Escherichia Coli

Skatiet arī: Escherichia coli urīnā

bioloģija

Escherichia coli ir baktērija, kas parasti sastopama homotermisku vīriešu un dzīvnieku zarnās. Gram-negatīvs, asorigināls, aerobiskais - pēc izvēles anaerobais, stieņa formas, Escherichia coli ir normāls resnās zarnas saknes; tas nozīmē, ka tas dzīvo uz cilvēka organisma rēķina, neradot īpašu kaitējumu vai labumu.

Tā barojas ar tādiem cukuriem kā laktoze un glikoze, kas fermentē noteiktas skābes un gāzes, un veicina K vitamīna ražošanu. Šī īpašība un spēja pretoties zarnu kolonizācijai, ko izraisa patogēni, var būt nekaitīgi Escherichia coli celmi. pat uzskatīja simbiontus; tas nozīmē, ka gan viņi, gan viesis abpusēji gūst labumu no kopīgas dzīves.

Patogēni celmi

Daži Escherichia coli celmi izraisa slimību, kas parasti ir tikai pārejošas caurejas epizodes. Ceļotāja caureja, piemēram, bieži izraisa enterotoksiski Escheria coli celmi, kas jaunattīstības valstu bērnu vidū ir pirmais bakteriālās caurejas cēlonis.

Escherichia coli celmi, kas saistīti ar zarnu slimībām
Enterotoksisks skābeklis Escherichia coli	ETEC
Entreroinvasīvi Escherichia coli	EIEC
Enteropatogēnas Escherichia coli	EPEC
Escherichia Coli enteroaderente	CEAA
E. coli, kas ražo verotoksīnus	VTEC
Enterohemorāģiska Escherichia coli	EHEC

Inkubācija ir īsa (12-72 stundas) un caureja, atklāti sakot, ir vēdera krampji, dažkārt vemšana, bet parasti tai nav gļotu vai asins.

Jāatzīmē arī tas, ka tādi paši kolektīvie celmi (parasti nekaitīgi) noteiktos apstākļos var izraisīt slimības ārpus zarnu trakta. Šīs baktērijas, piemēram, imūnsistēmas vājināšanās, diabēts vai kalkulatora vai urīna katetra klātbūtne, var, piemēram, doties uz urīnceļu un radīt kaitinošu uretrītu, cistītu, prostatītu un smagākos gadījumos pielonefrītu. Citi ekstensīvi patogēni celmi var izraisīt jaundzimušo meningītu, septicēmiju, peritonītu un citu iekšējo orgānu infekcijas.

Enterohemorāģiskie celmi

Dažiem Escherichia coli celmiem ir augsta patogenitāte. Tā tas ir, piemēram, baiļu "Escherichia coli O157: H7", tā saucamo enterohemorāģisko celmu priekšgājējs. Šīs baktērijas, kā liecina "enterohemorāģiskais" atribūts, izraisa infekciju, ko raksturo tādi simptomi kā asiņaina caureja, smagas vēdera krampji un iespējamās papildus niezošas komplikācijas, pat nopietnas.

Dažādi šajā grupā esošie Escherichia coli serotipi rada diezgan agresīvus toksīnus, kas līdzīgi tiem, ko rada Shighella dysenteriaee, kas bojā zarnu gļotādu un var izraisīt hemolītiskā urēmiskā sindroma (HUS vai SEU) gadījumus, kas rodas aptuveni 5% apmērā. (īpaši bērnu un vecāka gadagājuma cilvēkiem).

sērga

Pieaugušais var nonākt saskarē ar patogēniem Escherichia coli celmiem, uzņemot ūdeni vai piesārņotu pārtiku, jo īpaši svaigus dārzeņus un maltu liellopu gaļu, kas nav pienācīgi vārīta. Citi burgeri, salami, neapstrādāts piens (nepasterizēts), dārzeņi (īpaši salāti un kāposti) un nepasterizētas augļu sulas ir citi tipiski apdraudēti pārtikas produkti. Tieša cilvēku un cilvēku transmisija ir iespējama arī no ekskrēcijas dzīvniekiem uz vienu cilvēku.

Liellopu gaļas malšana ir īpaši apdraudēta pārtika dažādu iemeslu dēļ. Faktiski šie dzīvnieki ir galvenais Escherichia coli O157 rezervuārs, kas kaušanas un turpmākās malšanas laikā var nokļūt no zarnām līdz gaļai, kas ligzdo iekšpusē, kur tās ir vairāk aizsargātas pret vārīšanas siltumu nekā uz virsmas.

profilakse

Rūpīgi nomazgājiet rokas, it īpaši pirms pieskaršanās gatavajai pārtikai, pēc saskares ar dzīvniekiem un īpaši ar izkārnījumiem.
Rūpīgi nomazgājiet rokas pēc pieskaršanās neapstrādātajai gaļai vai dodoties uz tualeti.
Malto gaļu un maltās gaļas produktus termiski apstrādā ar minimālo iekšējo temperatūru 70 ° C 2 minūtes. Jo īpaši jānodrošina, ka pat iekšējie gaļas slāņi zaudē tipisku svaigas gaļas rozā krāsu.
Izvairieties no inficēto pārtikas produktu savstarpējas inficēšanās, uzturot neapstrādātu gaļu atsevišķi no vārītiem un rūpīgi nomazgājot visus piederumus, ko izmanto neapstrādātas pārtikas apstrādei. Izmantojiet atsevišķas gaļas un citu ēdienu griešanas plātnes.
Pirms lietošanas rūpīgi nomazgājiet dārzeņus ar dzeramo ūdeni, īpaši, ja tie ir tādi, kas nav mizoti vai vārīti.

Infekciju var saslimt arī ar peldēšanos piesārņotā ūdenī (sakarā ar nejaušu šķidruma uzņemšanu).

Simptomi

Pēc infekcijas pirmie simptomi parādās vidēji 12-60 stundu laikā, pat ja ir ziņots par 3-5 dienu inkubācijas periodiem . Sākotnēji infekcija izpaužas kā viegla, ne-hemorāģiska caureja, ko var izraisīt sāpes vēderā un pārejošs febrilais pieaugums. 24-48 stundu laikā caureja palielinās intensitāte un tiek uzturēta 4-10 dienas, kuras laikā to bieži sajauc ar asinīm un kam ir stipras sāpes vēderā un pieticīga dehidratācija; drudzis parasti nav klāt.

Hemolītiskais urēmiskais sindroms

Hemolītiskais urēmiskais sindroms (HUS) ir Escherichia coli O157: H7 infekciju komplikācija. Tas ir ļoti nopietns nieru mazspējas veids, kas biežāk sastopams ļoti jauniem un gados vecākiem cilvēkiem, kas nelielā gadījumu skaitā var izraisīt nāvi, neraugoties uz intensīvu terapiju (apmēram 50% šo pacientu nepieciešama dialīze).

Raksturīgas šīs slimības pazīmes, kas var rasties nedēļu pēc kuņģa-zarnu trakta simptomu rašanās, ir tūska (difūzs pietūkums) un akūta nieru mazspēja. Plašāku informāciju lasiet: Simptomi Hemolītiskā-urēmiskā sindroms.

Tomēr parasti Escherichia coli O157: H7 vai citu enteroemmoragisko serotipu infekcija spontāni izzūd, neizmantojot konkrētas zāles. Nekomplicētos gadījumos jaunākās vadlīnijas iesaka atpūtu tikai kopā ar lielu daudzumu šķidrumu, lai aizstātu ūdens un sāls zudumus. Atgriešanās pie parastās uztura ir pakāpeniska, sākot ar pārtikas produktiem ar zemu šķiedrvielu daudzumu, piemēram, krekeriem, rīsiem, grauzdiņiem un citiem sausiem graudaugiem; šajā posmā pārtikas produkti, kas bagāti ar taukiem vai šķiedrvielām, piena produktiem un garšvielām, būs ierobežoti, kas pēc tam pakāpeniski tiks ieviesti diētā.