Īsumā: galvenie punkti
» Definīcija
Kariesa ir ļoti lēna zobu infekcija, ko izraisa dažu mikroorganismu uzbrukums mutes dobumā.
» Simptomi
Sākumā kariess ir asimptomātisks. Kad baktērijas iet dziļi, kārdinošs process izraisa tādus traucējumus kā zobu sāpes, halitoze un dentīna paaugstināta jutība.
» Komplikācijas
Neapstrādātas dobumi var izraisīt komplikācijas, piemēram, pulpītu, zobu abscesu, zobu cistas, zobu granulomu, gingivītu un pyoriju.
» Cēloņi
Kariesa izcelsme ir daudzfaktoru. Infekcijas procesu izraisa eksogēni faktori (plāksnes nogulsnēšanās, nepareiza uzturs, smēķēšana) un endogēni faktori (siekalu samazināšana, zobu struktūra).
» Riska faktori
Daži faktori var izraisīt kariesa attīstību. Ievērojamākās ir: zīdaiņu / pubertātes vecums, sieviešu dzimums, balta rase, mitrs klimats, grūtniecība un slikta mutes dobuma higiēna.
» Kariesa veidi
Ir daudz kariesa variantu. Visbiežāk mēs atceramies: akūtu, hronisku, atkārtotu, "sausu vai arestētu" kariesu, centrālo, senilu, kariesu, ko izraisa jonizējošais starojums, skābes tvaiki un cukura strādnieki.
» Aprūpe
Apturēšana ir kariesa ārstēšanas izvēle. Sarežģītu kariesu gadījumā, kas saistītas ar pulpītiem vai granulomām, nepieciešams izmantot devitalizāciju vai apicektomiju. Zobu ieguve ir paredzēta ārkārtīgi smagiem gadījumiem, kurus nevar novērst ar iepriekš minētajiem pasākumiem.
» Profilakse
Kariesa profilakse ietver rūpīgu un regulāru vairāku dienu mutes dobuma higiēnu, regulāras zobārsta pārbaudes, profesionālu skalu ik pēc 6–12 mēnešiem un molārā zobu aizzīmogošanu (tiklīdz piena zobi nokrīt, lai padarītu vietu pastāvīgajiem).
definīcija
Kariesa ir destruktīvs process, kas ietekmē zobu cietos audus. Tā ir plaši izplatīta slimība, un tiek lēsts, ka tas vismaz reizi dzīves laikā ietekmē aptuveni 90% pasaules iedzīvotāju. Kariesa augstās sociālās izmaksas ietekmē gan indivīda, gan valsts kabatas.
Tāpat kā visas slimības, zobu kariesu nedrīkst novērtēt par zemu: ja tas tiek atstāts novārtā, tas var izraisīt vairāku zobu zudumu un ļoti nopietnas infekcijas.
Kariesa var atšķirties no vīriešiem un citām dzīvām būtnēm; pēc nāves infekcijas process apstājas.
Zobi, ko skārusi zobu bojāšana
1) Trešais molārs (gudrības zobs) 2) Otrais molārs (12 gadu molārs) 3) Pirmais molārs (6 gadu molārs) 4) Otrais premolārs (2. divvirziens) 5) Pirmais premolārs (1. divkāršs) 6) suņi (cuspid) 7) Sānu ieliktnis 8) Centrālais uzgalis | 9) Centrālais uzgalis 10) Sānu ieliktnis 11) suņi (cuspid) 12) Pirmais premolārs (1. divvirziens) 13) Otrais premolārs (2. divvirziens) 14) Pirmais molārs (6 gadu molārs) 15) Otrais molārs (12 gadu molārs) 16) Trešais molārs (gudrības zobs) |
 | |
17) Trešais molārs (gudrības zobs) 18) Otrais molārs (12 gadu molārs) 19) Pirmais molārs (6 gadu molārs) 20) Otrais premolārs (2. divvirziens) 21) Pirmais premolārs (1. bikls) 22) Canino (Cuspide) 23) Sānu ieliktnis 24) Centrālais uzgalis | 25) Centrālais uzgalis 26) Sānu ieliktnis 27) suņi (cuspid) 28) Pirmais premolārs (1. bikls) 29) Otrais premolārs (2. divvirziens) 60) Pirmais molārs (6 gadu molārs) 31) Otrais molārs (12 gadu molārs) 32) Trešais molārs (gudrības zobs) |
Zobu kariesa ietekmē tikai zobus, kas ir pakļauti mutes dobumā, nekad tie, kas ir pilnībā iekļauti * vai pilnībā noņemti no mutes dobuma, izmantojot kapsulu (mākslīgo * vainagu).
Zobu kariesa var attīstīties gan zobos ar neskartu zobu mīkstumu *, gan tiem, kam atņemta celuloze, un tāpēc tie ir bijuši devitalizēti *. Turklāt kariesa var pakāpeniski iznīcināt dabiskos zobus, saknes bez zobiem *, zobus, kas iestrādāti protēzes, un zobus bez periodonta audiem *.
Zobu kariesa vieglāk ietekmē molārus, premolārus un augšdaļas. Kopumā tam ir tendence attīstīties starp starpnozaru telpām, kur ir daudz grūtāk noņemt pārtikas atliekas ar zobu suku. Pārtikas sasaiste un stagnācija starp intercuspid rievām (baseina veids, kas veidojas starp 4 zobu galiem) izskaidro tā, ka molāri un premolāri ir vairāk pakļauti patoloģijai.
Kariesa progresēšana
Zobu kariesa mīkstina zobu cietos audus, kas tikai vēlāk tiks iznīcināti. Gluži pretēji, karious process ir vienīgais zobu infekcija, kas spēj mīkstināt emalju * un dentīnu *, pirms tās sabojāt. Kariesa zoba radiogrāfiskā izmeklēšana liecina, ka cieto audu mīkstināšana būtībā ir saistīta ar zoba pakāpenisku demineralizāciju.
Mēs varam atšķirt karious procesa attīstību divās atšķirīgās fāzēs:
- Pirmais posms (CARIE SURFICIALE): kariesais process ietekmē emalju, ļoti cieto ārējo zobu pārklājumu, demineralizējot to. Kariesa sākas zem baktēriju plāksnes, dažās emaljas izvēles vietās. Sākotnēji kariesa ir tipisks balts krīts, bieži vien brūngana krāsa. Ja šajā fāzē tas tiek atstāts novārtā, tad kārdinoša infekcija uzņemas tipisku pakāpeniski pieaugošu tendenci.
- Otrais posms (CARIE PENETRANTE): skābie produkti, kas iegūti cukuru fermentācijā, spēj izurbt emalju, atverot ceļu uz dentīnu. Kad šis otrais šķērslis ir pārvarēts, kariesa sasniedz celulozi, kas bagāta ar traukiem un nervu galiem, izraisot raksturīgos patoloģijas simptomus. Īsumā atcerēsimies, ka dentīnā tiek veicināta karogēnā procesa izplatīšanās, jo, salīdzinot ar emalju, audi šķiet acīmredzami mazāk kalcizēti. Ja kariesa nav ārstēta pat šajā posmā, infekcija var attīstīties dažādās klīniskajās formās (lasīt: zobu infekciju komplikācijas).
Tāpēc kariesa izplatās no ārpuses uz zobu elementa iekšpusi. Tā ir hroniska slimība ar ārkārtīgi lēnu kursu: vairumā gadījumu kārdinošais process attīstās laika posmā no 6 mēnešiem līdz 2 gadiem.
Kariesa nevar izārstēt pati par sevi: patiesībā zobu audiem nav reģeneratīvas spējas. Kā redzēsim, vienīgais risinājums, kā novērst kariogēnisko procesu, ir obturācija * (vai visnopietnākajos gadījumos - devitalizācija).
Glosārijs *
- Zobu vainags : zoba daļa, kas izvirzās no alveolārā kaula
- Zobi iekļauti : zobi, kas daļēji vai pilnīgi pārklāti ar gumiju
- Dentīns : ļoti izturīgs kaulu audums, kas atrodas starp zobu emalju un celulozi
- Devitalizācija : iejaukšanās, kas ietver zobu mīkstuma, kas ir stipri bojāts infekcijas, traumas vai plašas zobu šķembas, noņemšanu
- Apturēšana : darbība, kas veikta, lai atjaunotu zobus, kurus bojājuši virspusēji vai vidēji lielas kariesas
- Zobu mīkstums : svarīga zoba daļa, kas sastāv no asinsvadiem, nervu galiem un dentīnu veidojošām šūnām
- Zobu sakne : zoba daļa, kas ievietota alveolārajā kaulā, kurā atrodas zobu mīkstums
- Zobu emalja: caurspīdīgs balts audums, kas ir visdziļākais un mineralizēts organismā
- Periodonta audi: zobu atbalsta aparāts, kas sastāv no eņģēm, elastīgām savienojošām šķiedrām un alveolāriem kauliem
