slimību diagnozi

Gibertas Pityriasis Rosea: Diagnoze un terapija

Džerberta Pityriasis rosea

Gibertas pityriasis rosea ir zināma, diezgan bieža, labdabīga dermatoze ar vispārēju spontānu izšķirtspēju un iespējamu infekciozu dabu; tas ir akūts eruptīvs saslimšanas stāvoklis, kura etioloģija, kā jau iepriekš apspriesta iepriekšējā diskusijā, joprojām ir neskaidra.

Vairumā skarto personu diagnoze ir gandrīz vienkārša un sastāv no vienkāršas fiziskas pārbaudes. Tomēr dažos gadījumos vienkāršā fiziskā pārbaude varētu būt sarežģītāka, tāpēc diferenciāldiagnoze ir nepieciešama; šajā sakarā ir obligāti jāklasificē dažādās Gibertas pityriasis formas.

Tikai pēc tam, kad ir identificēts pityriasis rosea veids, kas skar pacientu, ir iespējams izstrādāt rūpīgu diagnozi, pēc tam virzīt pacientu uz vispiemērotāko terapiju.

Diferenciāldiagnoze

Pityriasis rosea diagnostiskā diferenciācija ir nepieciešama: to nevajadzētu jaukt ar Pityriasis versicolor, hronisku lirenoidu pityriasi, ķērpju planētu, guttātu psoriāzi, taksermeļiem (iatrogēnu alerģisku dermatītu), Tinea Corporis (ādas mikozi), seboreju dermatītu un sekundāro sifilisu.

Kad Džerberta paredzamais pityriasis ietekmē arī pēdu pēdas un plaukstas, ir nepieciešama rūpīga seroloģiskā izmeklēšana, lai izslēgtu sifilisu (piemēram, kvantitatīvo VDRL) un, ja nepieciešams, mikroskopisku izolācijas izmeklēšanu. miketsēm. Diagnozei ir jābūt vēl rūpīgākai, ja mātes plāksteris nav identificēts: ļoti bieži, līdzīgās situācijās, Gibertas pityriases diagnoze var būt kļūdaina, jo mātes vieta mēdz gandrīz vienmēr parādīties klasiskajā pityrēzes formā. Tomēr izņēmumi nav pieticīgi, jo dažreiz pacientiem, kas atrodas mātes vietā, var nebūt klāt, vai citos gadījumos tie var būt vairāk eksemplāros.

klasifikācija

Starp Džerberta pityriasis netipiskajām formām, kas ir acīmredzami retākas par klasisko dermatozes formu, mēs atceramies:

  • Pityriasis rosea gigants : dermatoze, kas ietekmē galvas ādu, dzimumorgānus, mutes gļotādu un nagus (tipisks uzmavas līdzīgs izskats). Simptomātiskais attēls ir gandrīz tāds pats kā Džersijas pityriasis rosea.
  • Apgrieztais vai reversais pityriasis rosea: neskatoties uz neparastu dermatozi, tas ir raksturīgs cilvēkiem ar tumšu olīvu ādu. Makulas izplatījās neparastās anatomiskās vietās, piemēram, apakšējās un augšējās ekstremitātēs un sejā; tipiskās pityriases zonas (jo īpaši stumbra) paliek neskartas.
  • Vidāla pityriasis rosea circinata un marginata : šī netipiskā dermatozes forma ilgst dažus mēnešus, neskatoties uz ārstēšanu, kuras mērķis ir tās atveseļošanās. Parasti rozā plankumi ir izolēti viens no otra, bet izmēri ir plašāki.
  • Pityriasis rosea vesicular : pitiriasica dermatoze ir ļoti izplatīta melnajā rases vidū, īpaši jauniešu un ļoti jauniešu vidū.
  • Pityriasis rosea urticata: kā termins liecina, šo pityriasis veidu pavada arī stropi.

Starp citām mazāk pazīstamajām un retāk sastopamajām formām ir arī purpura-hemorāģiskā pityrīze, pityriasis lichenoids un pustulārā pityrīze.

Kad Gibert hipotētiskais pityriasis neizšķīst 10 nedēļu laikā, ir nepieciešama turpmāka medicīniskā pārbaude, lai izslēgtu plākšņu parapsoriāzi, dažreiz par ādas limfomas prekursoru.

terapiju

Lai uzzinātu vairāk: Džersijas medikamenti pityriasis Rosea ārstēšanai

Kā jau analizēts, attiecībā uz Gibert klasisko pityriasis rosea formu nav nepieciešama mērķtiecīga terapija, jo dermatoze spontāni samazinās aptuveni 4-5 nedēļu laikā no sākuma. Kad pitiriasica dermatoze ir saistīta arī ar niknumu, ārsts parasti nosaka antihistamīnu ievadīšanu. Sistēmiskas kortizona terapijas nav ieteicamas, jo tās var pasliktināt iepriekšējo stāvokli, saasinot kaitējumu.

Tomēr kortizona bāzes ziedu lokāla lietošana (viegla vai vidēja intensitāte) var atvieglot niezi un, iespējams, izveidoties eritēma. Dažreiz mentolu saturošu krēmu izmantošana nomierina vietējās siltuma sajūtu; ja nieze ir nepārtraukta un persona, kas cieš no pityriasis rosea turpina skrāpēt skarto zonu, ieteicams lietot krēmus, kas satur vietējos anestēzijas līdzekļus (piemēram, pramoksīnu).

Ir noderīgi arī krēmi un ziedes ar mīkstinošu iedarbību, praktiska palīdzība pret sausu ādu, ko rada dermatoze; ieteicams lietot arī mazgāšanas līdzekļus ar nedaudz skābu pH un ļoti mitrinošu, jo ievainotā āda ir īpaši jutīga un maiga.

Saules un mākslīgo UVB lampu iedarbība nav ieteicama, ja Gibert ir pityriasis rosea, jo tas var saasināt dermatozi.

ziņkāre

Zinātkāre: Gibertas pityriasis rosea raksturojums

Grūtnieces

Zīdaiņiem / Zīdaiņi

Priekšmeti ar tumšu olīvu ādu

Pityriasis rosea rašanās iespējamība grūtniecēm ir nedaudz augstāka nekā citās sievietēs.

Kad runa ir par Gibert pityriasis rosea, auglim nav bojājumu: tomēr ir jāizslēdz sekundāro sifilisu (kuru simptomi varētu tikt sajaukti ar pityriasi) trūkums, kas ir daudz bīstamāks nedzimušam bērnam.

Džerberta pityriasis rosea zīdaiņiem un zīdaiņiem mēdz būt agresīvāka un nātrene nātrene.

Pēc pityriasis rosea ārstēšanas pacientiem ar tumšām sejām, ļoti ticami ir hipohromiskie makulas (balti plankumi uz ādas vai caurspīdīgi) vai hiperhromiskie (tumši plankumi). Šī parādība vairumā gadījumu ir pārejoša.