COMPETACT ® - Pioglitazone + Metformīns

COMPETACT ® ir zāles, kuru pamatā ir Pioglitazona hidrohlorīds un Metformīna hidrohlorīds

TERAPEUTISKĀ GRUPA: perorālie hipoglikēmiskie līdzekļi

IndikācijasAkciju mehānismsStudijas un klīniskā efektivitāte Lietošanas un devu lietošanas norādījumiRezultāti Grūtniecība un zīdīšanaInterakcijasKontrindikācijasVēlamās blakusparādības

Indikācijas COMPETACT ® - Pioglitazone + Metformīns

COMPETACT ®, ko lieto otrā tipa diabēta pacienta hiperglikēmijas ārstēšanā, ja ārstēšana ar metformīnu nav iespējama maksimāli pieļaujamās devās.

Darbības mehānisms COMPETACT ® - Pioglitazone + Metformin

Hipoglikēmiskā iedarbība ir saistīta ar divu aktīvo sastāvdaļu kombināciju, kas ir īpaši noderīgas hiperglikēmijas ārstēšanā un pieder pie tiazolidīndionu un biguanīdu, piemēram, pioglitazona un metformīna, farmaceitiskās kategorijas.

Lieliskais terapeitiskais panākums ir atrodams sinerģiskajā darbībā, ko šīs zāles rada glikēmijas kontrolē, uzlabojot glikozes lietošanu un uzņemšanu insulīna jutīgos perifēros audos un samazinot to endogēno sintēzi.

Šī spēja, kas tiek realizēta molekulārā līmenī, aktivizējot specifiskus intracelulāros ceļus, un, precīzāk, PPAR, kas attiecas uz pioglitazonu un AMP atkarīgo proteīnkināzi metformīnam, pārvēršas metabolisma līmenī, nodrošinot lielāku pieejamību un lietošanu. glikoze perifērā un šo metabolisko ceļu, piemēram, glikoneogēzes un aknu glikogenolīzes, aktivācijas samazināšanās, kas spēj paaugstināt glikozes koncentrāciju asinīs.

Turklāt tā pati ievadīšanas metode, ti, iekšķīgi lietotā, padara ārstēšanu ar COMPETACT ® īpaši vienkāršu, vienlaikus nemainot atsevišķu aktīvo sastāvdaļu farmakokinētiskās īpašības.

Veiktie pētījumi un klīniskā efektivitāte

1. METFORMĪNA / PIOGLITAZONA KOMBINĒŠANA ILGTERMIŅA APSTRĀDEI

Šo divu aktīvo sastāvdaļu sinerģija, kas var būtiski uzlabot glikozes perifēro pieejamību un tās lietošanu, uzlabojot jutību pret insulīnu, ir izrādījusies īpaši noderīga gan ilgstošas glikozes līmeņa asinīs kontrolēšanā, gan mazināšanā. daži asinsvadu un sirds bojājumu marķieri.

2. COMEATACT METABOLISKĀ LOMA

COMPETACT konstatē galveno terapeitisko indikāciju otrā tipa diabēta slimības ārstēšanai, ko vāji pārvalda tikai metformīns. Šis pētījums parāda, ka pēc 4 mēnešiem ilgas terapijas pacientiem, kuri nereaģēja tikai uz metformīnu, šīs zāles lietošana ir nodrošinājusi asinsspiediena pazemināšanos, glikozilētu hemoglobīnu, ne-HDL holesterīnu, triglicerīdus, tādējādi parādot būtisku metabolisku lomu. un citēt.

3. METFORMIN / PIOGLITAZONA ASOCIĀCIJA UN KARTIOVASKULĀRIS RISKS

Metformīna un pioglitazona kombinētā ārstēšana ir izrādījusies īpaši efektīva ne tikai uzlabojot glikēmisko profilu, bet arī samazinot vairākus riska faktorus, piemēram, ZBL holesterīnu, triglicerīdus un reaktīvās skābekļa sugas, kas iesaistītas sirds un asinsvadu slimību sākumā. . Šāda veida ārstēšana varēja ievērojami samazināt pacientu skaitu ar mikro un makrovaskulārajām pārmaiņām.

Lietošanas metode un deva

COMPETACT ® 15 mg pioglitazona hidrohlorīda tabletes un 850 mg metformīna hidrohlorīda:

visbiežāk lietotā deva ir divas COMPETACT ® tabletes dienā, lietojot kopā ar divām atšķirīgām devām kopā ar ēdienu vai pēc ēšanas.

Pirms ārstēšanas ar šo medikamentu ir ļoti svarīgi pārbaudīt visefektīvāko devu kombinētā terapijā, lai izvairītos no nepatīkamām problēmām un tādējādi samazinātu hipoglikēmijas risku.

Jebkurā gadījumā ārstam jānorāda pareizā deva un ievadīšanas metode, rūpīgi izvērtējot bioķīmiskos un metaboliskos parametrus.

Brīdinājumi COMPETACT ® - Pioglitazone + Metformin

Arī šajā gadījumā brīdinājumos, kas attiecas uz COMPETACT ® pieņemšanu darbā, būtībā jāatsaucas uz tiem, kurus var aprakstīt attiecībā uz diviem aktīviem principiem, kas aplūkoti atsevišķi.

Tādēļ jāatceras, ka II tipa cukura diabēta farmakoloģiskajai terapijai obligāti jāpievieno tādi nefarmakoloģiski pasākumi kā veselīgs dzīvesveids un atbilstoša uzturs.

Ārstēšana ar COMPETACT ® ir saistīta ar periodisku glikēmijas, transamināžu, hemoglobīna un kreatininēmijas kontroli, lai novērtētu atbilstošu vielmaiņas līdzsvaru un iespējamo blakusparādību klātbūtni, jo īpaši tādos orgānos kā nieres un aknas.

Tādēļ, lai izvairītos no nopietnām blakusparādībām, piemēram, aknu, nieru, sirds un metaboliskās acidozes, ir nepieciešama pastāvīga medicīniskā uzraudzība.

Pārmērīgu devu gadījumā ir iespējama hipoglikēmiska krīze, piemēram, padarot transportlīdzekļu vadīšanu un mašīnas lietošanu bīstamu.

PIESĀRŅOJUMS UN BREASTFEEDING

COMPETACT® parasti ir kontrindicēts, tāpat kā citas perorālas hipoglikēmiskas zāles grūtniecības un laktācijas laikā, dodot priekšroku tādiem medikamentiem kā insulīns ar vislabāko drošības profilu un visprecīzāko terapeitisko efektivitāti.

Mijiedarbība

Pašlaik literatūrā nav pētījumu, kas pārbaudītu COMPETACT ® farmakokinētiskās īpašības un jebkādas mijiedarbības, tāpēc visas iespējamās farmakokinētiskās mijiedarbības ir saistītas ar atsevišķo aktīvo sastāvdaļu mijiedarbību.

Tādēļ ir svarīgi atcerēties, ka pioglitazona gadījumā vienlaicīga gemfibrozila un rifampicīna lietošana var izmainīt terapeitiskās īpašības un pieprasīt devas pielāgošanu, bet glikokortikoīdu, beta agonistu, diurētisko līdzekļu, AKE inhibitoru lietošana varētu mainīt to. metformīna hipoglikēmiskā iedarbība.

Tādēļ ir svarīgi novērtēt iespējamo citu zāļu lietošanu un, ja ir nepieciešama stingra medicīniskā norāde, pielāgot COMPETACT ® devu.

Kontrindikācijas COMPETACT ® - Pioglitazone + Metformin

COMPETACT ® ir kontrindicēts, ja ir paaugstināta jutība pret aktīvajām sastāvdaļām vai palīgvielām, aknu mazspēja, alkohola intoksikācija vai alkoholisms, dehidratācija, nopietnas infekcijas, šoks, jodētu kontrastvielu lietošana (iespējama nefrotoksiska iedarbība un metaboliskās acidozes risks), funkcionālās izmaiņas sirds, aknu un nieru .

Nevēlamās blakusparādības - blakusparādības

Ja rodas paaugstināta jutība pret kādu no tā sastāvdaļām, var rasties reakcijas, jo COMPETACT ® ievadīšana parādīja tādas pašas blakusparādības, kas novērotas pēc vienlaicīgas metformīna un pioglitazona lietošanas.

Precīzāk, starp visbiežāk ziņotajām blakusparādībām novērota anēmija, redzes traucējumi, kas, iespējams, saistīti ar hipoglikēmiju, svara pieaugums, artralģija, kuņģa-zarnu trakta traucējumi, hematūrija, erekcijas disfunkcija un tūska.

Retāk ir bijuši aknu un sirds funkcijas traucējumi.