ENANTYUM ® Dexketoprofen

ENANTYUM ® ir zāles, kuru pamatā ir trometamola deksketoprofēna sāls

TERAPEUTISKĀ GRUPA: nesteroīdie pretiekaisuma un pretreimatisma līdzekļi

IndikācijasAkciju mehānismsStudijas un klīniskā efektivitāte Lietošanas un devu lietošanas norādījumiRezultāti Grūtniecība un zīdīšanaInterakcijasKontrindikācijasVēlamās blakusparādības

Indikācijas ENANTYUM ® Dexketoprofen

ENANTYUM ® ir indicēts dažāda veida vieglu līdz vidēji izteiktu sāpju simptomātiskai ārstēšanai, ieskaitot dismenoreju.

Darbības mehānisms ENANTYUM ® Dexketoprofen

ENANTYUM ®, kas pieder pie nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem, ir deksketoprofēns kā aktīvā sastāvdaļa, propionskābes atvasinājums un pēctecis pazīstamākajam ibuprofenam, kas atšķiras ne tikai ar ķīmisko struktūru, bet arī uz farmakokinētiskajām īpašībām, ko raksturo vairāk ātrs zarnu absorbcijas profils, kas ļauj sasniegt maksimālo koncentrāciju plazmā tikai 30 minūšu laikā.

Pēdējie izplatīšanas un izdalīšanās fāzes un farmakodinamiskās īpašības, piemēram, ļaujot iepriekšminētajai aktīvajai sastāvdaļai veikt pretsāpju, pretiekaisuma un pretdrudža darbību, paliek nemainīgi.

Visas šīs terapeitiskās īpašības garantē deksketoprofēna inhibējošā iedarbība pret ciklooksigenāzēm, intracelulāriem fermentiem, kas iesaistīti arahidonskābes metabolismā un ir atbildīgi par ķīmisko mediatoru sintēzi ar iekaisuma aktivitāti, piemēram, prostaglandīniem un prostaciklīniem, un vienlaikus no izraisot darbību pret lipoksigenāzi, kas spēj mediēt molekulu ar pretiekaisuma aktivitāti, piemēram, lipoksīnu, ekspresiju.

Tādēļ inhibējošā iedarbība samazina iekaisuma apvainojumu, iespējamo tūsku un sāpju pārnešanu.

Veiktie pētījumi un klīniskā efektivitāte

1. DEKKETOPROFENAS EFEKTIVITĀTE ATTĪSTĪBAS DARBĀ

Agri. 2011. gada oktobris; 23 (4): 153-9.

Pētījums, kas pierāda, ka deksketoprofēna lietošana var būt efektīva sāpju pēcoperācijas ārstēšanā, tādējādi samazinot parasti lietojamo morfīna devu. Paracetamols neuzrāda tādu pašu efektu.

2. IBUPROFENE + LIDOKĀNA VIETĒJĀ ANESTĒZIJĀ

J Int Med Res. 2011, 39 (5): 1923-31.

Darbs, kas parāda, kā deksketoprofēna pievienošana lidokaīnam vietējā anestēzijā var optimizēt anestēzijas darbību un samazināt arī pēcoperācijas sāpes bez klīniski nozīmīgām blakusparādībām.

3. IBUPROFENE UN RABDOMIOLĪZE

Int Urol Nephrol. 2011. gada 7. maijs.

Gadījuma ziņojums, kurā ziņots par akūtu nieru mazspēju, ko izraisīja masveida rabdomiolīze, ko izraisīja deksketoprofēns, ko 70 gadus vecs pacients lieto saaukstēšanās ārstēšanai. Šie pētījumi uzsver medicīniskās uzraudzības nozīmi NPL ārstēšanā

Lietošanas metode un deva

ENANTYUM ®

12, 5 - 25 mg deksketoprofēna tabletes:

Parasti 50 mg deksketoprofēna dienas devas, kas sadalītas vairākās devās, ir pietiekamas, lai garantētu efektīvu sūdzību simptomu atlaišanu, lai gan dažos gadījumos var būt nepieciešams palielināt devas līdz maksimāli 75 mg dienā.

Gados vecākiem pacientiem vai pacientiem ar aknu un nieru mazspēju var būt nepieciešams pielāgot lietotās devas.

Brīdinājumi ENANTYUM ® Dexketoprofen

Lai gan ENANTYUM® var pārdot bez receptes, pirms šo zāļu lietošanas konsultējieties ar savu ārstu.

Dažādas blakusparādības, kas ietekmē kuņģa-zarnu trakta gļotādu, aknas, nieres un sirds un asinsvadu sistēmu, kas aprakstīta pēc deksketoprofēna lietošanas, liecina par nepieciešamību konsultēties ar savu ārstu, kam būtu jāuzrauga iepriekšminēto orgānu funkcionalitāte.

Lai samazinātu blakusparādību biežumu, būtu lietderīgi sākt terapiju ar minimālo deksketoprofēna devu, kas nepieciešama, lai nodrošinātu tūlītēju simptomu remisiju.

Ja ir šādas toksicitātes pazīmes vai blakusparādības, kas saistītas ar šīs zāles lietošanu, pacientam nekavējoties jāsazinās ar savu ārstu un jāizlemj, vai nepieciešams pārtraukt ENANTYUM ® lietošanu.

PIESĀRŅOJUMS UN BREASTFEEDING

Deksketoprofēna lietošana grūtniecības laikā nav ieteicama, tāpat kā visu citu nesteroīdo pretiekaisuma līdzekļu lietošana, ņemot vērā inhibējošo ietekmi uz prostaglandīnu sintēzi.

Šim inhibīcijai ir galvenā loma embrija un augļa bojājumu radīšanā, es atzīmēju prostaglandīnu lomu šūnu proliferācijas un diferenciācijas procesa nodrošināšanā, kā to pierāda dažādi pētījumi, kuros augsta NSAID asins koncentrācija ir saistīta ar augļa malformāciju parādīšanos un nevēlami aborti.

Mēs neiesakām lietot ENANTYUM ® pat nākamajā zīdīšanas periodā, ņemot vērā deksketoprofēna izdalīšanos mātes pienā.

Mijiedarbība

Deksketoprofēna, kā arī vairuma citu nesteroīdo pretiekaisuma līdzekļu lietošanu bieži mazina iespējamās zāļu mijiedarbības, kas spēj mainīt zāļu terapeitiskās īpašības un palielināt tā iespējamo blakusparādību.

Īpaša uzmanība jāpievērš vienlaicīgai pieņēmumam par: \ t

Ņemot vērā paaugstinātu asiņošanas risku, iekšķīgi lietojami antikoagulanti un serotonīna atpakaļsaistes inhibitori;
Diurētiskie līdzekļi, AKE inhibitori, angiotenzīna II antagonisti, metotreksāts un ciklosporīns, ņemot vērā blakusparādības, galvenokārt koncentrējas nieru līmenī;
Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi un kortikosteroīdi sakarā ar gastrīta un peptisko čūlu biežuma palielināšanos;
Antibiotikas, jo samazinās terapeitiskā iedarbība;
Sulfonilurīnvielas, ko izraisa glikēmijas kontroles izmaiņas, ko izraisa deksketoprofēna hipoglikēmiskā iedarbība.

Kontrindikācijas ENANTYUM ® Dexketoprofen

ENANTYUM ® lietošana ir kontrindicēta pacientiem ar paaugstinātu jutību pret aktīvo vielu vai kādu no palīgvielām, paaugstināta jutība pret acetilsalicilskābi un citiem pretsāpju līdzekļiem, kas cieš no astmas, deguna polipozes, aknu mazspējas, nieru vai sirds, zarnu asiņošanas, čūlainais kolīts, Krona slimība vai iepriekšēja vēsture tādos pašos apstākļos.

Nevēlamās blakusparādības - blakusparādības

Dažādi klīniskie pētījumi un rūpīga pēcreģistrācijas uzraudzība ļāva mums raksturot deksketoprofēna terapijas blakusparādības.

Precīzāk, šī terapija bija saistīta ar:

Slikta dūša, sāpes vēderā, vemšana, caureja, dispepsija un reti gastrīts un peptiskas čūlas;
Bezmiegs, galvassāpes, miegainība un reibonis;
Ādas izsitumi, nātrene un paaugstinātas jutības dermatoloģiskas reakcijas.

Retāk un parasti pēc ilgstošas ārstēšanas vai īpaši lielu devu lietošanas, novērota nieru, aknu un sirds un asinsvadu slimību parādīšanās.