Saistītie raksti: Fimoze
definīcija
Fimoze sastāv no priekšdziedzera atveres sašaurināšanās, kas kavē priekšādiņa aizmugurējo atsitienu un daļēju vai pilnīgu gliemežu slēgšanu. Praksē subjekts, kas cieš no fimozes, nevar "atklāt" ādu, kas apņemas ap dzimumlocekļa brīvo galu (saukts par glande vai balano).
Slimība var būt iedzimta (klāt no dzimšanas) vai iegūta (cēloņi iejaucas pēc normālas pubertātes attīstības). Pēdējā gadījumā tas var rasties no dermatoloģiskām slimībām, traumām (piemēram, pēkšņs priekšdziedzera ādas atsaukums), ilgstošs kairinājums vai atkārtots iekaisums gļotādās vai priekšādiņos (balanoposthites), kas dziedē un izraisa rētas.
Visbiežāk sastopamie simptomi un pazīmes *
- Erekcijas disfunkcija
- dizūrija
- Sāpes dzimumloceklī
- Sāpes dzimumakta laikā
- Urīnizvadkanāla eritēma
- Urīnizvadkanāla noplūde, dažkārt redzama tikai pēc saspiešanas
- Urīnizvadkanāla nieze
- Urīna aizture
- Ādas čūlas
Papildu norādes
Slimības apmērs ir mainīgs: dažos gadījumos priekšādiņa var bloķēt izejas izeju ar uzceltu dzimumlocekli vai tikai daļēji (nefiksēta fimoze), citreiz tā novērš šo darbību pat tad, ja vīriešu dzimuma orgāns ir uzliesmojošs (phimosis serrata) .
Fimozes raksturojošās priekšdziedzera atveres sašaurināšanās apgrūtina vai neiespējami pilnībā izvilkt priekšgājienu gar graudiem.
Vieglajās formās glans var tikt atklāts tikai ar erekcijas grūtībām un var izraisīt diskomfortu dzimumakta laikā. No otras puses, vidējas pakāpes fimoze notiek jau pie blēdīgas dzimumlocekļa, un glans tiek atklāts tikai daļēji. Tas var padarīt dzimumaktu sarežģītu, izraisot sāpes. Priekšdziedzeru sašaurināšanās var izraisīt arī priekšlaicīgu ejakulāciju un higiēnas grūtības.
Smagos gadījumos nav iespējams noteikt glans un fimoze novērš normālu urīna izplūšanu. Ja normāla higiēna kļūst sarežģīta, infekcijas komplikācijas ir bieži sastopamas baktēriju un urīna uzkrāšanās dēļ. Šādiem gadījumiem nepieciešama mērķtiecīga medicīniskā terapija.
Glans atklāšana var izraisīt arī parafimozi, nopietnu komplikāciju, kas ietver priekšādiņa slazdošanu ievilktā un stenotiskā stāvoklī. Tas izraisa nožņaugšanos koronālajā sulkā, kas var izraisīt išēmisku nekrozi asins apgādes samazināšanās dēļ.
Fimozi parasti ārstē ķirurģiski ar daļēju postektomiju (priekšdaļas daļas noņemšanu) vai apgraizīšanu (pilnīga priekšdziedzera ādas noņemšana). Vieglas formas var reaģēt uz lokāliem kortikosteroīdiem un maigu manuālu izspiešanu.
