Norādes
Indikācijas ārstēšanai ar radioaktīvo jodu galvenokārt atspoguļo hipertireoze un vairogdziedzera audzēji [(terapija ļauj likvidēt jebkuras metastāzes un vairogdziedzera audus pēc operācijas (ablācija)].
Tomēr pacientiem ir jābūt piemērotām īpašībām, no kurām atkarīga ārstēšanas efektivitāte. Kandidāti ir tie indivīdi, kuriem vairogdziedzera noņemšana (vairogdziedzera darbība) ir kontrindicēta, un visi pacienti, kuriem antitroidiskie līdzekļi (tirostatiskie medikamenti - tionīdi) nerada vēlamo efektu (pēc ārstēšanas atkārtošanās) vai izraisa pārāk daudz blakusparādību .
Ko darīt pēc eksāmena
Pēc ārstēšanas ar jodu 131 pacients var droši atgriezties savā ikdienas darbā; tomēr, tā kā saņemtā aprūpe ir nepieciešama, lai ievadītu radioaktīvu vielu, ir nepieciešams, lai citi cilvēki netiktu pakļauti radiācijas riskam. Lielākā daļa no absorbētā 131 joda pakāpeniski tiek izvadīta nedēļas laikā, jo īpaši 48 stundu laikā pēc eksāmena; lielākā daļa izotopu atstāj ķermeni ar urīnu, bet nelielos daudzumos var izdalīties arī citi ķermeņa izdalījumi, piemēram, siekalas, asaras, sviedri, maksts izdalījumi un izkārnījumi. Tādēļ pēc terapijas ar jodu 131 ļoti bieži ārstam 7-8 dienas tiek ieteikts ievērot šādus uzvedības noteikumus:
- pirmajā dienā daudz dzērienu, piemēram, glāzi ūdens katru stundu, un urinēt bieži, piemēram, reizi divās stundās; tas ir nepieciešams, lai ātri izvadītu organismā esošo jodu, bet nav nostiprināts pie vairogdziedzera.
- 3 dienu laikā pacients nedrīkst sēdēt vai uzturēties tuvu citiem cilvēkiem, uzturoties pēc iespējas tālāk. Jebkurā gadījumā tai jāuztur attālums, kas lielāks par 1 metru un lielāks par 2 metriem, ja tas ilgstoši apstājas ar citiem (ilgāk par stundu).
- Bērniem, kas jaunāki par 2 gadiem, pacientam nevajadzētu rūpēties, jo viņiem vajadzētu pēc iespējas izvairīties no tieša kontakta ar viņiem, uzturoties pēc iespējas tālāk (ne mazāk kā 2 metri). Tomēr ir vēlams uzticēt bērniem radiniekus vai draugus. Līdzīgas uzmanības būtu jāparedz arī grūtniecēm, kas uzturas pēc iespējas tālāk (ne mazāk kā 2 metri)
- Ja personas, ar kurām pacients saskaras, ir vecākas par 60 gadiem, risks, kas saistīts ar jonizējošā starojuma iedarbību, ir daudz mazāks.
- Ļoti svarīgi ir gulēt atsevišķās telpās. Ja tas nav iespējams, ir jāsaglabā attālums starp divām vismaz 2 metru gultām; šī prognoze ir jāievēro pat iespējamas šķērssienas klātbūtnē.
- Pirmajās 3 dienās ieteicams izmantot personisku vannas istabu. Ja tas nav iespējams, izvairieties no urīna noplūdes ārpus kuģa. Tāpat ir ieteicams, lai vīrieši sēžot urinētu. Lietojiet tualeti vairākas reizes pēc lietošanas.
- Izvairieties doties uz pārpildītām vietām, kur jūs uzturaties ilgu laiku un ciešā kontaktā ar citiem, piemēram, kinoteātriem vai teātriem.
- Ierobežojiet sabiedriskā transporta izmantošanu vairāk nekā divas stundas nedēļā. Ja iespējams, meklējiet izolētu vietu, bet ne tuvu bērniem vai jaunām sievietēm. Taksometru vai privāto transportlīdzekļu izmantošanas gadījumā sēdekli izmantojiet lielākam attālumam no vadītāja.
- Neliela radioaktīvā joda daļa tiek izvadīta pat ar sviedriem vai siekalām. Šim nolūkam galda piederumi, trauki, dvieļi, palagi utt. tos nedrīkst izmantot citi. Pēc mazgāšanas šie priekšmeti ir pilnīgi droši un nav jāmazgā atsevišķi.
- Negaidītas hospitalizācijas gadījumā pēc ārstēšanas dienām informējiet ārstu par saņemto radioaktīvo jodu ārstēšanu.
Pēc radiometaboliskās terapijas iespējamās terapijas var izmantot citām patoloģijām.
- Parastās darba darbības atsākšana ir atkarīga no veida un darba apstākļiem.
