sievietes veselība

metrorāģija

definīcija

Metrorrāģija ir dzemdes asins zudums, kas ir ārpus normāla asins zuduma, kas saistīts ar menstruālo ciklu; patiesībā tas notiek starpmenstruālā periodā. Kad menstruāciju laikā parādās metrorragija, to sauc par menorģija (rezultāts ir bagātīgs asins zudums); ja tā vietā plūsma, turklāt ir bagāta, turpinās pat starpmenstruālajā fāzē, mēs runājam precīzāk par menometrorhāgiju .

Metrorragija pubertātes laikā

Neskatoties uz metrorrāgiju, tas galvenokārt skar sievietes reproduktīvā vecumā, un pubertātes un pēcmenopauzes periodā nav gadījumu. Ir konstatētas arī dažas sporādiskas metrorrāģiskas izpausmes bērnībā, kas galvenokārt saistītas ar citām slimībām; tā sauktajā priekšlaicīgajā pubertātē bērns iepriekš kļūst par sievieti. Jaunajā sievietē seksuālā attīstība ir priekšlaicīga, un tā izpaužas kā krūts augšana, dzimumorgānu attīstība, kaunuma un asiņaina matu augšana, menstruāciju parādīšanās un dzemdes paplašināšanās apjoma ziņā: visi šie faktori ir saistīti ar hormonālo modulāciju. un var atspoguļot iespējamo endokrīno nelīdzsvarotību. Šajā fāzē organismā ir jāpaātrina visi vielmaiņas un fizioloģiskie procesi: šajā sakarā regulēšanas sistēmas bieži iet cauri, izraisot tādas parādības kā, piemēram, menstruālā cikla izmaiņas, menorģija, dismenoreja un metrorāģija. Ir labi atcerēties, ka pirmo menstruāciju laikā, kas sakrīt ar transformācijas periodu no bērna līdz sievietei, ir grūti atšķirt metrorragiju no menorģijas, jo menstruālā cikla laikā vēl ir jāstabilizējas, lai biežāk, nekā parasti, pat nav iespējams atšķirt menstruāciju no ārpus menstruālās asiņošanas.

Metrorragija pieaugušām sievietēm

Parasti visnopietnākie metrorragijas cēloņi pieaugušām sievietēm atrodami dzemdes audzējos (piemēram, fibroīdos, labdabīgos gļotādas polipos, ļaundabīgos audzējos) un akūtā endometrija iekaisumā.

Dažreiz bagātīgs dzimumorgānu asins zudums ir spontāna aborta pazīme: ir pārbaudīts, ka dažas sievietes, it īpaši pirmās grūtniecības laikā, pēc dažām nedēļām pēc ieņemšanas piedzīvo aborts, no kura metrorragija ir pirmais trauksmes zvans.

Citos gadījumos metrorrāgija varētu radīt mazāk "bīstamu" etioloģisko attēlu: līdzīgi kā menorāģijai, arī metrorrāģija var būt "vienkārša" pārejošu hormonālo pārmaiņu rezultāts. Tā nav nejaušība, piemēram, ka kontracepcijas tablešu lietošanas pirmajos trijos mēnešos - spēcīgas endokrīnās nelīdzsvarotības brīdī - sieviete sūdzas par pēkšņu un negaidītu dzemdes asiņošanu starp vienu menstruāciju un citu. Ja starpmenstruālā asins zuduma vēsture turpinās pat pēc pirmajiem trim ārstēšanas mēnešiem, metrorragija, iespējams, ir atkarīga no citiem faktoriem.

Acīmredzot svešķermeņu ievadīšana maksts var izraisīt arī nekontrolētu asiņošanu.

Tāpēc kopumā vietējie organiskie faktori (īpaši submucozālie un intramurālie fibroīdi, dzemdes iekaisums, dzemdes kakla polipi, ļaundabīgi audzēji) un vispārēji (asins koagulācijas izmaiņas, sirds patoloģijas, infekcijas un smagā metāla saindēšanās), kas saistīti ar funkcionālajām izmaiņām. menstruālā cikla regulēšana, tie ir visbiežāk sastopamie cēloņi, kas veicina metrorragijas parādīšanos pieaugušām sievietēm.

Metrorrāģija menopauzes laikā

Mēs esam analizējuši sievietes dzīves pirmos divus posmus (pubertāti un pieaugušie): tomēr mēs esam minējuši, ka metrorrāģija var parādīties arī īsi pirms menopauzes un tā laikā, kad sieviete vairs nav auglīga. Gadījumā, ja sieviete izpaužas metrorrāģijā fāzē pirms menopauzes (klimatiskais), iepriekšminēto stāvokli var uzskatīt par pseido-fizioloģisku; šajā dzīves periodā organismā tiek veikta spēcīga hormonāla modulācija , gatavojoties menopauzes periodam, lai starpmenstruālo zudumu parasti varētu uzskatīt par fizioloģiskiem un atdalītiem no īpašām problēmām.

Ja metrorragija notiek pat menopauzes laikā, šo negaidīto un bagātīgo asins zudumu vairs nevar uzskatīt par fizioloģisku: kopumā, metropragija menopauzes laikā ir pazīme par diezgan nopietnām patoloģijām (dzemdes kakla vēzi un dzemdes karcinomu). Tieši tāpēc, ka menopauzes laikā metrorragija var izrādīties ļoti nopietna, būtu lietderīgi pēc iespējas ātrāk sazināties ar ginekologu, ņemot vērā, ka tūlītēja diagnoze un savlaicīga ārstēšana biežāk nekā pozitīvi garantē pozitīvu terapeitisku ietekmi.

Ietekme un ārstēšana

Visos sievietes dzīves posmos, īpaši attiecībā uz pubertāti, pieaugušo vecumu un menopauzi, bieži sastopamas metrorragijas var izraisīt dzelzs koncentrācijas izmaiņas asinīs, radot sekundāras (ti, inducētas) anēmijas situācijas: līdzīgos apstākļos ginekologs var ieteikt dzelzs piedevas, lai novērstu trūkumus. Visnopietnākajos gadījumos, kad sieviete sūdzas par pārmērīgu asins zudumu, var izmantot transfūzijas, lai novērstu smagās metrorragijas sekas.

Ja cēloni, kas izraisa metrorrāgiju, pārstāv hormonālās izmaiņas, pacients pēc receptes var ņemt hormonus, lai līdzsvarotu estrogēnu struktūru.

kopsavilkums

Lai noteiktu jēdzienus ...

traucējums

metrorāģija

apraksts

Dzimumorgānu asins zudums, kas rodas neatkarīgi no menstruālā cikla

Kad tas notiek

Bērnība (reti), pubertāte, pieaugušo vecums, menopauze

Pubertāte un metrorrāģija

Pirmsdzemdību laikā bērns kļūst par sievieti ātrāk, un organisms ir spiests iziet hormonālas un fizioloģiskas izmaiņas, kas var izraisīt metrorrāģijas epizodes.

Pieauguša sieviete un metrorrāģija

Bagātīgais asins zudums iekšienē var būt aborts vai audzēji, kas ietekmē dzimumorgānu traktu; arī hormonālās izmaiņas var veicināt metrorrāģijas izpausmi

Climacteric un metrorrhagia

Šajā periodā menstruālā cikla izmaiņas ir pseido-fizioloģiskas: sievietes ķermenis ir sagatavots un funkcionālie un hormonālie mehānismi tiek mainīti, lai sagatavotos menopauzes periodam.

Menopauze un metrorrāģija

Metrorrāģiju vairs neuzskata par normālu, gluži pretēji, negaidīti un bagātīgi zaudējumi var būt karcinomas pazīmes.

etiopathogenesis

Submucous un intramural fibroids, dzemdes iekaisums, dzemdes kakla polipi, ļaundabīgi audzēji, menstruālā cikla regulēšanas mehānismu maiņa, funkcionālās izmaiņas, asins koagulācijas modifikācija, sirds patoloģijas, infekcijas un smagā metāla saindēšanās ir faktori, kas visvairāk ir atbildīgi par metrorragiju.

Metrorragijas šķīduma terapija

Hormonāla aprūpe, dzelzs papildināšana un transfūzijas (smagu asiņošanas gadījumā)