elpceļu veselība

Plaušu uzliesmojums - G.Bertelli plaušu uzliesmojums

vispārinājums

Plaušu uzliesmojums ir iespējama gripas vai citu augšējo elpceļu infekciju komplikācija .

Detalizētāk tas ir plaušu daļas iekaisums, kas parasti ir ierobežots un lokalizēts .

Plaušu uzliesmojums ietver dažādus simptomus, tostarp augstu drudzi, elpas trūkumu, pastāvīgu klepu un izsīkumu. Ja tas netiek pienācīgi ārstēts, iekaisums var izpausties uz pārējo plaušu audu, lai izraisītu pneimoniju .

Parasti antibiotikas lieto, lai ārstētu baktēriju plaušu uzliesmojumu. Tomēr, ja izcelsme ir saistīta ar vīrusu, ir jāārstē tikai simptomātiski līdzekļi.

ko

  • Plaušu uzliesmojums ir iekaisums, kas ietver nelielas plaušu vienas vai vairāku daivu platības (piezīme: cilpas ir plaušu daļas; labajā pusē ir trīs un pa kreisi - divas).
  • Šis termins jo īpaši norāda uz ierobežotu un lokalizētu plaušu daļas iekaisumu: " fokuss " faktiski attiecas uz slimības izplatīšanās vietu.
  • Plaušu fokusu var ietekmēt gan alveoli (mazi dobumi, kuros notiek gaisa apmaiņa starp gaisu, gan elpošanu) un intersticiālais audums .

Kas ir plaušu uzliesmojums?

Dažreiz pneimonija ir gripas vai citu augšējo elpceļu slimību komplikācija. Šo plaušu audu iekaisumu var atbalstīt ar vīrusu vai baktēriju infekciju.

Faktiskā pneimonija tiek konstatēta, kad ir iesaistīta visa plaušu daiviņa ; ja iekaisums skar teritorijas ar ierobežotu izmēru vienu vai vairākus cilpas, tā vietā runā par " uzliesmojuma pneimoniju " vai " plaušu uzliesmojumu ".

Cēloņi un riska faktori

Pēc komplikācijām, kas rodas pastāvīgas gripas vai citas elpceļu slimības dēļ, galvenokārt baktēriju vai vīrusu izcelsmes, var rasties plaušu uzliesmojums.

Potenciāli atbildīgās baktērijas ir Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Mycoplasma pneumoniae un Staphylococcus aureus . Attiecībā uz vīrusu aģentiem A un B tipa gripas vīrusi un respiratorā sincīta vīruss ir biežāk iesaistīti.

Kāpēc gripa var sarežģīt plaušu uzliesmojumu?

Plaušu uzliesmojums var attīstīties divu iemeslu dēļ:

  • Īpaši agresīvs ir patogēns, kas ietekmē ķermeni

un / vai

  • Kad infekcija tika noslēgta, imūnsistēmas aizsardzības līmenis pazeminājās, ti, persona ir īpaši vāja un ir jutīgāka pret plaušu komplikāciju rašanos.

Parasti plaušu uzliesmojums, ko saprot kā ietekmju un citu elpceļu infekciju komplikāciju, notiek tikai nelielā gadījumu skaitā. Tomēr jāatzīmē, ka daži patogēni var izraisīt biežāk šīs problēmas: H1N1 ir piemērs, kas izraisa salīdzinoši lielu pneimonijas procentu, īpaši dienvidu puslodē.

Tuberkuloze var izraisīt arī plaušu uzliesmojumus.

piezīme

Kad mēs runājam par „specifisku plaušu fokusu”, mēs parasti domājam par tuberkulāra rakstura etioloģiju.

Riska faktori

Dažās situācijās palielinās plaušu uzliesmojuma risks.

Šie faktori ietver:

  • Augšējo elpceļu infekcijas;
  • Cigarešu dūmi;
  • Alkohola lietošana;
  • Sirds mazspēja;
  • Imūndeficīta stāvoklis.

Cilvēki, kuriem ir lielāka iespēja saslimt ar plaušu uzliesmojumu, ir bērni (ar nestabilāku aizsardzību) un vecāka gadagājuma cilvēki, īpaši, ja viņu veselība ir nestabila attiecībā uz citām līdzīgām, elpceļu un elpošanas ceļu slimībām (piemēram, astmu, cistisko fibrozi, slimībām). nieru vai aknu uc).

Zināt

Ziemas periodā plaušu uzliesmojumi biežāk rodas pneimokoku baktēriju un gripas vīrusu dēļ. Tas izskaidro, kāpēc ir svarīgi, lai vecāka gadagājuma cilvēki vai cilvēki, kuri nevar paļauties uz efektīvu imūnsistēmu, tiek vakcinēti pret gripu, kuras rezultātā var rasties slimības uzliesmojumi un pneimonija.

Plaušu uzliesmojums: kur tas attīstās?

Faktiskā pneimonija rodas, ja iekaisums skar visu plaušu plaisu ; ja iekaisuma process ietver, no otras puses, ierobežotas vienas vai vairāku plaušu daĜu zonas, mēs runājam vairāk par " uzliesmojuma pneimoniju ".

Plaušu uzliesmojums var ietekmēt ne tikai plaušu audus, bet arī bronhiālo : šajā līmenī elpošanas koks var veidot bronhiopneumonijas anatomisko patoloģisko substrātu.

Simptomi un komplikācijas

Plaušu uzliesmojums notiek līdzīgi kā pneimonija, bet mazāk akcentēts.

Plaušu uzliesmojums: kā to atpazīt?

Plaušu uzliesmojums ir saistīts ar dažādu simptomu parādīšanos, kam ir jāpievērš liela uzmanība, lai savlaicīgi atpazītu komplikācijas:

  • Vispārēja nespēks;
  • Augsts drudzis ilgāk par trim dienām;
  • Aizdusa (elpas trūkums ar ātrāku un īsāku elpu);
  • Krūškurvja korpusa vai juguluma dedzināšana (zīme, kas apgrūtina elpošanu).

Plaušu uzliesmojumu var saistīt arī ar:

  • Noturīgs klepus;
  • Izpūšanās sajūta;
  • Muskuļu sāpes;
  • Galvassāpes;
  • drebuļi;
  • Bagātīga svīšana;
  • Vairāk vai mazāk bagātīgs krēpas (piezīme: flegma biežāk sastopama baktēriju izcelsmes formās);
  • Iekaisis kakls;
  • Sirdsdarbības paātrinājums;
  • Asas sāpes krūtīs, īpaši elpošanas laikā.

Papildus elpošanas grūtībām (aizdusa) plaušu uzliesmojums dažkārt var būt saistīts ar sēkšanu (biežāk, ja slimības izcelsme ir vīruss).

Turklāt, ja tiek ietekmētas arī plaušu lodes pie vēdera, iespējams, ka pacients izpaužas:

  • Sāpes pie vēdera augšējās daļas;
  • Apetītes trūkums;
  • Slikta dūša.

Kad konsultēties ar ārstu

Plaušu uzliesmojuma gadījumā galvenie simptomi, kuriem ir jābrīdina:

  • Akūta krūškurvja sāpes, kas bieži pasliktinās klepus laikā;
  • Ļoti augsts drudzis, augstāks par 38, 5 ° C un kopā ar drebuļiem, kas nespēj pazemināties trīs dienu laikā;
  • Ar asinīm izdalīta flegma izvadīšana;
  • Elpošanas ātrums divas reizes pārsniedz normu.

Iespējamās sekas

Ja infekcija, kas radusies plaušu uzliesmojuma sākumā, tiek atstāta novārtā un netiek pienācīgi ārstēta, tā var paplašināties līdz plaušām, izraisot pneimoniju kā komplikāciju. Smagos gadījumos slimības uzliesmojums var kļūt par elpošanas mazspēju, pleiras izsvīdumu, plaušu abscesu un septicēmiju.

Piezīme : pneimonija var izpausties kā komplikācija, ko izraisa citas slimības vai kas var būt paša slimība, vai arī tā var notikt bez gripas.

Gados vecākiem pacientiem var būt arī HOPS (hroniskas obstruktīvas plaušu slimības), insulta un sirds komplikāciju paasinājumi.

diagnoze

Sākot ar plaušu uzliesmojuma pirmajiem simptomiem, ieteicams sazināties ar ārstu, kurš var noteikt diagnozi, novērojot traucējumus un auskultējot krūtīm.

Var noteikt objektīvu elpošanas ātruma pieaugumu, salīdzinot ar normu (tahipniju). Vizītes laikā ar phonendoscope var uztvert tādas pazīmes kā plaisas un grabulīši.

Lai iegūtu informāciju par iekaisuma raksturu, apjomu un evolūciju, pacients nokļūst krūškurvja rentgenogrammā : plaušu uzliesmojuma skartajā zonā šis eksāmens ļauj veikt tipisku sabiezējumu, kas, šķiet, ir apgabals skaidrāka.

Lai novērtētu elpošanas funkcijas apstākļus, spirometriskie testi ir noderīgi.

Iztaujāšanas pārbaude drīzāk palīdz noteikt plaušu uzliesmojuma vīrusu vai baktēriju izcelsmi. Šī aptauja ir noderīga arī, lai noteiktu piemērotāko attieksmi pret lietu.

Asins analīzes var pierādīt balto asinsķermenīšu, ESR un C-reaktīvo proteīnu pieaugumu, kas norāda uz iekaisuma stāvokli elpošanas sistēmā.

Ārstēšana un tiesiskās aizsardzības līdzekļi

Plaušu uzliesmojuma terapija pamatā ir atkarīga no cēloņa. Ārstēšana var ilgt no 1 līdz 3 nedēļām atkarībā no infekcijas apjoma un pacienta vispārējā veselības stāvokļa pirms slimības.

Lai kontrolētu drudzi un diskomfortu, ārsts var norādīt pretdrudža līdzekļus, kuru pamatā ir ibuprofēns vai paracetamols. Gan plaušu uzliesmojumi, gan pneimonija parasti tiek ārstēti mājās: tikai visnopietnākajos gadījumos ar komplikācijām var būt nepieciešama hospitalizācija.

Jebkurā gadījumā tikai ārsts var veikt pareizu diagnozi un izveidot vispiemērotāko terapiju.

Baktēriju izcelsmes plaušu uzliesmojums

Bakteriālas izcelsmes plaušu uzliesmojuma ārstēšana ietver antibiotiku uzņemšanu, parasti iekšķīgi (tikai dažos gadījumos ir nepieciešamas intramuskulāras vai intravenozas injekcijas).

Vīrusu izcelsmes plaušu uzliesmojums

Vīrusa izraisīta plaušu uzliesmojuma gadījumā antibiotiku ārstēšana nav nepieciešama. Šīs formas parasti izzūd pašas, un tikai dažos gadījumos tās var ārstēt ar īpašām zālēm.

Tādēļ, ja plaušu uzliesmojums ir vīrusu izcelsmes, ārstēšana ir simptomātiska un vienkārši ietver:

  • Pārējie ;
  • Pareiza un pilnīga diēta ar visām uzturvielām (neaizmirstot par augļiem, jo ​​īpaši ar C vitamīnu, kas vienmēr ir derīgs atbalsts imūnsistēmai, lai novērstu un palīdzētu cīnīties ar infekcijām);
  • Labs šķidrumu, jo īpaši ūdens, piedāvājums, lai samazinātu gļotas un kompensētu zaudējumus, ko izraisa drudzis, ko izraisa drudzis.

Citi atbalsta pasākumi

Ja plaušu uzliesmojums ir saistīts ar astmas tipa bronhītu, ārsts var izrakstīt aerosola terapiju ar bronhodilatatoriem un kortikosteroīdiem, lai novērstu normālas ventilācijas traucējumus.

Ja rodas smaga aizdusa vai elpa ir sēkšana, var norādīt arī sistēmiskus kortikosteroīdus.

Visnopietnākajos plaušu uzliesmojuma gadījumos var norādīt hospitalizāciju un atbalstošu elpošanas terapiju .

Uzmanību! Plaušu uzliesmojuma gadījumā dariet visu iespējamo, lai veiktu lielas un pilnīgas elpas, nevis īsas un virspusējas. Tas palīdz plaušām vislabāk veikt savu uzdevumu.

Noderīgi padomi

  • Plaušu uzliesmojums vienmēr prasa atbilstošu medicīnisko aprūpi. Pareizas terapijas uzsākšanas aizkavēšana var padarīt dziedināšanu grūtāku.
  • Visos gadījumos plaušu uzliesmojuma gadījumā absolūtā atpūta gultā un daudzu šķidrumu uzņemšana - ūdens, zāļu tēja vai tēja - ir paredzēti, lai cīnītos pret dehidratāciju un izšķīdinātu plaušas.
  • Atgūstoties no plaušu uzliesmojuma, ieteicams neiet uz ļoti pārpildītām vietām vai nu tāpēc, ka tas neveicina patogēna izplatīšanos, vai tāpēc, ka tas neaizsedz imūnsistēmu, kas jau ir apņēmusies cīnīties pret infekciju, uz citu baktēriju uzbrukumiem. apkārtējā vidē.
  • Ja ārsts diagnosticē plaušu uzliesmojuma klātbūtni, pacientam ir jāvērtē sevi līdz pilnīgai atveseļošanai, īpaši ziemas periodā: parasti pāris nedēļas ir pietiekamas, lai atveseļotos no slimības, bet ārsts novērtēs nepieciešamo laiku.
  • Dažas vakcīnas aizsargā pret dažiem inficējošiem mikroorganismiem, kas var izraisīt plaušu uzliesmojumus un līdz ar to pneimoniju.