Hiperkalciēmija - cēloņi un simptomi

Saistītie raksti: Hiperkalciēmija

definīcija

Hiperkalciēmija ir kalcija līmeņa paaugstināšanās asinīs salīdzinājumā ar normu; Konkrēti, kopējā kalcija (Ca) koncentrācija serumā ir lielāka par 10, 5 mg / dL (ja tai jābūt no 8, 8 līdz 10, 5 mg / dl).

Hiperkalciēmijas klīniskās pazīmes ir aizcietējums, anoreksija, slikta dūša, vemšana, skeleta-muskuļu vājums un sāpes vēderā. Nieru koncentrācijas mehānisma pasliktināšanās izraisa poliūriju, nokturiju un polidipsiju.

Ilgstoša vai smaga hiperkalciēmija var izraisīt nefrocalcinozi (kalcija sāļu nogulsnēšanos nieru parenchimā) un nieru mazspēju.

Parasti hiperkalciēmija ir saistīta ar pārmērīgu kaulu reabsorbciju; visbiežāk sastopamie cēloņi ir hiperparatireoze, D vitamīna intoksikācija (īpaši nepietiekamas devas dēļ) un ļaundabīgi audzēji ar kaulu metastāzēm (īpaši plaušu, krūts, nieru un hematoloģisku ļaundabīgu audzēju, piemēram, multiplās mielomas, leikēmijas un limfomas). . Citi saistītie traucējumi ir hipertireoze un humorāla neoplastiska hiperkalciēmija (ti, nav metastātisku audzēju klātbūtnē).

Pacienti, kas ir spiesti ilgstoši imobilizēties, piemēram, ar osteoporozi, daudzkārtēji kaulu lūzumi un kaulu paketes slimība, ir predisponēti hiperkalciēmijai, kā arī indivīdiem, kam pakļautas dažas terapijas (piemēram, ārstēšana ar tiazīdu diurētiskiem līdzekļiem, lieko litiju vai intoksikāciju). no teofilīna).

Dažreiz kalcija koncentrācijas paaugstināšanās asinīs ir A vitamīna intoksikācijas, nieru slimību (piemēram, piena sārmu sindroms un terciārā hiperparatireoze) vai endokrīnās disfunkcijas sekas, piemēram, Addisonas slimība un meksedēma.

Hiperkalciēmija var būt arī pārmērīga absorbcija un / vai kalcija uzņemšana no kuņģa-zarnu trakta; tas ir sarkoidozes un citu granulomatozu slimību gadījums (tostarp beriloze, kokcidioidomikoze, histoplazmoze, lepra, silikoze un tuberkuloze).