definīcija
Aknu cistas ir šķidras vai daļēji šķidras kolekcijas, kas veidojas aknu parenhīmas iekšpusē; šie bojājumi var būt viens vai vairāki, vienkārši (apaļi un labi definēti) vai kompleksi (kā tas notiek ar parazītiskajām cistām).
Vienkāršas aknu cistas
Starp aknu cistām visbiežāk sastopamas vienkāršas formas; parasti šie labdabīgi bojājumi ir piepildīti ar šķidrumu, bez šķērsgriezuma un asimptomātiski. To rašanās cēlonis nav zināms, bet tiek uzskatīts, ka vienkāršas aknu cistas var rasties iedzimtu anomāliju dēļ, kas rodas žultsvadu veidošanās laikā.
Parasti vienkāršām aknu cistām nav klīniskas nozīmes, tāpēc nav nepieciešams veikt nekādus terapeitiskus pasākumus. Tikai tādā gadījumā, kad šie veidojumi ir īpaši apjomīgi vai simptomātiski, vai ir lietderīgi tos uzraudzīt laika gaitā vai nodrošināt ārstēšanu, piemēram, tajos esošā šķidruma perkutāna aspirācija, fenestrācija, pericistektomija vai aknu rezekcija.
Hidatīdu cistas (aknu ehinokokoze)
Dažos gadījumos aknu cistas ir dažu parazītu, piemēram, ehinokoka, dzīves cikla posms. Ar seroloģiskiem pētījumiem un cistisko šķidrumu analīzi ir jāizslēdz hidatītu cistu diagnoze.
Policistiska aknu slimība
Policistisko aknu slimība ir stāvoklis, ko raksturo daudzu cantu (parasti vairāk nekā 20) klātbūtne, dažāda lieluma orgāna kontekstā.
Šo stāvokli nosaka četru gēnu mutācijas, un dažreiz tas ir saistīts ar iedzimtu policistisku nieru slimību. Šajā kontekstā cistas var būt asimptomātiskas vai izraisīt sāpes, sliktu dūšu, vemšanu, vēdera pietūkumu un progresējošu nodulāru hepatomegāliju.
Ķirurģisko ārstēšanu vajadzētu apsvērt tikai tad, ja smagas un pastāvīgas izpausmes var būtiski ietekmēt dzīves kvalitāti.
Caroli slimība
Vēl viens iedzimts patoloģisks stāvoklis, kurā aknās var atrasties vairāki cistiskie bojājumi, ir Caroli slimība. Šim stāvoklim ir raksturīga aknu žultsvadu sakulāro vai fusiformējošo dilatāciju klātbūtne.
Pacientiem ar Caroli slimību ir vairāki holangīta epizodes (ti, žultsceļu infekcijas ar dzelti, drudzi un sāpēm), aknu abscesi un intrahepatiskie akmeņi.
Hronisks iekaisums palielina holangiokarcinomas attīstības risku. Ja ierobežots un lokalizēts, Caroli slimību var ārstēt ar ķirurģisku rezekciju, bet difūzās formās aknu transplantācija ir vienīgais galīgais risinājums.
Citi cēloņi
Aknu cistas var būt cistisko audzēju (piemēram, cistadenoma, cistadenokarcinoma) un aknu abscesu izpausme.
Iespējamie aknu cistu cēloņi
- Žultspūšļa akmeņi
- Ehinokokoze
- Aknu audzējs
