KETODOL ® ketoprofēns

KETODOL © ir ketoprofēna bāzes viela

TERAPEUTISKĀ GRUPA: nesteroīdie pretiekaisuma un pretreimatisma līdzekļi

IndikācijasAkciju mehānismsStudijas un klīniskā efektivitāte Lietošanas un devu lietošanas norādījumiRezultāti Grūtniecība un zīdīšanaInterakcijasKontrindikācijasVēlamās blakusparādības

Indikācijas KETODOL ® ketoprofēns

KETODOL ® ir indicēts dažāda veida sāpju saslimšanas simptomātiskai ārstēšanai uz iekaisuma pamata.

Darbības mehānisms KETODOL ® ketoprofēns

KETODOL® ir zāles, kuru pamatā ir ketoprofēns, aktīvā sastāvdaļa, kas pieder pie nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem, un ķīmiski iegūta no arilpropionskābes.

Perorāli šī aktīvā viela sasniedz zarnu vidi, kurā tā ātri uzsūcas, ļaujot maksimālo plazmas maksimumu sasniegt tikai 60 minūtēs un sadalot dažādos audos, kas piesaistīti plazmas olbaltumvielām.

Sifralāta, kas parasti tiek izmantots divpadsmitpirkstu zarnas čūlu ārstēšanā, klātbūtne KETODOL® sastāvā padara ketoprofēna absorbciju laika gaitā pakāpeniskāku, paplašinot zāļu iedarbību.

Pēdējo būtībā garantē ketoprofēna spēja inhibēt ciklooksigenāzes aktivitāti, fermenti, kas tiek būtiski aktivizēti pēc traumām vai kaitīgiem stimuliem, kas spēj palielināt ķīmisko mediatoru koncentrāciju, kam ir prostamandīni.

Šīs aktīvās vielas terapeitisko aktivitāti papildina arī centrālā pretsāpju iedarbība, ko veic, tieši šķērsojot asins un smadzeņu barjeru, ar netiešo pretdrudža līdzekli un antioksidantu, kas palīdz mazināt iekaisušo audu kaitīgo stimulu.

Ketoprofēns pēc pussabrukšanas perioda apmēram 1-4 stundas tiek izvadīts galvenokārt nieru līmenī neaktīvu katabolītu veidā.

Veiktie pētījumi un klīniskā efektivitāte

1. KETOPROFENU + OMEPRAZOLES EFEKTIVITĀTE UN DROŠĪBA

Clin Drug Investig. 2012. gada 1. aprīlis, 32 (4): 221-33.

Nesenais darbs, kas parāda, kā blakusparādību izskats uz kuņģa gļotādu, ko izraisa ketoprofēna ievadīšana, var tikt samazināts, vienlaicīgi ieviešot protonu sūkņa inhibitorus, piemēram, omeprazolu, tādējādi palielinot pretiekaisuma terapijas ievērošanu.

2. KETOPROFEŅA PĒC OPERATĪVĀS FĀZES

Metodes Atrast Exp Clin Pharmacol. 2008. gada novembris; 30 (9): 703-6.

Darbs, kas parāda, kā ketoprofēna uzņemšana fāzēs tūlīt pēc ortopēdiskās operācijas var mazināt pēcoperācijas sāpes, samazinot pēcoperācijas fāzēs izmantoto opioīdu pretsāpju līdzekļu daudzumu.

3. KETOPROFENES - SUKRALFĀTS UN ATBILSTĪBA

Boll Chim Farm. 1991 decembris, 130 (11): 1S-5S.

Nedaudz datēts pētījums, kas parāda, kā ketoprofēna-sukralfāta lietošana, vienlaicīgi garantējot tikai ketoprofēna terapeitisko iedarbību, sāpju simptomu ārstēšanā, var radīt labāku panesamību, samazinot kuņģa-zarnu trakta traucējumu biežumu.

Lietošanas metode un deva

KETODOL ®

Modificētas atbrīvošanas tabletes, kas sastāv no 25 mg ketoprofēna koda un 200 mg sukralfāta pārklājuma.

Sāpīgu simptomu ārstēšanai iesakām lietot vienu tableti 2 - 3 reizes dienā ar glāzi ūdens.

Gados vecākiem pacientiem vai tiem, kam ir nieru un aknu slimība, neizbēgami jānotiek medicīniskai uzraudzībai un lietoto devu pielāgošanai.

Brīdinājumi KETODOL ® ketoprofēns

Lai gan KETODOL® var pārdot bez receptes, ņemot vērā iespējamo ketoprofēna terapijas blakusparādību, ieteicams konsultēties ar ārstu pirms šo zāļu lietošanas.

Ārstēšana ir uzskatāma par īstermiņa un noderīga, lai pārvarētu akūto sāpju fāzi, pēc iespējas ātrāk samazinot ketoprofēna devu un izmantojot minimālo efektīvo devu.

Medicīniskā uzraudzība kļūst nepieciešama visiem pacientiem, kuri cieš no kuņģa-zarnu trakta, aknu, nieru, sirds un asinsvadu un koagulācijas slimībām un kuriem periodiski jāuzrauga iepriekšminēto orgānu funkcionalitāte, lai samazinātu jaunu blakusparādību biežumu vai patoloģiju pasliktināšanās.

Pacientam būtu jābrīdina gan sistēmiskas, gan ādas izraisītas blakusparādības, kas pēc ārsta uzklausīšanas jāpārtrauc terapija.

Dažas blakusparādības, īpaši tās, kas skar kuņģa-zarnu traktu, var samazināt līdz minimumam, lietojot KETODOL ® uz pilnas kuņģa.

KETODOL® ir kontrindicēts bērniem, jo tā ir sukralfāta klātbūtne, kuras efektivitāte un drošība bērniem nav novērtēta.

KETODOL® satur laktozi, tādēļ tās lietošana pacientiem ar laktozes nepanesību, glikozes-galaktozes malabsorbcijas sindromu un laktāzes enzīmu deficītu nav ieteicama.

PIESĀRŅOJUMS UN BREASTFEEDING

Mēs ļoti iesakām nelietot ketoprofēnu grūtniecības laikā, ņemot vērā dažādus literatūras pētījumus, kas parāda iespējamu toksisku ietekmi gan uz augli, gan māti.

Precīzāk, nozīmīgs prostaglandīnu daudzuma samazinājums, ko izraisa ketoprofēna lietošana, var apdraudēt normālu embrija un augļa attīstību, veicinot malformāciju parādīšanos, īpaši pret sirds un asinsvadu un elpošanas sistēmu, un nevēlamiem abortiem.

Kontrindikācija ir attiecināma arī uz nākamo zīdīšanas posmu, ņemot vērā iespēju, ka ketoprofēns ir jāizdalās pat tad, ja tas ir minimāli, ar mātes pienu.

Jāatgādina arī, ka NSPL lietošana grūtniecības pēdējā periodā var sarežģīt dzemdības, samazinot dzemdes kakla kontrakcijas un vienlaikus palielinot asiņošanas risku.

Mijiedarbība

Farmakoloģiskā mijiedarbība, kas dokumentēta starp ketoprofēnu un citām aktīvajām sastāvdaļām, ir atšķirīga.

Tomēr tie, kas, ņemot vērā iespējamo blakusparādību un būtisko bioloģiskās efektivitātes un farmakokinētisko īpašību atšķirības, ir ļoti svarīgi no klīniskā viedokļa, ir tie, kas saistīti ar: \ t

Orālā antikoagulanti un serotonīna atpakaļsaistes inhibitori paaugstināta asiņošanas riska dēļ;
Diurētiskie līdzekļi, AKE inhibitori, angiotenzīna II antagonisti, metotreksāts un ciklosporīns, iespējamas nefrotoksiskas iedarbības dēļ;
Nesteroīdie pretiekaisuma un kortikosteroīdi, kas spēj ievērojami palielināt kaitīgo iedarbību uz kuņģa-zarnu traktu;
Antibiotikas, ņemot vērā terapeitiskās iedarbības un metabolisma būtiskās atšķirības;
Sulfonilurīnvielas, ņemot vērā iespējamo hipoglikēmisko iedarbību.

Kontrindikācijas KETODOL ® ketoprofēns

KETODOL® lietošana ir kontrindicēta pacientiem, kas ir paaugstināta jutība pret aktīvo vielu vai kādu no palīgvielām, paaugstināta jutība pret acetilsalicilskābi un citiem pretsāpju līdzekļiem, pacientiem ar aknu, nieru un sirds mazspēju, asiņošanas diatēzi, zarnu asiņošanu, čūlainu kolītu, Krona slimība vai vēsture ar tādiem pašiem nosacījumiem.

Nevēlamās blakusparādības - blakusparādības

Neskatoties uz KETODOL ® lietošanu, ja to veic saskaņā ar atbilstošām medicīniskām indikācijām, tai nav īpaši nopietnu blakusparādību, jāatceras, ka ilgstoša nesteroīdo pretiekaisuma līdzekļu, piemēram, ketoprofēna lietošana var noteikt dispepsijas, sliktas dūšas parādīšanos., vemšana, caureja, aizcietējums, gastralģija un smagos gadījumos perforācijas čūlas un asiņošana, reibonis, galvassāpes, miegainība un depresija, nātrene, ādas izsitumi, bullous reakcijas un fotosensitivitāte.

Dažādi klīniskie pētījumi arī parāda, kā ketoprofēna un NPL lietošana kopumā var būt saistīta ar aknu, nieru un sirds un asinsvadu slimību rašanos vai klīnisku pasliktināšanos.