Saistītie raksti: Botulisms
definīcija
Botulisms ir infekcijas slimība, ko izraisa baktērija Clostridium botulinum, kas ir atbildīga par smagu parazītu paralīzi. Šis mikroorganisms faktiski rada 7 antigēniski atšķirīgu neirotoksīnu veidus, kas traucē acetilholīna izdalīšanos perifēro nervu galos. Četri no šiem toksīniem (A, B, E un retos gadījumos F) ir ļoti indīgi cilvēkiem.
Botulisms notiek 3 galvenajās formās: pārtika (neirotoksīns tiek uzņemts ar piesārņotu pārtiku), brūce (ko izraisa ādas bojājumu infekcija) un infantils (sakarā ar baktēriju sporu uzņemšanu, kas pēc tam kolonizē zarnu).
Visbiežāk sastopamie simptomi un pazīmes *
- Respiratorā acidoze
- afāzija
- anoreksija
- astēnija
- Muskuļu atrofija un paralīze
- Muskuļu atrofija
- blepharoptosis
- Sausa mute
- reibonis
- Vēdera krampji
- caureja
- Valodas grūtības
- dizartrija
- disfāgija
- Disfonija
- aizdusa
- hiperkapniju
- vājums
- apātija
- midriāze
- nelabums
- Sēkšana elpa
- Stīvums muguras un kakla muskuļos
- miegainums
- aizcietējums
- reibonis
- Dubultā redze
- Neskaidra redze
- vemšana
Papildu norādes
Pārtikas botulisma simptomi pēkšņi rodas; parasti tie sākas 12-36 stundas pēc toksīna uzņemšanas, bet inkubācijas periods var svārstīties no 4 stundām līdz 8 dienām. Slikta dūša, vemšana, vēdera krampji un caureja pirms neiromuskulāriem traucējumiem. Tam seko vispārējs vājums un klusa paralīze (ti, muskulatūra ir hipotoniska). Paralīze parasti ir divpusēja, simetriska un progresē pēc dilstošā rakstura, sākot no galvaskausa nerviem uz perifēro un elpošanas muskuļiem. Neiroloģiskie simptomi un pazīmes ir sausa mute, dubultā vai izkropļota redze, fiksēti un paplašināti skolēni, augšējo plakstiņu pazemināšana, runāšanas un rīšanas grūtības. Elpošanas muskuļi, ekstremitātes un stumbrs kļūst arvien vājāki. Aizcietējums ir bieži sastopams. Nav sensoro deficītu un pat drudzis nav. Vislielākā briesmas dzīvībai ir elpošanas orgānu bojājumi un komplikācijas (diafragmas paralīze, plaušu infekcijas un elpošanas mazspēja).
Līdzīgi simptomi ir tie, ko sniedz brūču botulisms, atšķirībā no tā, ka gastrointestinālie simptomi nav redzami attiecībā uz uzturu.
No otras puses, zīdaiņu botulismam ir aizcietējums, kam seko neiromuskulāri traucējumi. Jaundzimušais ir miegains un tam ir grūtības gan raudāt (vājš raudāšana), gan ēst (slikta nepieredzēšana). Citi simptomi parasti ietver palpebrālo ptozi, ekstremālo muskuļu paralīzi, samazinātu muskuļu tonusu un izteiksmīgu seju.
Diagnozi apstiprina, izolējot organismu vai demonstrējot C. botulīna toksīna klātbūtni serumā vai izkārnījumos. Kritums, kas liecina par zemu klusu paralīzi, drudža neesamība un apziņas stāvokļa uzturēšana ir raksturīgas pazīmes, lai noteiktu botulisma gadījumu. Terapija ietver specifiska antitoksīna ievadīšanu, kas saistās ar vēl apgrozībā esošo toksīnu, padarot to neaktīvu. Turklāt tiek nodrošināti atbalsta pasākumi, piemēram, mākslīgā ventilācija.
