkstmiešiem, piemēram, gliemjiem un gliemjiem. Slimības izplatību veicina arī lēkmes un tieša pacientu un pārvadātāju rīcība ar pārtiku. Šo iemeslu dēļ pacientu izolācija slimnīcās ir ļoti svarīga un obligāta ar likumu.
Simptomi un komplikācijas
Lai uzzinātu vairāk: Colera simptomi
Iekšķīgi iekļūstot, holēras vibrijs sasniedz un kolonizē tievo zarnu, radot enterotoksīnu, kas atbild par ūdeņaino caureju, kas klasiski saistīta ar šo slimību.
Ja infekcija ir īpaši smaga, caurejas izplūdes kļūst intensīvākas un tām seko vemšana un muskuļu krampji. Drudzis un asinis dažreiz ir izkārnījumos.
Diemžēl, ja netiek veikta tūlītēja rīcība, garantējot pacientam augstu šķidruma uzņemšanu, ievērojams ūdens un minerālu sāļu zudums var izraisīt indivīda nāvi.
Terapija un vakcinācija
ārstēšana
Terapija pirmām kārtām balstās uz pacienta savlaicīgu rehidratāciju, izmantojot specifiskus sāls šķīdumus, kas jāievada perorāli vai caur pilienu. Intravenozi jālieto smagos gadījumos, vemšanas gadījumā vai uzvedības traucējumu gadījumā. Tomēr holēras ārstēšana nevar paredzēt piemērotu antibiotiku ārstēšanu, kas nepieciešama, lai samazinātu infekcijas ilgumu un paātrinātu atveseļošanos.
Papildus ūdenim ir nepieciešams apgādāt organismu ar pazudušiem minerālu sāļiem, stimulējot šķidrumu uzņemšanu augļu, sulu, dārzeņu buljona vai gaļas veidā.
Padziļināšana: holēras ārstēšanas zāles "
vakcinācija
Anticereriskā vakcinācija vairs nav obligāta, jo 1973. gadā PVO konstatēja, ka šī prakse nav jāpieprasa nevienam ceļotājam. Tajā pašā gadā Itālijas dienvidos bija holēras epidēmija ar 227 gadījumiem un 24 nāves gadījumiem Kampānijā, kas galvenokārt attiecās uz inficētu jūras produktu patēriņu.
Ir samazināts risks, ka ceļotājs var nolīgt holēras, apmeklējot riskam pakļautās valstis, jo šī slimība ir nabadzīgāko lauku teritoriju prerogatīva, ko tūristu plūsma parasti neietekmē.
Holēras epidēmijas gadījumā profilakse balstās uz nesen pārdotu perorālo vakcīnu, piemēram, Dukoral, ievadīšanu, kas var nodrošināt labu aizsardzību, neradot nepatīkamas blakusparādības, kas saistītas ar veco vakcīnu.
Jebkurā gadījumā, pirms aizbraukšanas uz epidēmiju riska zonām, ieteicams konsultēties ar ārstu, piemēram, tuvākajā ASL sazinoties ar Ceļojumu medicīnas centru.
profilakse
Profilaktiskiem nolūkiem, tiklīdz jūs sasniegsiet savu galamērķi riska zonās, ir laba prakse, lai noskaidrotu pārtikai paredzētā ūdens izcelsmi (dod priekšroku pudelēm vai vārītajam ūdenim) un personīgajai higiēnai, kurai, cita starpā, vienmēr jābūt pedantisks.
Holēras profilakse ir balstīta arī uz labi pagatavotu pārtikas produktu patēriņu (pārtikas produkti, kas ir visvairāk apdraudēti, ir gliemji un neapstrādāti dārzeņi), un uz ādas aizsardzību pret saskari ar kukaiņiem, kas spēj nodot holēras vibrācijas no pārtikas izdalījumiem.
Padziļināšana: holēras profilakses noteikumi »
