vispārinājums
Cilvēkiem roku kauli ir katras augšējās ekstremitātes gala daļas skeleta struktūra. Kopumā ir 27, un, pēc anatomistu domām, tos var iedalīt trīs lielās grupās: karpu kaulos (vai karpālā kaulos vai karpā), metakarpālā kaulā (vai metakarpā) un roku pirkstu kaulos (vai rokās).
Karpu kauli ir rokas skeleta tuvākā daļa; metakarpals attēlo rokas skeleta vidējo daļu; visbeidzot, roku faliļi atspoguļo rokas skeleta distālo daļu.
Rokas kauli veicina spēju satvert roku, garantē bērna stabilitāti staigājot pa visiem četriem, veido ļoti svarīgas locītavas (piemēram, rokas locītavu) un, visbeidzot, ievieto roku muskuļu cīpslas.
Tāpat kā jebkurš cilvēka skeleta kauls, rokas kauli var arī lūzīties.
Kādi ir rokas kauli?
Cilvēka roku kauli ir katras augšējās ekstremitātes gala daļas skelets.
Cilvēka ķermenī rokas ir divas anatomiskas struktūras, kas kalpo:
- Satveriet objektus;
- Uztveriet pieskārienu;
- Sazināties;
- Nodrošiniet stabilitāti pirmajos dzīves gados, kad cilvēki joprojām staigā pa visiem četriem.
anatomija
Visās 27 roku kaulus var iedalīt trīs lielās grupās: karpu kaulos (vai daudz vienkāršāk), metakarpālā kaulos (vai metakarpāļi ) un roku pirkstu kaulos (vai rokās ).
Kakla kauli ir 8, un tie attēlo rokas tuvāko daļu; metakarpālie kauli ir 5, un tie attēlo roku vidējo skeleta daļu; visbeidzot, rokas Phalanges ir 14 un pārstāv distālo skeleta daļu no rokas.
Anatomijā, proksimālais un distālais ir divi termini ar pretēju nozīmi.
Proximal nozīmē "tuvāk ķermeņa centram" vai "tuvāk izcelsmes vietai". Atsaucoties, piemēram, uz ciskas kaulu, tas norāda šīs kaula daļu, kas atrodas vistuvāk stumbrai.
No otras puses, distāls nozīmē "tālāk no ķermeņa centra" vai "tālāk no izcelsmes vietas". Piemēram, tas norāda uz kaulu daļu, kas atrodas vistālāk no stumbra (un tuvāk ceļa locītavai).
KARPO KOKS
Neregulāri veidoti astoņi kaula kauli veido plaukstas anatomisko apgabalu, kas izvietoti divās rindās: proksimālā rinda, tuvu rādiusa un ulna rokas kauliem, un distāla rinda, kas robežojas ar metakarpālo kaulu pamatni.
Proksimālās rindas kauli ir: scaphoid, semilunar, triquatum un pisiform .
No otras puses, distālās rindas kauli ir: trapecveida, trapecveida, kapitēti un saliekti .
- Proximal karpas kauli . Proksimālās rindas kauliem ir būtiska loma plaukstas locītavas veidošanā (to nedrīkst jaukt ar iepriekšminēto anatomisko reģionu).
Kaut arī scaphoid un semilunar artikulē ar diviem rādiusa locītavu virsmām, triqueter un pisiform forma ievieto svarīgu saišu, kas nāk no ulna stiloidā procesa.
- Diskālie karpu kauli . Diskālās rindas karpu kauliem ir svarīgs uzdevums izskaidrot karpu ar kājām.
Kaut arī trapecveida, trapecveida un kapitatīvie elementi sakrīt tikai ar metakarpālā kaula pamatni, nebalinātie savieno divus blakus esošos metakarpālo kaulus.
Precīzāk, trapeces šķērso metacarpus pirms īkšķa; trapecis saskaras ar metacarpus pirms indeksa; kapitāts atrodas pie metakarpu bāzes, kas atrodas pirms vidus; visbeidzot, beznosacījumu vārdi sakrīt ar metakarpālēm, kas ir pirms gredzenveida un maza pirksta.
METACARPALI BONES
Metakarpālie kauli jeb metakarpāli ir garie kauli, kas izvietoti paralēli viens otram, kurā ir iespējams atšķirt trīs reģionus: centrālo reģionu, ko sauc par ķermeni ; proksimālais reģions, ko sauc par bāzi ; visbeidzot, distāls reģions, kas identificēts ar terminu “ head” .
Metacarpus pamatne robežojas ar karpu kauliem atbilstoši iepriekšējā apakšnodaļā aprakstītajai shēmai: tāpēc, sākot ar īkšķa pusi, metakarpu pamatne pirms īkšķa piesaista trapeci; metacarpus bāze, kas virzās uz indeksu, atbilst pie trapecveida; metacarpus bāze pirms gredzenveida pirksta pielipās kapitātam; visbeidzot, metakarpāļu pamatnes, kas atrodas pirms gredzenveida un mazā pirksta, pieturās pie nesagrauta.
Metacarpusa galva ir reģions, kas saskaras ar pirmo pirkstu fansiju: tas nozīmē, ka katrs metacarpus atbilst roku pirkstam.
Starp metakarpāļu pamatni un karkasa kauliem ir virkne locītavu, kā arī starp metakarpāla galvu un pirmajiem roku fangiem.
ROKU FALĪCIJAS
Cilindriskā forma, roku faliļi ir piecu roku pirksti.
Izņemot īkšķi - vienīgo, ko veido 2 phalanges - visiem pārējiem roku pirkstiem katram ir 3 phalanges.
Faluļi, kas atrodas vistuvāk kāpņu galvai, tiek saukti par pirmajiem phalanges (vai proksimālajiem phalanges ); sākot ar tiem, sekojošos sauc par otrām faluļām (vai starpposma faluļām ) un trešajām phalanges (vai distālās phanganges ).
Starp katru fankuru ir artikulācija, kas roku pirkstiem dod noteiktu mobilitāti.
Artrozes (vai osteoartrīta ) gadījumā locītavas starp pirkstu otrās un trešās phalanges ir locītavu elementi, kas veido tā saucamos Heberdenas mezglus .
Piezīme . Pirmajā pirksta pirkstu finālu numerācija beidzas ar otrām fāzēm.
Funkcijas
Rokas kauliem un to īpašajam izvietojumam ir izšķiroša nozīme dažās rokas funkcijās, piemēram, priekšmetu rokās vai bērna četrkājainajā pastaigā.
Turklāt roku kauli veido ļoti svarīgas locītavas (piemēram, plaukstas locītavu), ievieto saiņās, kas veido būtisku daļu no iepriekš minētajām locītavām, un tā ir tā saukto roku muskuļu cīpslu piestiprināšanas vieta.
slimības
Tāpat kā visi ķermeņa kauli, rokas kauli var arī lūzīties.
Roku kauliem ir trīs lūzumu klases: karpālā kaula lūzumi, metakarpāla lūzumi (vai metakarpālā lūzumi) un faluļu lūzumi.
CARPO LAPAS KRAVAS
Roka kauliņi, kas visbiežāk nonākuši lūzumā, ir scaphoid, lunate un trapezius.
Viens no galvenajiem scaphoid lūzuma cēloņiem ir kritums ar rokām uz priekšu; starp mēness lūzumu tipiskajiem cēloņiem ir tieša plaukstas un hronisku traumu pūšana; visbeidzot, starp klasiskajiem trapeces lūzuma cēloņiem ir vardarbīgi sitieni uz roku muguru un nokrīt ar slēgtu dūri un radiālu novirzi (ti, izliekts virzienā uz rādiju).
Karpālā kaula lūzumu raksturīgais simptoms ir sāpes.
Lai iegūtu pareizu diagnozi, ir nepieciešama rentgena izmeklēšana.
Karpālā kaula kaulu lūzumu apstrāde ietver apmetuma uzklāšanu uz pacienta rokas. Lietošana var ilgt no vismaz 4 līdz 12 nedēļām.
Atšķirībā no iepriekšējā gadījuma, pārvietojot lūpu kaulu lūzumus, tiek veikta operācija. Šādos apstākļos ķirurģiskās procedūras mērķis ir fiksēt dažādus kaulu segmentus starp tiem, izmantojot skrūves un tapas.
Pareiza ārstēšana ir būtiska, lai izvairītos no ilgstošām komplikācijām (piemēram, locītavas artrīts).
METACARPO LĪDZEKLIS
Rokas kauli ar metakarpālo sēdekli, kas lūzās vieglāk, ir pirmais metakarpāls - tieši pirmā metakarpālā pamatne - un piektais metakarpāls - precīzi, reģions, kas tikai nedaudz pirms galvas.
Medicīnā pirmā metacarpāla pamatnes lūzums tiek saukts par Benneta lūzumu, bet reģiona lūzums pirms piektā metakarpāla galvas tiek saukts par boksera lūzumu .
Parasti Bennett lūzums ir pēc īkšķa hiperabdukcijas. Boksera pārtraukums, no otras puses, ir sekas, ko izraisa perforatori pret objektiem ar noteiktu pretestību; to sauc par boksera lūzumu, jo tas ir tipisks bokseriem.
Lai diagnosticētu metacarpus lūzumus, ir nepieciešama rentgena izmeklēšana.
Metakarpālā lūzuma ārstēšana ir atkarīga no traumas smaguma.
Faktiski, ja lūzums ir stabils un ne īpaši smags, ārsti izvēlas, ka pacienta rokā tiek izmantots saspringts plankums, kas atrodas apmēram 2-3 nedēļas. Ja lūzums ir stabils un smags, sagaidāmās skartās rokas ir paredzētas vismaz 4-6 nedēļas. Visbeidzot, ja lūzums ir nestabils, ārstu izvēlēta terapija ir ķirurģiska un sastāv no operācijas, kas vērsta uz atdalīto kaulu porciju savienojumu ar skrūvēm.
ROKU FALANGE
Viena vai vairāku rokas falu lūzumi ir neliela smaguma apstākļi, kas rodas traumatisku notikumu rezultātā, kas sabojā rokas pirkstus (piemēram, pirksta saspiešana). Parasti pirkstu kaulu lūzumu apstrāde sastāv tikai no atpūtas laika.
