Olnīcu vēža ārstēšanas zāles

definīcija

Olnīcu audzējs ir radies sieviešu reproduktīvajos orgānos (gonādos), olu šūnu ražošanā. Izšķir trīs olnīcu audzēju veidus:

1. Cūku olnīcu audzēji: 5% olnīcu vēža. Tipiski zīdaiņu un pusaudžu audzēju audzēji
2. Epitēlija olnīcu audzēji: 90% olnīcu audzēju. Izgatavojas no olas epitēlija šūnām
3. Stromas olnīcu audzēji: 4% olnīcu vēža. Izcelsme no dzimumdziedzeru stromas.

Cēloņi

Nav precīza un nepārprotama cēloņa pie olnīcu vēža bāzes; drīzāk ir iespējams identificēt galvenos riska faktorus, kas saistīti ar šī sarežģītā ļaundabīgā audzēja rašanos: vecums virs 40 gadiem, neauglība (nav saistīta ar anovulāciju), agrīnās menarhijas, vēlu menopauzes, ģenētiskās nosliece uz olnīcu vēzi, krūts vēzi, iepriekšēja endometrioze, kaukāzietis.

Simptomi

Diemžēl olnīcu vēzis nesākas ar konkrētiem simptomiem: tas, kas ir norādīts, ir nopietna problēma audzēja agrīnai diagnosticēšanai, tāpēc slimiem sievietēm ir risks, ka audzējs tiek diagnosticēts pārāk vēlu. Olnīcu vēzis sākas ar simptomiem, kas ir līdzīgi viegla urīnpūšļa / zarnu slimību simptomiem: aerofagija, neregulāra menstruālā cikla, caureja, gremošanas traucējumi, dispepareja, vēdera uzpūšanās, slikta dūša, tendence bieži urinēt.

Informācija par olnīcu vēzi - narkotikas olnīcu vēža ārstēšanai nav paredzētas, lai aizstātu tiešas attiecības starp veselības aprūpes speciālistu un pacientu. Pirms olnīcu vēža - olnīcu vēža ārstēšanas zāļu lietošanas vienmēr konsultējieties ar ārstu un / vai speciālistu.

narkotikas

Agrīna olnīcu vēža atklāšana ir būtiska, lai palielinātu slimības izdzīvošanas iespējas; kā mēs esam redzējuši, agrīnu diagnozi lielā mērā kavē asimptomātiskums - vai jebkurā gadījumā - simptomu nespecifiskums, kas saistīts ar slimības sākumu.

Tiklīdz atklāsies olnīcu vēzis, sievietei pēc iespējas ātrāk jāveic operācija, kas ir būtiska terapeitiskās apstāšanās nodrošināšanai. Protams, ķirurģiska ārstēšana būs vairāk vai mazāk radikāla atkarībā no vēža smaguma.

Vairāk vai mazāk krasas ķirurģiskas iespējas, pamatojoties uz audzēja paplašināšanos:

• Kopējā histerektomija: dzemdes noņemšana
• Salpingo-ooforektomija: olnīcu un olvadu izvadīšana (salpingi)
• Omentum daļēja noņemšana: (serozais slānis, kas aptver vēdera un iegurņa dobumu)
• Limfmezglu vai citu audu noņemšana vēderā

Pēc operācijas sieviete ar vēzi parasti tiek ārstēta ar ķīmijterapijas līdzekļiem, lai iznīcinātu jebkādas ļaundabīgas šūnas, kuras operācijas laikā netika izņemtas. Slimā sieviete var izmantot ķīmijterapiju recidīvu gadījumā.

• Karboplatīns (piem., Paraplatīns, karboplatīns PFZ, karboplatīns TEVA), ķīmijterapijas līdzeklis tiek lietots olnīcu vēža ārstēšanai kā monoterapija, īpaši atkārtotām formām. Ieteicamā deva ir 360 mg / m2 intravenozi, to atkārtojot tajā pašā dienā ik pēc 4 nedēļām. Tāpat ir iespējams ievadīt zāles kopā ar ciklofosfamīdu (piemēram, Endoxan Baxter). Šajā gadījumā farmakoloģiskā kombinācija ir indicēta progresējošas olnīcu vēža ārstēšanai (karboplatīns: 300 mg / m2 intravenozi, kas jāatkārto atkārtoti). tajā pašā dienā ik pēc 4 nedēļām + ciklofosfamīds: 600 mg / m2 IV, jāatkārto ik pēc 4 nedēļām, tajā pašā dienā, sešiem cikliem).
• Paklitaksels (piemēram, Paxene, Abraxane): taksāni. Lieto, lai ārstētu olnīcu vēzi progresējošā stadijā, ti, kad slimās šūnas pārsniedz olnīcu. Bieži zāles lieto kombinācijā ar cisplatīnu. Parasti zāles lieto devā 175 mg / m2 (3 stundu infūzija) ik pēc 3 nedēļām, kam seko cisplatīna deva; alternatīvi, lietojiet 135 mg / m2 24 stundas, ik pēc 3 nedēļām, kam seko cisplatīna. Ja pacients jau bija ārstēts ar šīm divām zālēm vecam olnīcu vēzim, ieteicams saglabāt to pašu aprakstīto tikko aprakstīto devu, izvairoties no saistību ar cisplatīnu.
• Doksorubicīns (piemēram, Adriblastina, Caelyx, Doxorubicin ACC, Myocet) pretvēža zāles parasti tiek ordinētas pacientiem ar progresējošu olnīcu vēzi, īpaši, ja to ārstē ar platīna bāzes ķīmijterapiju, kas vairs nespēj veikt savu terapeitisko darbību. Sākotnējā deva: 40-60 mg / m2 ev ik pēc 3-4 nedēļām (tā, lai slimība nepazeminātu).
• Melfalānu (piem., Alkeran, apvalkotās tabletes vai šķīdums injekcijām) ķīmijterapijas zāles lieto olnīcu vēža ārstēšanai (jo īpaši epitēlija tipiem), devā 0, 2 mg / kg dienā 5 dienas, lietojot devas. vienu reizi, atkārtojiet ik pēc 4-5 nedēļām.
• Bevacizumabs (Avastin) ieteicamā deva olnīcu vēzim ir 15 mg uz ķermeņa svara mārciņu ik pēc 3 nedēļām.
• Topotekāns (Topotecan Teva, Topotecan actavis, Potactasol, Hycamtin, Topotecan hospira), īpaši indicēts olnīcu stadijas metastātiska vēža ārstēšanai pēc citu ķīmijterapijas zāļu neveiksmes. Ieteicams lietot zāļu devu 1, 5 mg / m2 30 minūšu intravenozas infūzijas veidā 5 dienas pēc kārtas. Atkārtojiet ciklu ik pēc 21 dienām (skaitot no dienas, kad sākat lietot zāles). Ja nav audzēja progresēšanas, parasti ir nepieciešami 4 terapijas cikli.
• Cisplatīna (piemēram, Cisplatin ACC, Platamine, Pronto Platamine) ieteicams lietot 100 mg / m2 ev ik pēc 4 nedēļām olnīcu vēža metastātiskās stadijas dēļ. 75-100 mg / m2 devu var lietot kombinācijā ar citām ķīmijterapijas zālēm, piemēram, ciklofosfamīdu. Zāles ir indicētas arī olnīcu vēža gadījumos: deva ir 60-90 mg / m2 divos litros 0, 9% nātrija hlorīda šķīduma, intraperitoneāli.

Alerģisko formu profilaksei pirms ķīmijterapijas uzsākšanas olnīcu vēža slimnieki parasti tiek ārstēti ar kortikosteroīdiem un antialerģiskiem līdzekļiem. Turklāt, tā kā ķīmijterapijas zāles mēdz izraisīt kuņģa skābi, pacienti var lietot antacīdu zāles (H2 antagonisti).

Noskaidrotas olnīcu vēža gadījumā ir iespējams izmantot staru terapiju, pat ja tā lietošana bieži vien ir tikai kaulu un limfmezglu metastāzēs, tikai paliatīviem mērķiem.