vispārinājums
Ahileja cīpslas ir lielā šķiedru saistaudu josla, kas savieno teļu muskuļus ar pēdas muguras kaulu, ko sauc par kaļķakmeni.
Aptuveni pusceļā līdz teļam, Ahileja cīpslas ir ļoti izturīga un izturīga struktūra, kas ir 5-6 mm bieza un apmēram 15 cm gara.
Achilas cīpslas loma cilvēka kustības mehānikā ir būtiska; Faktiski, savienojot gastrocnemius un soleus ar papēdi, tas ļauj šiem muskuļiem veikt kāju līkumu kustības kustības virzienā uz augšstilbu.
Achilas cīpslas ir dažādu patoloģisku stāvokļu centrā, tai skaitā: tendinīts (Achilas cīpslas iekaisums), plīsumi (Achilas cīpslas plīsumi) un cīpslu ksantomas (holesterīna un makrofāgu uzkrāšanās uz cīpslas virsmas). Achille).
Īss pārskats par to, kas ir cīpslas
Cīpslas ir šķiedru saistaudu grupa ar noteiktu elastību un augstu kolagēna saturu, kas apvieno skeleta muskuļus ar kaulu.
Kas ir Achilles Tendon?
Achilas cīpslas vai celmu cīpslas ir cilvēka ķermeņa lielā cīpsla, kas notiek kājas aizmugurē un kuras uzdevums ir savienot divus galvenos teļš muskuļus - gastrocnemius un soleus - ar papēdi (vai kaļķainu kaulu ). .
Vai zinājāt, ka ...
Achilas cīpslas ir lielākais cīpslas cilvēka ķermenī ; šī īpašība dod tai ievērojamu izturību pret stresu.
anatomija
Ahileja cīpslas ir bieza šķiedru saistaudu josla, kas ir ļoti elastīga un elastīga, kas apvieno gļotādas un jūrasmēles muskuļu gala daļas un aptver kaļķakmens kaulu izcilību, kas pazīstama kā kalkulozes tuberozitāte, kur tā ir spēcīga mijiedarbība.
Vienlīdzīgs cilvēka ķermeņa elements (tāpēc tas ir katrā kājā), Achilas cīpslas kārtībā tiek nosegts ar tā saukto crural fasciju un, protams, ar ādu .
Crural fascia ir dziļa saista struktūra ar lamināru izskatu, kuras uzdevums ir atdalīt kājas ādas slāņus no muskuļiem, kas atrodas tajā pašā anatomiskajā traktā, lai aizsargātu un nodrošinātu šo muskuļu stabilitāti.
Crural josla ir nepārtraukta ar fasādi lata, kas atrodas augšstilbā.
Ahileja cīpsla ir redzama ar neapbruņotu aci, īsu attālumu (dažus centimetrus), tieši pirms tās ievietošanas papēžā (attiecīgais trakts ir tādā pašā augstumā kā divi potītes kauli).
Achilas tendences izcelsme un gaita
Achilas cīpslas cēlonis ir aptuveni kājas aizmugurējās daļas vidū ( vidus teļš ), un no turienes, virzoties uz leju, tas sasniedz pakaļējās virsmas virsmu - vietu, kurā tas atbilst kalkulāro tuberozitāti.
Achilas tendences garums, platums un biezums
- Cilvēka vidējā augstumā Ahileja cīpslas garums ir apmēram 15 centimetri .
- Achilas cīpslas biezums ir apmēram 5-6 mm .
- Pabeidzot kursu lejup, Ahileja cīpsla mainās tā platumā, savelkot un pēc tam atkal palielinoties, kad trūkst dažu centimetru no tās ievietošanas papēža kaulā.
Parasti Ahileja cīpslas minimālais platums ir 4 centimetru attālumā no kaļķakmens.
Achilas cīpslas un Calcaneare soma
Neilgi pirms Ahileja cīpslas nokļūšanas papēžā tiek ievietota sinovija bursa, ko sauc par papēža maisu .
Tāpat kā visas sintētiskās somas, papēža maisiņš ir arī maiss, kas piepildīts ar serozu šķidrumu, un tā uzdevums ir ierobežot anatomisko struktūru, kuru starpā tas ir, kairinājumu - kas var izraisīt kairinājumu.
Achilles, Gastrocnemius un Soleus cīpslas: dažas detaļas
Gastrocnemius ir liels muskuļš, ko izraisa divu muskuļu galviņu savienība (tā sauktā mediālā dvīņa un tā sauktā sānu dvīņa); savukārt jūrasmēle ir mazāks muskuļš, kas sastāv no vienas muskuļu galvas .
Šajā kontekstā Ahileja cīpslu novieto kā anatomisko elementu, kas apvieno gastrocnemius divu galu galus un vienīgo galvas galu, lai savienotu tos ar pēdas papēža kaulu.
Vai zinājāt, ka ...
Kopā gastrocnemius un soleus veido tā sauktos sipiceptus.
Termina "triceps" (kas nozīmē "trīs galvas") lietošana vēlas uzsvērt, ka, lai gan iesaistītie muskuļi ir divi, muskuļu galviņas ir kopā 3 (divas no gastrocnemius, kā arī jūrasmēles).
Achilles un Calcaneus cīpslas: dažas detaļas
Kalkāns ir viens no tā saucamās kājas pēdas kauliem, kā arī cilvēka skeleta elements, kas dod formu anatomiski saucamajam vulgārajam papēža reģionam .
Kalkulā ir atpazīstamas sešas atšķirīgas virsmas, no kurām katra izceļas ar dažām īpašībām un funkcijām, un kuru īpašie nosaukumi ir: priekšējā virsma, plantāra virsma, muguras virsma, augšējā virsma, sānu virsma un vidējā virsma.
Kad diskusijas tēma ir Ahileja cīpsla, interesējošā kalkulatora virsma ir aizmugurējā; faktiski kaļķakmens aizmugurējā virsmā kaula augums tiek veidots vidējā laukumā, kas atbilst iepriekšminētajai kaļķainajai tuberozitātei un apgabalam, kurā tas konstatē šajā pantā aprakstīto svarīgo cīpslu.
Vai zinājāt, ka ...
Kalkulārā tuberozitāte ir vieta, kur ievieto citu teļa muskuļu cīpslu - stādra muskuļu .
Mazāk apjomīgs un dziļāks nekā gastrocnemius un soleus muskuļi, zarnu muskulatūra ir pazīstama galvenokārt par iepriekš minēto cīpslu ir garākais cilvēka organismā.
Achilas tendences ziņojumi ar blakus esošajām struktūrām
Starp anatomiskajiem elementiem, kas robežojas ar Achilas cīpslu, izceļas suralais nervs, mazs sēnīšu vēnas un plantāra muskuļu cīpsla (skat. Iepriekšējo aili):
- Sirds nervs iet uz Achilas cīpslas ārējo malu, kas ir apmēram 10 centimetru augstāks nekā tad, ja pēdējais konstatē ievietošanu uz papēža;
- Mazā sēņainā vēna seko ceļam, kas to noved pie Achilas cīpslas, vispirms ārējā pusē un tad virs tā;
- Stikla muskuļu cīpslas pie Achilas cīpslas nonāk mediālā priekšējā pusē, tieši pirms abas ir ievietotas vidusmēra tuberositātē.
Vai zinājāt, ka ...
Mazā sēnīšu vēna ir sapena vēnas pieteka, tas ir, lielais subkutānais venozais kuģis, kas aptver visu apakšējo ekstremitāti.
Achilas tendences izplatīšanās asinīs
Skābekļa piesātināta asins piegāde Ahileja cīpslas ir slikta .
Lai sniegtu šo ieguldījumu, jo īpaši ir aizmugurējā stilba kaula artērijas recidīva filiāle un dažas artēriju kuģu filiāles, kas nodrošina kājas muskuļus.
funkcija
Ahileja cīpslas lomai ir galvenā loma; faktiski, savienojot gastrocnemius un soleus ar papēdi, tas ļauj:
- Pēdas stādījums . Plantarflexion ir papēža pacelšana un pēdas pazemināšana, patiesībā spēja, kas ļauj cilvēkam staigāt pa pirkstiem.
- Kājas locīšana uz augšstilba . Kājas locīšana uz augšstilba ir kustība, kas liek kāju tuvāk augšstilba mugurai. Ir svarīgi norādīt, ka šī spēja ir atkarīga tikai no gastrocnemius muskuļa (tas neattiecas).
Ahileja cīpsla ir atbildīga arī par spriedzes spēku un spēcīgo spriegumu, ko rada apakšējās ekstremitātes kustība kustības, braukšanas vai lēciena laikā, atbalstīšanu un absorbēšanu; tas viss samazina triecienus pēdai, kas izriet no tikko minētajām motoriskajām aktivitātēm.
Zinātkāre: Ahileja cīpslas stiprums skaitļos
Saskaņā ar biomehāniskajiem pētījumiem Achilas cīpslas saņem un atbalsta slodzes stresu, kas ir vienāda ar 3, 9 reizes lielāka par ķermeņa svaru, normālas pastaigas laikā, un slodzes spriegums ir vienāds ar 7, 7 reizes lielāku ķermeņa svaru, sacensību laikā.
slimības
Achilas cīpslas var būt dažādu patoloģisku stāvokļu centrā, tai skaitā: iekaisums, plīsumi un cīpslu ksantomas.
Achilas cīpslas iekaisums
Tendinīta, Ahileja cīpslas iekaisums (vai pelašķu tendinīts ) parasti ir pārmērīgas vai traumatiskas izcelsmes slimība, kas tādos apstākļos kā pārmērīga un nepareiza sporta prakse, mazkustīgs dzīvesveids, apavu izmantošana nepareizi, reimatoīdais artrīts un nepareiza kortikosteroīdu lietošana ir tās galvenie riska faktori.
Neatkarīgi no tā rakstura Achilas cīpslas iekaisums ir saistīts ar dažiem tipiskiem simptomiem, kas ir:
- Sāpes kājā, kas pasliktinās fizisko vingrinājumu laikā, kas attiecas uz apakšējām ekstremitātēm;
- Pietūkums anatomiskajā zonā, kurā atrodas Ahileja cīpsla;
- Stingruma sajūta potītes līmenī.
Lai sasniegtu tādas slimības diagnozi kā Ahileja cīpslas iekaisums, tie parasti ir pietiekami: pacienta pārskats par simptomiem, fizisko pārbaudi un anamnēzi; tikai retos gadījumos ir nepieciešami arī radioloģiskie izmeklējumi.
Pirmās līnijas ārstēšana ar pelašķi ir konservatīva un balstās uz:
- Pārējā apakšējās ekstremitātes daļa sāpēs, līdz sāpju un citu simptomu pilnīgai izzušanai (šajā gadījumā atpūtas mērķis nav praktizēt jebkuru fizisko aktivitāti, kas prasa zināmu piepūli Achilas cīpslas);
- Ledus lietošana sāpīgā vietā no 3 līdz 5 reizes dienā un 15-20 minūšu laikā;
- Ne-steroīdo pretiekaisuma līdzekļu ( NPL ) lietošana, lai veicinātu sāpju izzušanu;
- Fizioterapijas sesijas, kuru mērķis ir uzlabot iekaisušo cīpslu un saistīto muskuļu elastību.
Ja Achilles cīpslas iekaisuma konservatīva vadība neizdodas un simptomi, kas saistīti ar stāvokli, paliek nemainīgi ilgāk par 6 mēnešiem, pacients nevar darīt neko, bet iziet izšķirošu ķirurģisku operāciju ar visu, kas ir šāds (perioda laikā). atveseļošanās, fizioterapija un pakāpeniska fiziskās aktivitātes atgūšana, pat vieglākā).
Vai zinājāt, ka ...
Īpaši tiem, kas nodarbojas ar sportu, rūpīgi jāārstē teļu muskuļu stiepšanās ir lieliska stratēģija, lai novērstu iekaisumu, ko izraisa Ahileja cīpslas pārslodze.
Achilas cīpslas plīsums
Achilas cīpslas plīsums ir nopietns ievainojums, kas rodas, ja attiecīgais cīpslis ir saplēsts un krasi ierobežo personas motoriskās prasmes.
Achilas cīpslas plīsumiem parasti ir traumatiska izcelsme; tomēr tas var rasties arī no slikti izārstēta vai novārtā atstāta Achilas tendinīta.
Traumas, kas skar 1 cilvēku ik pēc 10000 gadā, Achilas cīpslas plīsums ir saistīts ar nepārprotamu simptomātiku, kas ietver:
- Asas un pēkšņas sāpes kājas aizmugurējā daļā, kas parādās uzreiz pēc cīpslas plīšanas;
- Pieskarieties sprādziena notikumam;
- Neapmierinātība un nespēja pareizi pārvietot traumas, kas saistītas ar traumām;
- Smaga pietūkums anatomiskajā zonā, kurā dzīvo Ahileja cīpsla;
- Potītes stīvuma sajūta.
Kopumā plīsušās Ahileja cīpslas diagnoze balstās uz: ziņošanu par simptomiem, fizisko pārbaudi, medicīnisko vēsturi un attēlveidošanas testu, piemēram, kodolmagnētisko rezonansi.
Achilas cīpslas plīsuma ārstēšanai vienmēr ir nepieciešama ķirurģiska lietošana, jo, ņemot vērā attiecīgā cīpslas nepietiekamo asins pieplūdi, nav iespējama spontāna sadzīšana.
Achilas cīpslas plīsumu epizožu ķirurģiska ārstēšana sastāv no operācijas, kuras mērķis ir atjaunot ievainotās cīpslu struktūras fizioloģisko nepārtrauktību.
Pēc operācijas pilnīga atveseļošanās no plīsušās Ahileja cīpslas prasa pacientam vairākus mēnešus ilgu fizioterapiju un pakāpenisku pieeju jebkurai fiziskai aktivitātei .
Vai zinājāt, ka ...
Labam sportistam, kurš cietis no Achilas cīpslas plīsuma, pēc 7–8 mēnešiem atgriešanās sportā, kā pirms ievainojumiem, notiek.
Xantoma ar Ahileja cīpslu
Ksantoma ir plāksne vai dzeltenais mezgls, parasti zemādas, kas rodas no neparastas lipīdu un makrofāgu uzkrāšanās.
Parasti ksantomu veidošanās ir saistīta ar tādiem apstākļiem kā: hiperholesterinēmija vai ģimenes hipertrigliceridēmija, žults ciroze, pankreatīts, diabēts, daži vēža veidi, sirds mazspēja un dažas hroniskas iekaisuma slimības.
Aksilas cīpslas ksantoma ir cīpslu ksantomas piemērs, kas ir ksantoma, kas uzbrūk cilvēka ķermeņa cīpslām.
Achilles cīpslas ksantomā pēdējais attīsta mezgliņu, kurā ir daudz holesterīna un makrofāgu.
Vai zinājāt, ka ...
Ksantomāti Ahileja cīpslā ir ļoti specifiska pazīme par ģimenes hiperholesterinēmiju .
