ginekoloģija

Maksts izvadīšana

Noteiktos ierobežojumos maksts izvadīšana ir fizioloģiska parādība, jo īpaši dažos dzīves periodos. Vispirms ir skaidrs, ka maksts gļotādai pašai nav dziedzeru, tāpēc tie izdalījumi, kurus mēs parasti saucam par "noplūdēm", galvenokārt ir pārstāvēti dzemdes kakla sekrēcijā.

Šis dzemdes reģions ir īpaši jutīgs pret hormonālām izmaiņām, uz kurām tas reaģē, pielāgojot savu sekrēciju, kas ir svarīga, cita starpā, lai saglabātu optimālu maksts eļļošanu un tīrīšanu.

Ovulācijas laikā maksts izplūde - papildus bagātībai - kļūst sārmainā un ūdeņaināka, un to viskozitāte samazinās, lai atvieglotu spermatozoīdu iespējamo nokļūšanu un olu šūnu mēslošanu. No strukturālā viedokļa faktiski dzemdes kakla gļotas parādās kā mikrošķiedras struktūra, kas austa tīklā; dažādos menstruālā cikla posmos šīs tīkla acis savelk (viskozā konsistence) un paplašinās (ūdeņainā konsistence), lai kavētu vai atvieglotu spermatozoīdu palielināšanos pret dzemdes dobumu un tubām (kur parasti notiek apaugļošana). ). Papildus tam, lai ovulācijas fāzē kļūtu vājāka, dzemdes kakla gļotas kļūst sārmainas, lai neitralizētu tipisko skābumu maksts kanālā un palielinātu spermas izdzīvošanas iespējas.

Fizioloģiskā vaginālā izdalīšanās ir balta, caurspīdīga un pavediena, ar nepatīkamu smaku un atšķiras no niezes, dedzināšanas vai kairinājuma. Kā jau minēts, šos zaudējumus var reģistrēt ovulācijas brīdī (apmēram puse no menstruālā cikla), bet arī sakritība ar seksuālo uztraukumu, perorālo kontracepcijas līdzekļu lietošanu, grūtniecību un dažkārt mēnešos pirms menstruācijas (pirmo menstruāciju parādīšanās). ).

Patoloģiska maksts zudumi drīzāk ir atšķirīgi, piemēram:

  • dzeltenīgas un krēmveida noplūdes (gonokoku infekcija);
  • putojoša, zaļgani dzeltena maksts izdalīšanās, kas saistīta ar niezi un kairinājumu (Trichomonas);
  • balta, pelēcīga, putojoša noplūde, ar smaržu, īpaši pēc dzimumakta vai intīmās higiēnas (baktēriju vaginosis, Gardnerella vaginalis);
  • neliela maksts izplūde, kas labi saskaras ar sienām, saistīta ar intensīvu, baltu un kazeīnisku konsistenci niezi un dedzināšanu, līdzīgi kā „mīkstais siers” (Candidosi);
  • gļotādas strutainas maksts izdalījumi, kas saistīti ar sāpēm dzimumakta laikā (Clamydia, Ureaplasma urealyticum).

Daudzi no šiem apstākļiem parasti ir saistīti ar seksuāli transmisīvām slimībām, kā arī diskomfortu ar urināciju (dizūrija). Līdztekus nežēlīgām un neaizsargātām seksuālām attiecībām svarīgs riska faktors ir pārmērīga vai nepietiekama intīmā higiēna, kas maina normālu maksts floru un veicina infekciju.

Cēloņi, kas noved pie maksts izdalīšanās izmaiņām
  • Bakteriāla vaginoze
  • Dzemdes kakla vēzis
  • cervicīts
  • hlamīdija
  • Dzimumorgānu herpes
  • Dzimumorgānu kārpas
  • gonoreju
  • HPV (cilvēka papilomas vīrusa) infekcija
  • Iegurņa plaušu iekaisuma slimība (PID)
  • Rektovaginālā fistula
  • Seksuāli transmisīvās slimības
  • Maksts atrofija
  • Maksts vēzis
  • vaginīts
  • kandidoze

Maksts izplūdei ar asins pēdām ārpus menstruālā perioda vienmēr jābūt trauksmes zvans un uzaicinājums uz tūlītēju ginekoloģisko konsultāciju; tie var būt dzemdes vēža vai citu slimību simptomi (piemēram, dzemdes polipi vai iegurņa iekaisuma slimība).

Izmaiņas maksts zudumu bojājumos ir raksturīgas menopauzes laikā, kas izriet no estrogēnu samazināšanās, kas pavada šo dzīves periodu. Samazināta gļotādas ražošana liedz maksts dabisko eļļošanu un var izraisīt infekcijas un sāpes dzimumakta laikā.