Nieze pie G.Bertelli kājām

vispārinājums

Niezošas pēdas ir diezgan bieži sastopams simptoms, kas var radīt ievērojamu diskomfortu slimniekiem.

Šis traucējums var būt atkarīgs no daudziem patoloģiskiem un patoloģiskiem apstākļiem. Daudzos gadījumos nieze uz kājām ir atkarīga no maznozīmīgiem iemesliem, piemēram, pārmērīga svīšana, sausa āda vai kukaiņu stingums. Citos gadījumos šis simptoms norāda uz dažādu lielumu un dabas slimību klātbūtni (ieskaitot dermatozes, aknu slimības, diabētu, urēmiju, neiroloģiskus traucējumus un asinsrites problēmas).

Papildus niezošai sajūtai uz kājām, atkarībā no iedarbināšanas cēloņa, var rasties arī dedzināšana, dedzināšana, nejutīgums, pietūkums un blisteri. Ja tas ir intensīvs, šis simptoms izraisa vēlmi vai refleksu, lai tas varētu ietekmēt iekaisumu, ekskrementus un sekundāras infekcijas.

Vairumā gadījumu niezošām kājām ir pārejošs ilgums un spontāni izzūd. Tomēr, ja šis simptoms ir noturīgs un izplatījies uz citām ķermeņa daļām, vienmēr ir ieteicams konsultēties ar ārstu, lai iegūtu precīzu diagnozi.

Atkarībā no cēlonis niezošas pēdas var ārstēt ar īpašu un mērķtiecīgu ārstēšanu.

ko

Niezošas pēdas ir simptoms, ko var ierobežot ar dažām jomām vai vispārinātām (pēdējais ir vairāk saistīts ar lokalizāciju): pamatojoties uz iemeslu, kas izraisīja tās izskatu, šis simptoms var ietekmēt visu pēdu vai streiku tikai muguras, augu vai zonu starp pirkstiem . Kāju nieze var izpausties kā vienīgā izpausme vai var būt saistīta ar citām pazīmēm .

Niezoša sajūta var izpausties dienas laikā vai tikt akcentēta naktī, radot grūtības pat aizmigt.

Niezošas pēdas var ietekmēt jebkuru vecuma grupu, sākot no bērniem līdz vecākiem cilvēkiem.

Cēloņi

Kāju nieze liecina par daudzu ādas slimību klātbūtni, bet ne tikai. Bieži vien šis simptoms ir atkarīgs no triviāliem cēloņiem, viegli novēršami ar atbilstošiem piesardzības pasākumiem, kā tas var notikt, piemēram, ādas dehidratācijas vai moskītu iekaisuma gadījumā vasaras periodā.

Tomēr citreiz niezošas pēdas ir nozīmīgāku slimību pazīme, kuras nedrīkst novērtēt par zemu.

Dermatoloģiskās slimības

Kāju niezi bieži izraisa primitīvas dermatopātijas vai sekundāras ādas slimības, kas saistītas ar citām slimībām (piemēram, diabēts, aknu slimība vai alerģija).

Visbiežāk sastopamie cēloņi ir šādi:

• Ādas sausums (kseroze);
• Kukaiņu punkcija (piem., Odi, pappataci vai tungas penetrans, vai "smilšu blusu");
• Pārmērīga svīšana ;
• Dyshidrosis (vai dyshidrotic ekzēma);
• Stikla kārpas .

Smaga nieze, kas lokalizēta ar ierobežotām pēdu zonām, kas saistīta ar citām ādas pazīmēm, var norādīt uz: \ t

• Saules eritēma ;
• Atopiskais dermatīts ;
• Urticaria ;
• Psoriāze ;
• Kāju pedis (vai sportista pēdas) un citas sēnīšu ādas infekcijas ( dermatofitoze ).

Pēdu āda var būt niezoša pat kontakta dermatīta gadījumā - iekaisums, ko izraisa mijiedarbība ar kairinātājiem vai alergēniem:

• Kairinošs kontakta dermatīts (otrreizēja saskare ar kairinošu, bez imunoloģiskas atbildes reakcijas; vielas, kas var izraisīt šāda veida reakcijas, ir: niķelis, kobalta, lokāli lietotas zāles, mazgāšanas līdzekļi, audumi un kosmētikas līdzekļi) ;
• Alerģiska kontakta dermatīts (ko izraisa alergēna iedarbība, kas spēj izraisīt imūnreakciju iepriekš sensibilizētiem subjektiem).

Pēdu nieze var būt atkarīga arī no vispārinātām alerģiskām parādībām : pārtikas alerģija vai reakcija uz zālēm var izraisīt ādas izpausmes, ieskaitot attiecīgo simptomu.

Citas dermatoloģiskas slimības, kas var rasties ar niezošām kājām un apakšējām ekstremitātēm, ir šādas:

• Hronisks ķērpju simplekss (vai neirodermīts);
• Bullous pemphigoid;
• Psoriāze;
• Kašķis;
• Exanthematic slimības (piemēram, varicella).

Sistēmiskie traucējumi

Ja nieze uz kājām ir īpaši noturīga, tā var būt atkarīga no sistēmiskām slimībām, ar vai bez saistītām ādas izpausmēm.

Visbiežāk minētie iemesli ir:

• Alerģiskas reakcijas (narkotikām, pārtikai, dzīvnieku kodumiem un kukaiņu kodumiem);
• Holestāze ;
• Nieru mazspēja ;
• Hepatopātijas ;
• Aknu mazspēja .

Citi niezošu pēdu sistēmiski cēloņi ietver:

• Vairogdziedzera disfunkcija (hipertireoze, hipotireoze uc)
• Diabēts;
• Dermatīts herpetiformis;
• Dzelzs deficīta anēmija.

No otras puses, pēdu nieze, kas saistīta ar smaguma sajūtu un tirpšanu kājās, var izpausties kā cirkulācijas traucējumi (piemēram, vēnu mazspēja, tromboze uc) un asinsspiediena problēmām. Pat čilbīni var sākt ar niezi un dedzināšanu pirkstos; šis stāvoklis atspoguļo asinsvadu bojājumus aukstuma dēļ.

Retāk sastopami niezoši pēdas:

• saldēšanas;
• Hodžkina limfoma;
• Polycythemia vera.

Pēdu nieze grūtniecības laikā

Pēdu nieze var notikt arī grūtniecības laikā, īpaši pēdējā ceturksnī.

Šajā gadījumā niezoša sajūta var būt saistīta ar trim galvenajiem nosacījumiem :

• Grūtniecības holestāze ;
• Herpes gestationis (vai pemphigoid gravidarum);
• Grūtniecības polimorfais dermatīts .

Citi faktori var veicināt kājās, piemēram, augstus transamināžu līmeņus grūtniecības laikā, hormonālas izmaiņas, ūdens aizturi vai aknu slimības.

Narkotikas un citi iatrogēni cēloņi

Pruritus uz kājām var izraisīt dažu zāļu lietošana, kas var izraisīt alerģisku reakciju vai tieši izraisīt histamīna izdalīšanos.

Morfīns, aspirīns, barbiturāti, penicilīns, pretsēnīšu līdzekļi, ķīmijterapijas līdzekļi un daži kontrastvielas, ko ievada intravenozi, ir visbiežāk sastopamais šīs simptoma cēlonis.

Citi niezošu pēdu cēloņi

Dažos gadījumos niezošas pēdas var būt neiropātiskas, kas ir saistītas ar CNS vai perifērās nervu sistēmas patoloģijām, kā tas ir:

• Multiplā skleroze;
• Herpes zoster (vai jostas roze).

Daži cilvēki ir īpaši jutīgi pret dzīves ritmiem, izjūt vēlmi sevi ieskrāpēt pat tad, ja viņus neietekmē īpašas problēmas. Tā tas ir, piemēram, pēdu nieze, kas notiek kopā ar citiem somatiskiem simptomiem, īpaši stresa periodos no fiziskā un psiholoģiskā viedokļa.

Turklāt niezošas pēdas var būt saistītas ar psihiskiem traucējumiem vai slimībām, piemēram:

• depresija;
• Nemiers;
• hipohondrija;
• Šizofrēnija;
• Obsesīvi-kompulsīvi traucējumi;
• Dažādas psihozes formas.

Simptomi un komplikācijas

Kāju nieze var izpausties kā kaitinoša sajūta, kas līdzīga kutēšanai. Traucējumu un ar to saistītās izpausmes var izraisīt dažādi stimuli: neliels pieskāriens, vibrācija un kontakts ar vilnas šķiedrām.

Nieze var būt lokalizēta tikai dažās jomās (piemēram, papēža, muguras, pirkstu vai augu) vai vispārināta, ti, izplatīšanās uz visu pēdu.

Atkarībā no etioloģijas nieze var būt saistīta ar citiem simptomiem, kas vienmēr atrodas pēdas līmenī, piemēram:

• Degšanas sajūta ;
• Pizzicore ;
• Apsārtums (izkliedēta vai nevienmērīga eritēma);
• Pietūkums (tūska).

Pazīmju klātbūtne uz ādas, kas pavada pēdu niezi, piemēram, ekzēmas, psoriāzes vai stropu gadījumā, var viegli saprast traucējuma cēloni.

Tie var ietvert:

• Papulas, blisteri vai vārīšanās;
• Pustulas, erozijas un garozas;
• Čūlas.
• Xerosis (sausa āda) un mērogošana;
• hiperkeratoze;
• Virsmas ādas biezināšana (lichenifikācija);
• Ragādes (ādas lineārās plaisas).

Niezošas pēdas: kad tas parādās?

Atkarībā no cēloņa niezošas pēdas var būt sporādiskas (saistītas ar vienu epizodi), nepārtrauktu vai atkārtotu izpausmi (tas ir nepieciešams, līdz tiek novērsta pamata patoloģija).

Iespējamās komplikācijas

Ja tas ir ļoti intensīvs, nieze kājās var izraisīt personu vēlmi vai nesaskrāpēt; šī rīcība ir jāizvairās, jo tā var ietekmēt:

• iekaisums;
• ekskoriācija;
• Sekundārās infekcijas (baktēriju pārklāšanās);
• Ekzēmas hronizācija.

Parasti niezošas pēdas ir neliels un nekaitīgs traucējums. Tomēr, ja šis simptoms ir ilgstošs vai biežs, ieteicams rūpīgi izvērtēt medicīnisko palīdzību, lai pārliecinātos par traucējuma cēloni un sāktu piemērotāko terapiju Jūsu gadījumā.

diagnoze

Niezošu pēdu diagnostiku veic ārsts vai dermatologs . Lai izskaidrotu šo izpausmi, izprastu tās izcelsmi un nopietnību, ir nepieciešams analizēt tā īpašības un visus saistītos simptomus.

Lai izpētītu šī simptoma cēloņus, ārsts vispirms uzdod virkni jautājumu, kas saistīti ar simptomātiku un personīgo medicīnisko vēsturi, tad lūdz pacientu skaidri aprakstīt traucējumus un korelāciju ar citām līdzīgām izpausmēm.

Kad anamnētisko datu vākšana ir pabeigta, tiek veikta rūpīga objektīva pārbaude. Ārsts pārbauda pēdu ādu, lai pārbaudītu iespējamās izmaiņas vai pazīmes, kas norāda uz dermatoloģisku slimību.

Fiziskā pārbaude var turpināt vadīt diagnozi, koncentrējoties uz:

• Debijas laiks;
• Traumu veids un atrašanās vieta.

Medicīniskās vēstures un fiziskās pārbaudes rezultāti palīdz izlemt, vai ir nepieciešami turpmāki testi, lai noteiktu niezošu pēdu izcelsmi.

Dažreiz niezošas pēdas ir jau diagnosticētu slimību izpausme, piemēram, alerģiju, nieru mazspējas vai hematoloģisku slimību gadījumā. Medicīniskās pārbaudes jāveic īpaši grūtniecības vai slimību, piemēram, diabēta un aknu slimību, gadījumā.

Citi apsekojumi

Ja diagnoze ir neskaidra vai ārsts nespēj pārliecinoši konstatēt niezes izraisītājus uz kājām, var norādīt pētījumus, lai izslēgtu svarīgas slimības, piemēram, diabētu.

Šie eksāmeni var ietvert:

• Asins analīze;
• Urīna tests;
• Mikrobioloģiskās kultūras;
• Alerģiskie testi.

Kad konsultēties ar ārstu

Niezošas pēdas var būt agrīna simptoms konkrētām slimībām, tāpēc tā jāinterpretē kā trauksmes zvans . Dažos gadījumos niezoša sajūta, kas lokalizēta pēdām, ir svarīgāka par attiecīgās patoloģijas nozīmīgo klīnisko pazīmju parādīšanos un ir ļoti svarīga, lai iegūtu diagnozi.

Daži piemēri:

• Hodžkina limfomas gadījumā intensīva nieze ir viens no spiegu simptomiem; tas ir akcentēts naktī, un tam ir intensīva svīšana.
• Difūza nieze, ko izraisa vai akcentē saskare ar ūdeni (tā sauktā nātrene), ir simptoms, kas liecina par policitēmijas veru - slimību, ko raksturo pārmērīga sarkano asins šūnu ražošana.

ārstēšana

Ārstēšana mainās atkarībā no niezes etioloģijas uz kājām. Stratēģijas, lai mazinātu šo simptomu, patiesībā ir daudzas, un ir nepieciešams mērķtiecīgi iejaukties faktoros, kas to izraisījuši.

narkotikas

Gadījumā, ja iedarbības cēlonis var būt patoloģisks, niezošas pēdas var atbrīvot ar aktuālām zālēm (krēms, ziede, losjons vai ziede, kas jāpielieto tieši uz vietas) vai sistēmiskām (nopietnas vai plašas reakcijas, kas jāveic, izmantojot iekšķīgi vai citādi).

Visbiežāk lietotās zāles ir:

• Antihistamīni : tie inhibē histamīna izdalīšanos, tādējādi samazinot niezošus simptomus;
• Kortikosteroīdi : pretiekaisuma līdzekļi un imūnsupresanti, ir noderīgi gadījumos, kad pēdu nieze ir saistīta ar slimībām, kas izraisa smagu ādas iekaisumu (piemēram, psoriāzi) un saskata imūnsistēmas iesaistīšanos;
• Pretsēnīšu līdzekļi : lieto niezošu pēdu gadījumā, ko izraisa mikoze (piem., Ķirzaka vai sportista pēdas);
• Antiseptiski līdzekļi vai antibiotikas : tos lieto eksudatīvas vai blistera-bullous komponenta klātbūtnē, lai novērstu infekcijas komplikācijas.

Simptomātiski līdzekļi

Papildus nepieciešamajai farmakoloģiskajai ārstēšanai ir vairāki simptomātiski līdzekļi, kas var mazināt diskomfortu.

Pirmkārt, elpojošu apavus un zeķes, kas izgatavotas no dabīgiem pavedieniem (piemēram, kokvilna un veļa), var palīdzēt novērst niezošu pēdu problēmu.

Lai ierobežotu niezošu epizožu ilgumu un biežumu, ir iespējams, piemēram, izmantot dažus nelielus piesardzības pasākumus, piemēram:

• Uzturiet ādu tīru un sausu: kukurūzas cietes un talka pulveris palīdz absorbēt lieko sviedru;
• Padarīt kājas ar siltu ūdeni un maigiem mazgāšanas līdzekļiem (alternatīvi, antibakteriālai un nomierinošai funkcijai, pievienojiet lavandas, tējas koka vai rozmarīna ēteriskās eļļas);
• Izvairieties no iespējamiem kairinātājiem (piemēram, šaurām kurpēm vai vilnas zeķēm);
• Izmantojiet mīkstinātājus / mitrinātājus, lai atjaunotu ādas barjeras funkciju.

Ūdenī izšķīdināts nātrija bikarbonāts ir lielisks dzesēšanai un kairinājuma novēršanai. No otras puses, dermatīta vai kukaiņu kodienu pietūkuma dēļ var palīdzēt sāls pievienošana kājām.

Grūtniecības laikā niezošas pēdas var atvieglot ar masāžu vai vienkāršiem vingrinājumiem, lai atkārtoti aktivizētu cirkulāciju (piemēram, vairākkārt paceļot pēdu galus).