elpceļu veselība

Plaušu transplantācija: procedūras vēsture

Plaušu transplantācija ir delikāta ķirurģiska procedūra, kas ietver viena vai abu sākotnējo plaušu nomaiņu cilvēkiem, kuriem ir vēlu stadijas plaušu slimība un kas vairs nav ārstējami citādi.

Precīzāk, galvenie patoloģiskie apstākļi, kas var izraisīt plaušu transplantāciju, ir: hroniska obstruktīva plaušu slimība ( HOPS ), idiopātiska plaušu fibroze, cistiskā fibroze, idiopātiska plaušu hipertensija, sarkoidoze un deficīts. alfa-1-antitripīna .

Slimīgo plaušu nomaiņa vai, protams, notiek ar līdzīgiem veseliem elementiem un savākšanu var veikt vai nu nesen miruši donori vai dzīvi donori.

Attiecībā uz procedūras vēsturi pirmie transplantācijas eksperimenti sākās ap 1940. gadu, un turpmākie pētījumi turpinājās apmēram divdesmit gadus. Divi no izmēģinājumiem ar dzīvniekiem bija Vladimir Demikhov un Henry Metras .

Tādējādi pirmo cilvēka plaušu transplantāciju veica Dr. James Hard, 1963. gada 11. jūnijā, Misisipi universitātes slimnīcā. Operācija bija saistīta tikai ar vienu plaušu, un pacients - notiesāts slepkava Džons Ričards Russels - izdzīvoja tikai 18 dienas.

Kopš tā laika līdz efektīva imūnsupresanta, piemēram, ciklosporīna, atklāšanai (ti, 70. gadu beigās, 80. gadu sākumā), dažādie transplantāti, kas tika veikti, tika noraidīti noraidījuma dēļ un vēl atpakaļejoša ķirurģiska pieeja.

Ar ciklosporīna parādīšanos un operācijas progresēšanu plaušu transplantācijas saņēmēju prognoze pakāpeniski uzlabojas.

Pirmā veiksmīgā iejaukšanās notika 1981. gadā, un, lai to paveiktu, bija Dr. Bruce Reitz no Stanfordas universitātes . Pacients, kurš arī tika pārstādīts no sirds tajā pašā sesijā, bija sieviete ar idiopātisku plaušu hipertensiju.

Pēc tam Dr. Joel Coopers no Toronto saprata:

  • 1983. gadā - tikai viena plaušu pirmā transplantācija.
  • 1986. gadā pirmais ilgstošs abu plaušu transplantāts.
  • 1988. gadā pirmais ilgstošs abu plaušu transplantāts pacientam ar cistisko fibrozi.