definīcija
Mēs runājam par pleirītu pleiras iekaisuma gadījumā, dubultās membrānas, kas aptver krūšu dobuma iekšpusi, un aptin ap katru plaušu. Pleirīts izraisa akūtas sāpes inhalācijas un izelpošanas laikā, kas saistītas ar klepu un šķaudīšanu.
Cēloņi
Pleirīta cēloņi ir daudzveidīgi un neviendabīgi; tomēr visbiežāk iesaistītie etioloģiskie faktori ir pneimonija, ar diafragmu saistītas slimības un slimības, kas kopumā skar krūšu sienu. Pleiras lokšņu iekaisums ir atbildīgs par elpošanas laikā radīto plaušu un plaušu berzi sāpju dēļ.
Riska faktori: vīrusu infekcija, tuberkuloze, plaušu embolija
Simptomi
Pirmais simptoms, kam jāuztraucas, neapšaubāmi ir apgrūtināta elpošana un smaga sāpes krūtīs. Pleirīts bieži ir saistīts ar ķermeņa temperatūras, drebuļu, svara zuduma, aizdusas, šķaudīšanas un klepus izmaiņām.
Informācija par pleirītismu - pleirītisma ārstēšanu Narkotikas nav paredzētas, lai aizstātu tiešu saikni starp veselības aprūpes speciālistu un pacientu. Pirms Pleuritis - pleirīts ārstēšanas vienmēr konsultējieties ar ārstu un / vai speciālistu.
narkotikas
Zāles, ko izmanto terapijā pleirīta ārstēšanai, cenšas atrisināt kaitējuma cēloņus. Baktēriju pleirītisma gadījumā antibiotikas noteikti ir izvēles iespējas; Lai mazinātu sāpes elpošanas laikā, var lietot arī nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus (NPL). Pat pretsāpju līdzekļi, piemēram, kodeīns, var radīt labu terapeitisko efektu klepus sadzīšanai; visbeidzot, ir ieteicams stimulēt pacientu klepus laikā, kad tiek sasniegta maksimālā sāpju medikamenta iedarbība.
Prognoze ir atkarīga no patoloģiskā stāvokļa smaguma.
Antibiotikas : jālieto tikai pierādītu vai iespējamu bakteriālu pleirītu gadījumā
- Amoksicilīns (piem., Amoksicilīns, Amoxil un Trimox, Zimox, Augmentin): pieder pie penicilīnu klases, zāles jālieto devā 250-500 mg perorāli trīs reizes dienā 1-3 nedēļas. Alternatīvi, lietojiet 500-875 mg aktīvās per os divas reizes dienā. Tomēr ārstam deva ir jāpilnveido, pamatojoties uz simptomu smagumu, pacienta veselības stāvokli un atbildīgo patogēnu. Zāles bieži ir pieejamas kopā ar klavulānskābi (beta-laktamāzes inhibitoru).
- Moksifloksacīns (piemēram, Vigamox, Avalox, Octegra), kas ir īpaši piemērots ar tuberkulozi saistītā pleirīta ārstēšanai: šajā ziņā 400 mg aktīvas intravenozas lietošanas vienu reizi dienā. Kā zināms, tuberkulozi ir diezgan grūti izskaust, un paredzamais terapijas ilgums var ilgt vairākus mēnešus (12-18) atkarībā no simptomu smaguma. Konsultējieties ar ārstu. No pneimonijas atkarīga pleirīta gadījumā deva ir atšķirīga: ieteicams lietot šo zāļu devu 400 mg perorāli vai intravenozi vienu reizi dienā 7-14 dienas.
Kortikosteroīdi: parasti lieto iekšķīgi vai intravenozi, tos izmanto terapijā, lai novērstu smagu pleiras iekaisumu.
- Prednizons (piemēram, Deltacortene, Lodotra) 24 stundas ilgā laika posmā no 5 līdz 60 mg aktīvo devu dala devās. Konsultējieties ar ārstu. Nepagariniet terapiju ilgāk par to, kas nepieciešams.
- Metilprednizolons (piemēram, Advantan, Solu-Medrol, Depo-Medrol, Medrol, Urbason) pleiras iekaisumam, lietojot 4-48 mg dienā. Konsultējieties ar ārstu.
Pretsāpju līdzekļi : tie ir norādīti pleirīta kontekstā kopā ar klepu
- Kodeīns (piemēram, Codein, Hederix Plan) lieto zāles perorāli 15 mg devā ik pēc 6 stundām. Nedrīkst pārsniegt 120 mg dienā.
- Dekstrometorfānu (piemēram, Aricodiltosse, Bisolvon Tosse, Ozopulmin) parasti lieto sīrupu vai tablešu veidā, lietojot 15-60 mg devu 2-3 reizes dienā. Nedrīkst pārsniegt 120 mg dienā. 200-300 mg dienā deva rada vizuālās halucinācijas un iespējamu sirds ritma izmaiņas.
- Guaifenesina (piem., Broncovanil, Vicks Tosse Fluidific), kas pieder pie antitussives-expectorants klases, šī narkotika ir indicēta, lai novērstu klepu pleirītisma kontekstā. Ieteicams pēc vajadzības ik pēc 4 stundām ieņemt 200-400 mg vielas mutē. Nelietojiet vairāk nekā 2, 4 gramus aktīvas dienā. Ir pieejams arī guaifenezīns, kas saistīts ar kortizona vai opioīdu atvasinājumiem (piemēram, hidrokodonu: piemēram, Vicodin, kas netiek pārdots Itālijā), kas ir sagatavots tablešu vai sīrupa veidā.
Terapeitiskie līdzekļi: pretsāpju un pretdrudža līdzekļi ir labs līdzeklis, lai paātrinātu dzīšanu, tādējādi ļaujot pacientam labāk pārvarēt slimību.
- Paracetamols vai acetaminofēns (Acetamols, Tachipirina): zāles darbojas kā pretkrampju un pretsāpju līdzeklis: ieteicams zāļu klepus iedarboties, lai veicinātu krēpu un līdz ar to arī baktēriju izvadīšanu (ja tādi ir). Paracetamolu lieto devā 325-650 mg dienā ik pēc 4-6 stundām; alternatīvi, paņemiet 1 gramu ik pēc 6-8 stundām. Deva ir atkarīga no pacienta stāvokļa, vecuma un svara. Zāles var lietot arī intravenozi: 1 grams ik pēc 6 stundām vai 650 mg ik pēc 4 stundām pieaugušajiem un pusaudžiem, kas sver vairāk nekā 50 kg: ja pacients sver mazāk nekā 50 kg, dodiet 15 mg / kg ik pēc 6 stundām vai 12, 5 mg / kg ik pēc 4 stundām.
- Ibuprofēns (piemēram, Brufen, Moment, Subitene) palīdz pacientam ātrāk pārvarēt slimību; tās pretsāpju iedarbības dēļ zāles mazina sāpes krūtīs, kas parasti pavada pacientus ar pleirītu. Lietojiet pēc vajadzības 4-6 stundas perorāli no 200 līdz 400 mg aktīvās vielas (tabletes, putojošas paciņas). Dažos gadījumos analgētisko līdzekli var lietot arī intravenozi pa 400 - 800 mg devu ik pēc 6 stundām.
Ja pleirītu izraisa šķidruma uzkrāšanās pleiras telpā, tas ir jānovērš (torakoze): veicinot pacienta elpošanu, šī prakse, kas ir tikai medicīniski ķirurģiska kompetence, ir derīgs atbalsts, lai paātrinātu pleirīts.
