Saistītie raksti: Spastisks kolīts
definīcija
Spastiskais kolīts ir funkcionāls traucējums, kas ietekmē zarnu pēdējo daļu. Tas ir traucējums, ko raksturo kuņģa-zarnu trakta sistēmas kustības problēmas, kas atkarībā no gadījuma var būt lielākas (pārāk ātri → caureja) vai zemākas (pārāk lēns → aizcietējums) nekā parasti.
Spastisks kolīts sāk sākties jauniem pieaugušajiem, un parasti tam ir hronisks gaiss, ar atkārtotiem simptomātiskiem uzbrukumiem, ko atdala neregulāri stāzi.
Spastiskā kolīta pamatā esošie cēloņi joprojām nav pilnīgi skaidri, bet šķiet, ka daži faktori var veicināt to attīstību. Tie ietver ģenētisko noslieci, mazkustīgu dzīvi, infekcijas, pārtikas nepanesamību, baktēriju floras izmaiņas, trauksmi, stresa un somatizācijas traucējumus.
Lai spētu runāt par spastisku kolītu, laboratorijas analīzēm, rentgena izmeklējumiem un anatomopatoloģiskajiem izmeklējumiem jābūt normāliem, tāpēc nav jāatrod organisks cēlonis.
Visbiežāk sastopamie simptomi un pazīmes *
- halitoze
- Alve izmaiņas
- anoreksija
- astēnija
- Slikta gremošana
- Vēdera krampji
- caureja
- dyschezia
- Vēdera aizture
- Sāpes gūžā
- Sāpes vēderā
- Sāpes vēderā ar palpāciju
- Anālās sāpes
- atraugas
- Cietas izkārnījumi
- Salātu izkārnījumi
- gāzu uzkrāšanās
- Vēdera pietūkums
- Vēdera gurgings
- Fekāliju nesaturēšana
- bezmiegs
- hiperalgèzijas
- Galvassāpes
- Funkcionālais meteorisms
- Mucorrea
- nelabums
- aizcietējums
- Taisnās zarnas tenesms
Papildu norādes
Spastisko kolītu raksturo sāpes vēderā, biežāk lokalizētas zemākajos kvadrantos, nepārtrauktā vai krampjos tipa, kas notiek saistībā ar izmaiņām alvus (aizcietējums vai caurejas sajūta). Šī diskomforta sajūta parasti tiek mazināta pēc defekācijas vai pēc zarnu gāzu izvadīšanas.
Sāpes vēderā uz laiku ir saistītas ar zarnu biežuma pazīmēm, ti, evakuācijas biežuma izmaiņām (palielinot variantu ar caureju un samazinoties ar aizcietējumiem) un / vai izkārnījumu konsistenci, kļūstot ļoti cietām vai šķidrām un slikti veidotām.
Lai gan lielākajā daļā pacientu alvusa izmaiņas ir salīdzinoši nemainīgas, nav nekas neparasts, ka aizcietējums ar caureju ir atšķirīgs.
Pacientiem var rasties arī simptomi, kas saistīti ar defekāciju (grūts izkārnījums izkārnījumos, steidzamība vai nepilnīgas evakuācijas sajūta), gļotu izvadīšana no taisnās zarnas, sāpes vēderā un perineal, vēdera pietūkums un / vai izkropļojums.
Turklāt biežiem krampjiem un diseptīviem simptomiem, piemēram, meteorismam, meteorismam, agrā sāta sajūta un slikta dūša, var rasties pēcprandāla viskozā hiperjutība (hiperalēzija).
Bieži spastiskais kolīts izraisa arī neparastas izpausmes, piemēram, noguruma sajūtu, vieglu nogurumu, muskuļu sāpes un hroniskas galvassāpes. Spastiskā kolīta simptomi reti pamostas pacientu nakts atpūtas laikā, liekot viņam miega traucējumus.
Situācijas ar augstu emocionālo ietekmi, nepareizu uzturu (taukainu ēdienu uzņemšana, slikta hidratācija un samazināta šķiedru uzņemšana), menstruālā cikla izraisītās hormonālās izmaiņas vai dažu zāļu lietošana var izraisīt vai pastiprināt kuņģa-zarnu trakta simptomus.
Kopumā spastiskais kolīts nerada nopietnu patoloģiju, bet var būtiski apdraudēt to cilvēku dzīves kvalitāti, kuri cieš no tā.
Diagnoze ir balstīta uz alvo īpašībām, sāpju rašanos un īpašībām, un tai ir nepieciešama citu patoloģisku procesu izslēgšana, veicot fizisku pārbaudi un ikdienas izmeklēšanu.
Nosacījumi, kurus var sajaukt ar spastisko kolītu, ietver bakteriālu enterītu, žults trakta slimības, laktozes nepanesību, resnās zarnas divertikulu, narkotiku izraisītu caureju, caureju, vardarbības infekcijas (piemēram, giardiasis) un hroniskas zarnu iekaisuma slimības. Home.
Klīniskajā novērtējumā var izmantot asins analīzi, bioķīmisko profilu, izkārnījumu kultūru un parazitoloģiju (pacientiem ar pārsvarā caurejas epizodēm), TSH un kalkēmiju (aizcietējuma gadījumā), elastīgu sigmoidoskopiju vai kolonoskopiju. Spastiskā kolīta gadījumā gļotādas un asinsvadu sistēmas raksturojums ir normāls; ja tiek konstatētas objektīvas izmaiņas, var būt nepieciešami turpmāki pētījumi, piemēram, vēdera ultraskaņa, CT, bārija klizma, esophagogastroduodenoscopy un nelieli radioloģiskie izmeklējumi.
Spastiskā kolīta ārstēšana ir vērsta uz specifisku simptomu kontroli un sastāv no diētas modifikācijas un zāļu uzņemšanas, ieskaitot antiholīnerģiskos līdzekļus un līdzekļus, kas darbojas uz serotonīnerģiskajiem receptoriem. Regulāra fiziskā aktivitāte palīdz mazināt stresu un uzlabo zarnu darbību, īpaši pacientiem ar aizcietējumiem.
