definīcija
Brachialģija, ko citādi sauc par dzemdes kakla radikulopātiju, ir sāpīgs stāvoklis, kas ietekmē roku. Precīzāk, uztveramā sāpes ir neiropātijas sāpes.
Brachialģija var ietekmēt vienaldzīgi gan jaunus pacientus, gan gados vecākus pacientus.
Cēloņi
Brachialģiju izraisa mugurkaula nerva kairinājums vai saspiešana kaklā un ir viens no simptomiem, kas var rasties dažāda veida slimībās. Tie ir: dzemdes kakla disku trūce (kas ir visbiežāk sastopamais sāpes brachialģijā jauniešiem), dzemdes kakla artroze, kakla disku deģeneratīvās slimības, mugurkaula audzēji, starpskriemeļu prolapss, osteofīti un Foraminālā un mugurkaula kanāla sašaurināšanās (tas ir visbiežāk sastopamais brachialģijas cēlonis vecāka gadagājuma cilvēkiem).
Simptomi
Kā jau minēts, brachialģija sastāv no sāpju sajūtas rokā. Šī sajūta var izstarot arī dzemdes kakla un skeleta zonu. Turklāt nav reti, ka sāpīga izpausme ir saistīta ar muskuļu vājumu un parestēziju.
Dažos gadījumos pacients ar brachialģiju var arī zaudēt ādas jutību uz rokas, ja tas ir apdraudēts.
Informācija par Brachialgia - Narkotikas, kas paredzētas roku sāpju ārstēšanai, nav paredzētas, lai aizstātu tiešās attiecības starp veselības aprūpes speciālistu un pacientu. Vienmēr konsultējieties ar savu ārstu un / vai speciālistu pirms Brachialgia - medikamentu, lai ārstētu rokas sāpes.
narkotikas
Tā kā brachialģija ir patoloģijas simptoms, ārstēšana būs atkarīga no sāpīgās izpausmes pamatā esošā primārā iemesla un tiks vērsta uz tās izārstēšanu.
Tomēr ārsts var izrakstīt farmakoloģisku terapiju ar simptomātisku NPL, un, ja sāpes ir īpaši smagas, pamatojoties uz opioīdu pretsāpju līdzekļiem vai balstoties uz pretkrampju līdzekļiem.
Visnopietnākajos gadījumos, kad neiropātijas sāpes ir tik spēcīgas, ka var apdraudēt pacienta parasto ikdienas darbību, ārsts var izlemt ievadīt anestēzijas līdzekļus, injicējot tos tieši apdraudētajā nervā. Diemžēl šī terapija ir efektīva tikai dažas dienas, pēc tam brachialģija atkal parādās un ir tikpat intensīva.
Papildus farmakoloģiskajai ārstēšanai var būt noderīga arī fizioterapija, masāža, akupunktūra vai osteopātija.
No otras puses, ja iepriekš minētās konservatīvās terapijas nepietiek, lai kontrolētu brachialģiju, ārsts var izlemt ķirurģiju.
NPL
Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi ir pirmās līnijas simptomātiska brachialģijas ārstēšana, pateicoties to izteiktajām pretiekaisuma un pretsāpju īpašībām.
Šim nolūkam var izmantot vairākas aktīvās sastāvdaļas. To vidū mēs atgādinām:
- Ibuprofēns (Brufen®, Moment ®, Nurofen®, Arfen®, Actigrip drudzis un sāpes ®, Vicks drudzis un sāpes ®): ibuprofēns ir pieejams dažādos farmaceitiskos preparātos, kas piemēroti dažādiem ievadīšanas ceļiem.
Perorāli ievadāmā zāļu deva nedrīkst pārsniegt 1200-1, 800 mg aktīvās vielas dienā. Precīzs lietojamo zāļu daudzums tiks noteikts individuāli, atkarībā no pacienta sāpju smaguma.
- Naproksēns (Momendol®, Synflex ®, Xenar ®): arī naproksēns ir pieejams dažādos farmaceitiskos preparātos. Lietojot iekšķīgi, parastā naproksēna deva ir 500-1000 mg dienā, kas jālieto dalītās devās ik pēc 12 stundām. Tomēr pat šajā gadījumā ārsts noteiks precīzu aktīvās vielas daudzumu, kas katram pacientam būs jālieto.
- Ketoprofēns (Artrosilene ®, Orudis ®, Oki ®): ketoprofēna deva, ko parasti lieto perorāli, ir 150-200 mg dienā, pēc ēdienreizes, to lieto 2-3 daļās.
Opioīdu pretsāpju līdzekļi
Ja brachialģija ir īpaši intensīva, ārsts var izlemt lietot opioīdu pretsāpju līdzekļus.
Tomēr šīs zāles ir jālieto ļoti rūpīgi, stingri uzraudzot ārstu un reālas vajadzības. Tas ir tāpēc, ka opioīdu pretsāpju līdzekļi var izraisīt ievērojamas blakusparādības, tostarp toleranci un atkarību.
Starp dažādām aktīvajām sastāvdaļām, kuras var izmantot, mēs atceramies:
- Tramadols (Contramal ®, Patrol ®): tramadols ir spēcīgs pretsāpju līdzeklis, kas pieejams dažādās farmaceitiskās kompozīcijās, kas ļauj to ievadīt perorāli, rektāli un parenterāli.
Parasti terapija ar tramadolu sākas ar 50-100 mg aktīvās vielas ievadīšanu. Pēc tam, ja nepieciešams, ārsts var izlemt palielināt lietojamo zāļu daudzumu, līdz katram pacientam tiek sasniegta optimālā deva, lai iegūtu adekvātu sāpju kontroli.
Antikonvulsanti
Pretkrampju līdzekļi ir zāles, ko parasti lieto krampju traucējumu, tostarp epilepsijas, ārstēšanā.
Tomēr dažas aktīvās sastāvdaļas, kas pieder šai zāļu grupai, var būt noderīgas neiropātijas sāpju ārstēšanai. Tāpēc tie var būt noderīgi arī brachialģijas ārstēšanā.
No šīm aktīvajām sastāvdaļām mēs atgādinām:
- Gabapentīns (Neurontin ®): neiropātisko sāpju ārstēšanai sākotnējā gababentīna deva, ko parasti lieto pieaugušiem pacientiem, ir no 300 mg līdz 900 mg dienā, to lietojot iekšķīgi. Vēlāk ārsts var izlemt palielināt narkotiku daudzumu, lai katram pacientam sasniegtu vispiemērotāko uzturošo devu.
- Karbamazepīns (Tegretol®): Karbamazepīns ir pieejams arī iekšķīgai lietošanai. Sākotnējā deva, ko parasti lieto pieaugušajiem, ir 200-400 mg dienā. Ārsts var izlemt palielināt narkotiku daudzumu, līdz sāpes pilnībā izzūd, un pēc tam atkal samazina, lai pacientam dotu vismazāko efektivitāti, lai saglabātu simptomu kontroli.
Gados vecākiem pacientiem karbamazepīna deva būs mazāka nekā parasti pieaugušajiem.
