Radiālais nervs

vispārinājums

Radiālais nervs ir svarīgs augšējo ekstremitāšu perifērais nervs, kas rodas no tā dēvētajā brachiālā pinuma un iet caur visu roku un tad apakšdelmu.

Radiālā nerva ir gan motora funkcija, gan jutīga funkcija, kas satur mugurkaula C5, C6, C7, C8 un T1 nervu šķiedras. Pa šo ceļu attiecīgais nervs rada dažādas filiāles (filiāles): tā saukto sēžas ādas nervu, filiāles, kas innervē triceps brachialis muskuļus, zemāku sānu ādas nervu nervu, sēžas aizmugures ādas nervu., radiālā nerva dziļa zara un radiālā nerva virspusējā zara.

Radiālais nervs var būt ievainojumu upuris, kas var mainīt attiecīgā nerva sensorās vai motora funkcijas.

Īss pārskats par nervu

Lai pilnībā izprastu, kas ir nervs, ir nepieciešams sākt no neirona jēdziena.

Neironi ir nervu sistēmas funkcionālās vienības . Viņu uzdevums ir radīt, apmainīties un pārraidīt visus (nervus) signālus, kas pieļauj muskuļu kustību, maņu uztveri, refleksu reakcijas utt.

Parasti viens neirons sastāv no trim daļām:

Tā sauktais ķermenis, kurā atrodas šūnu kodols.
Dendrites, kas ir līdzvērtīgas uztveršanas antenām nervu signāliem no citiem neironiem vai receptoriem, kas atrodas perifērijā.
Axoni, kas ir šūnu paplašinājumi, kuru funkcija ir izplatīt nervu signālu. Axīnu, kas pārklāts ar mielīnu (mielīna apvalku), sauc arī par nervu šķiedru.

Axonu kopums veido nervu .

Nervi var sniegt informāciju trīs veidos:

No centrālās nervu sistēmas (CNS) līdz perifērijai . Nervus ar šo īpašumu sauc par efferentu. Efferenti nervi kontrolē muskuļu kustību, tāpēc es esmu atbildīgs par motora sfēru.
No perifērijas līdz CNS . Nervus ar šo spēju sauc par afferentiem. Nervu pacienti ziņo CNS par to, ko viņi konstatējuši perifērijā, tāpēc tie aptver jutīgu (vai sensoru) funkciju.
No SNC uz perifēriju un otrādi . Nervus ar šo dubulto jaudu sauc par jauktiem. Jauktiem nerviem ir divējāda funkcija: motors un maņu sajūta.

Kas ir radiālais nervs?

Radiālais nervs ir svarīgs augšējo ekstremitāšu perifērais nervs, kam ir gan sensorā funkcija, gan motora funkcija.

Radiālais nervs ir viena no piecām galvenajām nervu struktūrām, kas izriet no tā dēvētajā brachiālā pinuma . Brachiālais pinums ir svarīgs vairāku mugurkaula nervu (kas ir perifērās nervu sistēmas nervi) tīklenes veidošanās, kuras uzdevums ir ne tikai plecu, bet arī visas augšējās ekstremitātes (tāpēc roku, apakšdelmu un roku) iebrukums. .

Papildus radiālajam nervam, pārējās 4 galvenās nervu struktūras, kas izriet no brachiālā pinuma, ir: muskuļu un nervu nervs, asinsvadu nervs, vidējā nerva un ulnar nervs .

anatomija

Radiālais nervs ir ilgstošas nervu stresa aizmugures vads .

Brachiālā pinuma aizmugurējā vadā ietilpst mugurkaula C5, C6, C7, C8 un T1 nervu šķiedras (NB: lai labāk izprastu mugurkaula saknes, lasītājiem ieteicams izlasīt šo rakstu). Tas nozīmē, ka radiālajā nervā ir nervu šķiedras, kas pieder visām iepriekš minētajām mugurkaula saknēm.

Visā virzienā radiālais nervs rada vairākas filiāles, ko sauc par zariem .

MEDIAN NERVE IZCELSME UN KURSS

Augšējā ekstremitāra vieta, kur no brāhles plankuma radies radiālais nervs, ir paduse .

No šejienes radiālais nervs nolaižas gar roku, vispirms ieņemot aizmugurējo pozīciju attiecībā pret cilindru (roku kaulu), tad sānu stāvokli un, visbeidzot, priekšējo pozīciju. Citiem vārdiem sakot, vispirms tā atrodas rokas aizmugurējā daļā, tad tā pārvietojas sānu sekcijā un, visbeidzot, tā pārvietojas priekšējā nodaļā.

Pārvietojoties sāniski uz roku kaulu, radiālais nervs tiek ievietots dziļajā cilindriskajā gropē; šo gropi sauc par radiālu rievu .

Lielai daļai sava ceļa gar roku radialais nervs atrodas pie brachālās artērijas atzarojuma.

Ar brāhisko artēriju lielāko daļu ceļa, kas atrodas rokā, radialais nervs iekļūst apakšdelmā uzreiz pēc tam, kad tas ir novietots priekšpusē, attiecībā pret cilindru. Ieeja apakšdelmā ar radiālo nervu notiek tā dēvētajā kubiskā fossa .

Apakšdelmā radiālais nervs atdalās divās daļās: radiālā nerva dziļajā zonā un radiālā nerva virspusē .

Radiālā nerva dziļa filiāle ir nervu zars ar motoru funkcijām; no otras puses, radiālā nerva virspusējā daļa ir nervu zona ar jutīgām funkcijām.

RADIĀLĀ NERĪNA BRANCHE

Divi no radiālo nervu zariem jau ir nosaukti: mēs, protams, runājam par radiālā nerva dziļu filiāli un radiālā nerva virspusējo filiāli.

Pārējās filiāles ir:

Zars sauca roku aizmugurējo ādas nervu . Tā ir ap axilla;
Zariņi, kas vērsti uz garo galvu (vai garo galvu) un vidusmēra galvu (vai mediālo galvu), kas atrodas brāhiskā tricepā . Šīs filiāles ir radušās no radiālās nervu trakta, kas iet aiz cilindra;
Filiāle, kas virzās uz sānu galvas (vai sānu galvas) no brachial triceps . Šī filiāle ir radusies no radiālās nervu trakta, kas šķērso sāniem uz mārciņu;
Zars sauca par apakšējo sānu ādas nervu . Tā nāk no rokas;
Zars sauca apakšdelma aizmugures ādas nervu . Tās izcelsme ir rokas aizmugurējā daļā.

Funkcijas

Kā norādīts sākumā, radiālais nervs pilda gan motora funkcijas, gan jutīgās funkcijas.

MOTORA FUNKCIJAS

Radiālais nervs iedzen muskuļus, kas atrodas rokas un apakšdelmā:

Rokā iedzen trīs muskuļu galvas (vai galvas), ko sauc par triceps brachialis. Triceps brachialis muskulatūra pieder pie rokas aizmugures; cēlies no trim atšķirīgiem punktiem, ar tā sauktajām galvām (garām, vidējām un sānu malām) un beidzas ar ulnas olekranonu un elkoņa locītavu kapsulu.
Tricepsa brāles muskuļi pieļauj elkoņa pagarinājumu un ir galvenais aizmugures roku nodalījuma muskuļu elements.
Tricepsa brachialis muskuļu galviņu inervācija pieder pie radiālo nervu zariem, kas radušies radiālā nervu trakta aizmugurējā daļā un sānu radiālajā nervu traktā līdz galvai.
Apakšdelmā tas iedzīst aizmugurējā nodalījuma muskuļus. Apakšdelma aizmugurējā nodalījuma muskuļi lielākoties ir rokas muskuļi. Viņu uzdevums ir ļaut paplašināt plaukstas locītavu un pirkstus.
Apakšdelma aizmugurējā nodalījuma muskuļu inervācija, galvenokārt, ir ar radiālā nerva dziļu filiāli; dziļa filiāle, kas kādā noteiktā ceļojuma punktā kļūst par aizmugurējo staru nervu .

Kopsavilkums par muskuļiem, kas radušies radiālā nerva un tā zaru iekšpusē apakšdelma līmenī:
Dziļa radiālā nervu zona	Īss radiālplūsmas karuss Supinator muskuļi
Posterior interosseous nervu	Pirkstu pirkstu muskuļi Maza pirksta ekstensīvā muskulatūra Ekstensora ulnāras asinsvadu muskuļi Ilgstoša īkšķa muskulatūra Īss īkšķa izspiedējs Ilgstoša īkšķa muskulatūra Ekstensora indeksu muskuļi

SENSITIVE FUNKCIJAS

Radiālā nerva sensorās funkcijas pieder pie zariem, kas pazīstami kā: sēžas aizmugurējais ādas nervs, zemāks sānu ādas nervu nervs, apakšdelma aizmugurējais ādas nervs un virspusējā nervu nerva daļa.

Roku aizmugurējais ādas nervs : nodrošina iedzimšanu un ādas jutību pret roku aizmugurējo daļu;
Rokas apakšējais sānu ādas nervs : nodrošina ieroču un ādas jutību pret sāniem. Precīzāk, skartais ādas reģions ir tieši zem deltveida muskuļa;
Apakšdelma priekšējais ādas nervs : nodrošina apakšdelma aizmugures un centrālās daļas ieaudzēšanu un ādas jutību;
Virspusējs radiālais nervu zars : nodrošina īkšķa, indeksa, vidējā un pusi gredzena muguras virsmas iedzimšanu un ādas jutību.

slimības

Radiālais nervs var tikt ievainots. Radiālo nervu traumas ir ievainojumi, kas var ietekmēt gan mehānisko, gan sensoro nervu funkciju.

Radiālā nerva bojājuma epizodes var notikt vismaz 4 dažādos punktos: trakta līmenī ar sēdekli axilā, trakta līmenī, kas šķērso radiālo rievu, radiālās nerva dziļas atzarojuma līmenī un, visbeidzot, pie radiālā nerva virspusējās atzarojuma līmenis.

RADIĀLĀS NULLES LĪDZEKLIS AR SĒDĒM ARMĀRĀ

Radiālā nerva trakta bojājumi, kas atrodas axilla, var būt cilindra izkliedēšanas rezultāts no glenohumerālās locītavas (plecu locītavas) vai cilindra proksimālās daļas lūzuma .

Saskaņā ar motorisko aspektu sekas ir: trieceps un apakšdelma muskuļu paralīze. Tādēļ skartais cilvēks nespēj paplašināt rokas apakšdelmu, plaukstu un pirkstus.

Saskaņā ar jutīgo aspektu galvenais efekts ir ādas jutības zudums visās četrās porcijās, ko ievada jutīgās filiāles.

RADIĀLĀS NERES AR DZĪVNIEKIEM RADIĀLĀS GROOVE

Kā likums, radiālās nervu trakta bojājumi, kas iet caur cilindrisko gropi, ir lūzumu sekas uz ķermeņa . Cilindra ķermenis ir cilindra centrālais reģions, kas atrodas starp tuvāko galu un distālo galu.

Saskaņā ar motorisko aspektu sekas ir brachiālo tricepsu vājināšanās (nekad nav paralīze!) Un apakšdelma muguras muskuļu paralīze. Tādēļ skartais cilvēks nespēj paplašināt plaukstas locītavu un pirkstus.

Tomēr no jutekļu aspekta galvenais efekts ir ādas jutības zudums ādas daļās, kuras pārnēsā radiālā nerva virspusējā daļa. Lasītājiem tiek atgādināts, ka radiālā nerva virspusējā daļa nodrošina juteklisko uztveri īkšķa, indeksa, vidējā un pusi gredzena muguras virsmai.

RADIĀLĀS NACIONĀLA DZĪVES BRANCAS KAITĪBA

Radiālā nerva dziļa zara bojājumi var būt tā dēvēto radiālo galvu lūzumi vai radija aizmugurējie izkliedējumi attiecībā pret elkoņa locītavu.

Saskaņā ar motora aspektu šāda veida traumas ietekmē apakšdelma aizmugurējā nodalījuma muskuļu darbību, izņemot supinator muskuļus un garo radionālo izplešanās muskuli.

Savukārt jutīgajā aspektā radiālā nerva dziļa zara bojājumi nerada nekādu efektu, jo - kā tas tiks atgādināts - attiecīgajai filiālei trūkst sensoriskas funkcijas.