virēmiju

Virēmijas definīcija

Līdzīgi kā bakterēmija, virēmija raksturo stāvokli, kurā patogēnas infekcijas daļiņas (šajā gadījumā vīrusi) izplatās asinīs: vārds “ virēmija”, kas iegūta no medicīnas valodas, ir sinonīms nopietnai vīrusu infekcijai, līdz brīdim, kad inficējošam aģentam, kas iekļūst asinsritē, ir brīva piekļuve atlikušajām ķermeņa anatomiskajām vietām, tostarp šūnām, audiem un orgāniem. No šejienes ir iespējams iedomāties kaitējumu, ko virēmija var izraisīt organismā, bojājumus, kas ir tieši proporcionāli vīrusu slodzei; jo augstāka ir virēmija, jo vairāk bioloģisko funkciju notiek, un ķermenis ir stipri apdraudēts.

Vispazīstamākie vīrusi

Visvairāk zināmie vīrusi

Parvovīruss → piektā slimība

Enterovīruss → poliomielīts

Togavīruss → masaliņas

Retrovīruss → kuņģa-zarnu trakta sindromi

HIV vīruss → AIDS

Flavivīruss → C hepatīts

Virēmijas klasifikācija

Var izšķirt vairākas virēmijas formas: aktīvā, pasīvā, primārā un sekundārā.

PRIMĀRĀ VIREMIJA : "primārais" nosaukums attiecas uz pirmo vīrusu infekcijas vietu, kurā patogēns tiek atkārtoti uzreiz pēc kontakta ar saimnieku.

OTRĀS VIREMIJA : pēc primārās virēmijas vīruss izplatās vairāk vai mazāk lēni caur asinsriti uz citiem rajoniem. Šo virēmijas formu lielākoties raksturo augstāka vīrusu slodze nekā primārajai virēmijai. Tipisks piemērs ir trakumsērga: primārajā virēmijā trakumsērgas vīruss spēj replikēties pašā infekcijas vietā, bet process ir diezgan lēns un īss (muskuļu audi); pēc tam vīruss izkliedējas asinīs, līdz tas sasniedz un ietekmē centrālo nervu sistēmu. Kad vīruss sasniedz nervu līmeni, pacients sāk sūdzēties par pirmajiem simptomiem, un vīrusa slodze asinīs ir ļoti augsta: vakcinācija ir sasniegusi šo posmu, jo vīruss ir viegli sasniedzams smadzenēs. Vakcinācijai jānotiek pirms sākas virēmijas sekundārā fāze.

AKTĪVĀ VIREMIJA : vīrusu slodzes klātbūtne asinsritē ir vīrusa nekontrolētas replikācijas ekspresija tieši asinīs. Piemēram, mēs ziņojam par masalām: šajā vīrusu slimībā vispirms notiek aktīva virēmija gar elpceļu epitēlija uzliku un pēc tam izplatās uz citām vietām. Precīzāk, primārajā virēmijā masalu vīruss atkārtojas retikulo-endotēlija sistēmā; tikai vēlāk, otrā virēmija veicina vīrusa izplatīšanos organisma citos epitēlija audos (tostarp ādā, plaušās un konjunktīvā).

PASĪVĀ VIREMIJA : pēc vīrusa inficēšanas vīruss izplatās caur asinsriti, ne vienmēr atkārtojot, kā tas notiek, aktīvā virēmijā. Subjekts pakļauj pasīvās virēmijas risku asins pārliešanas gadījumā; pat odi var inokulēt vīrusu asinīs, lai gan inficējošais līdzeklis neatkārtojas.

Virēmija: noteikšana

Virēmiju var noteikt gan tieši, gan netieši:

Virēmijas diagnostika / tieša atklāšana: virēmiju nosaka, analizējot vīrusu vai tā produktus (piemēram, nukleīnskābes, olbaltumvielas utt.). Iespējamās metodes ir: vīrusa izolācija, vīrusu vizualizācija, tieša antigēna noteikšana, DNS-RNS noteikšana.
Netieša virēmijas diagnoze / atklāšana: virēmiju diagnosticē, pētot imunoloģisko reakciju uz vīrusu. Starp vispazīstamākajām diagnostikas metodēm mēs pieminam: antivielu noteikšanu (seroloģiju), limfocītu aktivāciju, citokīnu izdalīšanos.

Padziļināšana: virēmija un HIV infekcija

Virēmijas kontrole ir ļoti svarīgs elements HIV infekcijas atbalstīto infekciju kontekstā; vīrusu skaits faktiski ir parametrs, kas kopā ar perifēro CD4 T limfocītu skaitu (kurā vīruss atkārtojas) ļauj mums hipotēzēt iespējamo infekcijas gaitu. Akūtu HIV fāzi raksturo ļoti augsta virēmija, kas atbild par nespecifiskiem un vispārīgiem AIDS simptomiem (ilgums: 3-6 nedēļas pēc infekcijas). Tāpēc šajā posmā virēmija ir viena no pusēm un CD4 limfocītu ievērojami samazinās.