definīcija
Medicīnas jomā termins "rinīts" attiecas uz deguna gļotādu iekaisumu: iekaisuma process ar akūtu vai hronisku gaitu ir baktēriju, vīrusu vai kairinājumu sekas. Rinītu nedrīkst novērtēt par zemu, jo tas var deformēties citos traucējumos, piemēram, bezmiegs, mācīšanās grūtības un dzirdes traucējumi.
Cēloņi
Mēs runājam par alerģisku rinītu (vai siena drudzi), ja ir iesaistīti eksogēni antigēni (vai alergēni). Nealerģisku rinītu var izraisīt imūndeficīts, hormonālas izmaiņas, emocijas, pārtikas reakcijas, stress.
Simptomi
Rinītu parasti pavada halitoze, uztura uztveres maiņa, konjunktivīts, drudzis, galvassāpes un klepus; tipisks rinīta simptoms ir rinoreja, nepārtraukta gļotu emisija no deguna.
Informācija par rinītu - rinīta ārstēšanu Narkotikas nav paredzētas, lai aizstātu tiešu saikni starp veselības aprūpes speciālistu un pacientu. Pirms rinīta - rinīta ārstēšanas zāļu lietošanas vienmēr konsultējieties ar ārstu un / vai speciālistu.
narkotikas
Īpaši ieteicams lietot rinītu (alerģisku), perorālu / deguna aerosolu dekongestantu, antiholīnerģisko līdzekļu un smaguma pakāpes gadījumā deguna kortikosteroīdu lietošanu. Alerģiska rinīta klātbūtnē izvēlētās zāles ir antihistamīni.
Dažos pētījumos konstatēts, ka zāļu, kas balstītas uz kapsaicīnu, lietošana pacientiem, kas cieš no rinīta, var palīdzēt pacientam paātrināt slimības atjaunošanos; tomēr joprojām nav pietiekami daudz pierādījumu, ka tas ir pilnībā efektīvs.
Sāls šķīduma šķīdumi: sāls šķīdumi (fizioloģiskais risinājums: piemēram, Libenar, Naset Spray) palīdz apūdeņot un iztīrīt lieko gļotu degunu, tādējādi izrādot derīgu līdzekli, lai attīrītu elpas kanālu un vienlaikus nomierinātu deguna membrānas. Turklāt rinīta gadījumā sāls šķīdumu lietošana, kas atkārtota vairākas reizes dienā, ir paredzēta, lai mazinātu deguna gļotādu sausumu (rinīts, ko izraisa putekļi / pārmērīgi sauss gaiss), saglabājot deguna aparāta funkcionalitāti. (gaisa filtrēšana un aizsardzība).
Anticholinergiskie (vai antimuskarīnie) deguna aerosoli:
Ipratropijs (piem., Atem, Breva): lai gan parasti to lieto astmas ārstēšanai, šīs zāles ir pieejamas arī pilienos hronisku rinītu formu - gan alerģisku, gan alerģisku - ārstēšanai, jo īpaši rinorejas ārstēšanai. Katrā nāsī, divas vai trīs reizes dienā, ieteicams lietot divus izsmidzināšanas veidus (42 mcg).
Mutes dobuma dekongestanti: jālieto piesardzīgi pirms ārsta receptes, jo tie var radīt nepatīkamas blakusparādības, piemēram, bezmiegu, hipertensiju, apetītes zudumu, sirdsklauves un nemiers. Tos lieto gan alerģiska rinīta, gan alerģiskas formas ārstēšanai.
- Pseidoefredīna (piem., Actifed, Actigrip): pseidoefedrīns, iespējams, ir visplašāk lietotā narkotika terapijā kā deguna dekongestants, arī (bet ne tikai) rinīta kontekstā; zāles tiek lietotas gan kombinācijā ar citām zālēm (piemēram, antihistamīniem, paracetamolu), gan monoterapijā. Pseidoefedrīns stimulē norepinefrīna izdalīšanos, tādējādi radot labu sasprindzinošu iedarbību uz asinsvadiem. Sākt terapiju, lietojot 30-60 mg zāļu iekšķīgi katru 4-6 stundu laikā, pēc vajadzības. Turpināt terapiju, lietojot 120 mg aktīvas divas reizes dienā. Nedrīkst pārsniegt 240 mg dienā. Konsultējieties ar ārstu.
- Fenilefrīns (piemēram, Isonefrīns, Fenil CL DYN, Triaminic FLU, Nasomixin CM) ik pēc 4 stundām veic 10-20 mg (1 tablete) aktīvās vielas. Zāles ir pieejamas arī iekšķīgi lietojamas suspensijas veidā, košļājamās tabletes, plāksteri, putojošas tabletes.
Dekongestanti deguna aerosoli : nelietot ilgāk par 4–5 dienas pēc kārtas: šo zāļu ļaunprātīga izmantošana var paradoksāli pasliktināt simptomus, kā arī izraisīt bezmiegu, aizkaitināmību un galvassāpes.
Oksimetazolīna hidrohlorīds, 0, 025-0, 05% šķīdums (piem., Vicks sinex, Oxilin, Equimet): uz katriem nāsīm uzklājiet 4-6 aerosolus divreiz dienā, ja nepieciešams, 0, 025% šķīdumiem un 2-3 lietojumiem katrā. nāsī divas reizes dienā 0, 5% šķīdumu.
Deguna izsmidzināšanas kortikosteroīdi : indicēts, ja nespēj reaģēt uz dekongestantu un antihistamīnu lietošanu. Kortikosteroīdu lietošana ir indicēta arī alerģiska rinīta gadījumā. Neaizmirstiet, ka šīs zāles var izraisīt sliktu dūšu, gremošanas traucējumus, galvassāpes un locītavu sāpes.
- Flutikazons (piemēram, Avamys, Fluspiral, Flixonase, Nasofan) indicēts nealerģiska rinīta ārstēšanai. Sākt ārstēšanu, lietojot divas zāles vienā nāsī divas reizes dienā (devā uz nāsīm: 50 mcg; kopējā deva: 200 mcg). Lai uzlabotu simptomus, devu var samazināt uz pusi (vienu aerosolu vienā nāsī reizi dienā). Nepārsniedziet 200 mcg dienā.
- Mometazons (piemēram, Nasonex, Rinelon): indicēts alerģiska rinīta ārstēšanai. Lietojiet divas aerosolu vienā nāsī vienu reizi dienā. Zāles dažreiz lieto, lai novērstu alerģisku rinītu: sākt terapiju 2-4 nedēļas pirms ziedputekšņu sezonas.
Hromoglikēts nātrijs (piemēram, Lomudal Nasal)
Šī viela, ko ievada caur degunu, ir narkotika, ko izvēlas bērnu rinīta ārstēšanai; ir iespējams ievadīt nātrija cromoglicate pat grūtniecēm. Ieteicams lietot narkotiku (4% šķīdumu), lietojot vienu aerosolu vienā nāsī, 2-4 reizes dienā.
Perorālie antihistamīni: indicēts alerģiska rinīta ārstēšanai:
- Difenhidramīns (piemēram, Aliserīns, Difeni C FN), jo īpaši, norāda uz zīdaiņu alerģisko rinītu. Ievadiet 6, 25 mg perorālo devu ik pēc 4-6 stundām (nepārsniedziet 37, 5 mg dienas devu) bērniem vecumā no 2 līdz 6 gadiem. No 6 līdz 12 gadiem devu var palielināt no 12, 5 līdz 25 mg ik pēc 4-6 stundām (ne vairāk kā 150 mg dienā). No 12 gadu vecuma ir iespējams ievadīt zāļu devu no 25 līdz 50 mg ik pēc 4 - 6 stundām (nepārsniedzot 300 mg dienā).
- Loratadīns (piemēram, Loratadine, Fristamin, Clarityn) ieteicamā deva alerģiska rinīta ārstēšanai ir 10 mg dienā. Terapijas ilgumu nosaka ārsts.
- Desloratadīns (piem., Neoclarityn, Azomyr, Aerius): indicēts alerģiska rinīta ārstēšanai. Pieejamas 5 mg tabletes, 5 mg disperģējamās tabletes (liofilizētas), 2, 5-5 mg šķīstošās tabletes un sīrups. Ievadiet 5 mg aktīvas, vienreiz dienā, kopā ar ēdienu vai bez tā. Daži farmakoloģiskie preparāti tiek veidoti kopā ar desloratadīnu un pseidoefedrīnu (piemēram, Aerinaze), attiecīgi 2, 5 un 120 mg devā: abas aktīvās sastāvdaļas veic antihistamīna un dekongestantu aktivitāti.
Aktuālie antihistamīni : indicēti alerģiska rinīta ārstēšanai: Azelastīns (piemēram, Lasticom, Allespray): šī viela ir izrādījusies ļoti noderīga, lai kontrolētu ar alerģisku rinītu saistītus simptomus. Šī aktīvā viela tiek uzskatīta par krustojumu starp kortikosteroīdu un nātrija kromoglikātu, kas ir mazāk spēcīgs nekā pirmais, bet efektīvāks par pēdējo. Lieto sezonālās alerģiskā rinīta profilaksei, ārstēšana var sākties jau trīs nedēļas pirms ziedputekšņu perioda sākuma un parasti ilgst trīs mēnešus. Lai ārstētu sezonālu alerģisku rinītu, ieteicams vienu reizi vai divreiz nāsī apsmidzināt zāles (0, 1%) divas reizes dienā. Lai ārstētu hronisku alerģisku rinītu, zāļu devā (0, 15% šķīdums) tiek izmantoti divi aerosoli katrai nāsīm, divas reizes dienā.
