definīcija
Jaunajai mātei bērna piedzimšana var izraisīt intensīvu un kontrastējošu emociju kaskādi, sākot ar aizrautību un prieku, uz dusmu un nemieru uzbrukumiem, bet tas var arī radīt kaut ko, kas nav sagaidāms, piemēram, pēcdzemdību depresija.
Pēcdzemdību depresija nav vājums vai rakstura defekts. Dažreiz tas ir tikai bērna piedzimšanas komplikācija. Ja Jums ir pēcdzemdību depresija, savlaicīga ārstēšana var būt noderīga, lai saglabātu jūsu simptomus un varētu pilnībā izbaudīt bērnu.
Simptomi
Lai uzzinātu vairāk: Simptomi Pēcdzemdību depresija
Simptomi ir atšķirīgi un ir atkarīgi no pēcdzemdību depresijas veida.
Tā saukto bērnu blūza simptomi, kas ilgst tikai dažas dienas līdz maksimāli 1 vai 2 nedēļas, var ietvert:
- Garastāvokļa svārstības
- nemiers
- skumjas
- uzbudināmība
- vaimanas
- Koncentrācijas samazināšanās
- Miega traucējumi
Ja novērojat reālu pēcdzemdību depresiju, simptomi var būt līdzīgi zīdaiņu blūza simptomiem, bet biežāk un ilgāk, piemēram, dažreiz traucējot spēju rūpēties par bērnu, vai, citu darbību pārvaldību. Pēcdzemdību depresiju var raksturot ar šādiem simptomiem:
- Apetītes zudums
- bezmiegs
- Intensīva uzbudināmība un dusmas
- Smags nogurums
- Interese par seksu
- Aizraušanās ar dzīvību
- Kauns, vaina un neatbilstība
- Smagas garastāvokļa svārstības
- Grūtības saikne ar jūsu bērnu
- Izolēšana no ģimenes un draugiem
- Domas par bērna ievainojumu vai kaitējumu
Pēcdzemdību depresija, ja to neārstē, var ilgt mēnešus vai ilgāk.
Ja pēcdzemdību depresija attīstās pēcdzemdību psihozē vai ja pēc bērna piedzimšanas jūs nonākat tieši pēcdzemdību psihozē (reta slimība, bet, ja tā notiek pirmajās divās nedēļās pēc dzimšanas), simptomi ir vēl vairāk stingri un var ietvert:
- Apjukums un dezorientācija
- Halucinācijas un murgi
- paranoja
- Mēģiniet savainot sevi vai bērnu
Parasti, ja jūtaties nomākts pēc bērna piedzimšanas, jums var būt negribīgi vai neērti runāt par savu noskaņojumu. Tomēr ir svarīgi zvanīt savam ārstam, ja depresijas pazīmes un simptomi rāda dažas no šīm īpašībām:
- Viņi nepazūd pēc divām nedēļām
- pasliktināšanās
- Viņi apgrūtina jaunajai mātei rūpēties par savu bērnu
- Domas par paškaitējumu vai bērna kaitējumu rodas
Ja Jums ir aizdomas, ka pēcdzemdību psihoze attīstās, nekavējoties jākonsultējas ar ārstu. Nav nepieciešams gaidīt un cerēt, ka stāvoklis uzlabosies, jo, ja netiks ņemta vērā, pēcdzemdību psihoze var izraisīt dzīvībai bīstamas domas vai uzvedību.
Cēloņi
Nav neviena iemesla, kas izraisītu pēcdzemdību depresiju; gan fiziskie faktori, gan dzīvesveids, gan emocionālais stāvoklis var labvēlīgi ietekmēt patoloģijas attīstību.
- Fiziskas izmaiņas: pēc bērna piedzimšanas dramatisks hormonu līmeņa kritums (estrogēns un progesterons) var veicināt pēcdzemdību depresiju. Citi vairogdziedzera ražotie hormoni var dramatiski samazināties, atstājot noguruma sajūtu, slinkumu un depresiju. Asins tilpuma izmaiņas, spiediens, imūnsistēma un vielmaiņa ir papildu faktori, kas var izraisīt garastāvokļa svārstības un nogurumu.
- Emocionālie faktori: kad jūs iziet cauri periodam, kurā trūkst pareizas atpūtas, un jūs esat pārsteigts par miegu, pat mazas ikdienas problēmas var būt grūti atrisināt. Tādējādi var būt bažas par spējām rūpēties par jaundzimušo; var justies mazāk pievilcīgi vai cīnīties ar savu identitātes izjūtu; var piedzīvot sajūtu zaudēt kontroli pār savu dzīvi. Visi šie faktori var izraisīt pēcdzemdību depresiju.
- Dzīvesveida ietekme: prasīgs bērns vai vecāku brāļu un māsu klātbūtne, grūtniecības traucējumi, finansiālas problēmas un partneru vai citu tuvinieku atbalsta trūkums var izraisīt pēcdzemdību depresiju.
Riska faktori
Pēcdzemdību depresija var notikt pēc katra bērna piedzimšanas ne tikai pēc pirmā bērna. Risks palielinās, ja:
- Viņam ir bijusi depresija aiz viņa, gan iepriekšējās grūtniecības laikā, gan citos dzīves posmos
- Pēdējā gada laikā notika saspringti notikumi, piemēram, grūtniecības komplikācijas, slimība vai darba zaudēšana
- Problēmas radās attiecībās ar jūsu partneri
- Jūs pārdzīvojat finanšu problēmu periodu
- Grūtniecība nav plānota vai nevēlama
Pēcdzemdību psihozes risks ir lielāks sievietēm, kurām ir bipolāri traucējumi.
Sarežģījumi
Ja neārstē, pēcdzemdību depresija var traucēt mātes un bērna saikni un izraisīt nopietnas ģimenes problēmas. Mātēm, kuras nav viegli ārstējušas pēcdzemdību depresiju, visdrīzāk būs uzvedības problēmas, piemēram, miega un ēdināšanas grūtības, dusmu uzbrukumi un hiperaktivitāte. Turklāt ir iespējams, ka šiem bērniem var rasties kavēšanās valodas attīstībā.
Pēc ārstēšanas neārstēta pēcdzemdību depresija var ilgt mēnešus vai pat ilgāk; dažreiz tas var kļūt par hronisku depresiju. Pat tad, ja to ārstē, šis stāvoklis var palielināt risku, ka sieviete nākotnē var attīstīties lielā depresijā.
Padziļināšana: ko darīt pirms došanās pie ārsta un ko sagaidīt no medicīniskās apskates
Gadījumā, ja ir simptomi, kas liecina par pēcdzemdību depresiju, ir lietderīgi:
- Pierakstiet katru pieredzēto simptomu un cik ilgi tas izpaužas
- Pierakstiet visas medicīniskās problēmas, tostarp citas fiziskas problēmas un diagnosticētos garīgos stāvokļus. Pastāstiet savam ārstam, ja jau agrāk esat pieredzējis kādu depresiju vai kādu citu garīgu traucējumu
- Izveidojiet sarakstu ar visām zālēm, kuras lietojat, ieskaitot zāles bez receptes, vitamīnus un piedevas
- Atrodiet uzticamu draugu vai ģimenes locekli, lai dotos uz pirmo datumu, lai jūs varētu palīdzēt, apspriežot visus rakstītos punktus
- Pierakstiet jautājumus, ko vēlaties uzdot ārstam
Viens no jautājumiem, ko parasti uzdod ārstam, ir:
- Kāda ir diagnoze un kāda ir piemērotākā ārstēšanas veida lieta
- Jautājiet, kādas ir mums piedāvātās ārstēšanas blakusparādības
- Kā un cik ilgi pēc ārstēšanas uzsākšanas ir sagaidāms stāvokļa uzlabošanās
- Vai tas ir droši, ja barojat bērnu ar krūti?
- Cik ilgi terapija jāturpina?
- Kādas dzīvesveida izmaiņas varētu palīdzēt mums pārvaldīt simptomus?
- Cik bieži jāveic pārbaude?
- Ja nākotnē jūs varat saskarties ar citām garīgām slimībām
- Vai pēcdzemdību depresija var atkārtoties pat tad, ja ir vēl citi bērni?
- Vai ir veids, kā to novērst, ja jums ir citi bērni?
- Vai ir kādas tīmekļa vietnes vai informācijas materiāls, no kura jūs varat informēt mūs?
terapija
Terapija mainās atkarībā no depresijas smaguma un individuālajām vajadzībām.
Ja Jūs atrodaties tā sauktajā zīdaiņu blūza fāzē, parasti tas dažu dienu laikā, maksimāli līdz divām nedēļām, izzudīs. Tikmēr ir nepieciešams pēc iespējas vairāk atpūsties, pieņemot ģimenes un draugu palīdzību. Ir svarīgi saistīt ar citām jaunajām mātēm un izvairīties no alkohola, kas var padarīt garastāvokļa svārstības sliktākas. Ja Jums ir nepietiekama vairogdziedzera darbība, ārsts var izrakstīt aizstājterapiju.
Pēcdzemdību depresija bieži tiek ārstēta ar pienācīgu konsultāciju un terapiju. Attiecībā uz konsultācijām var būt noderīgi runāt par savu nespēku ar psihiatru, psihologu vai citu personu, kas veic profesiju garīgās veselības jomā. Ar speciālistu padomu jūs varat atrast labāku veidu, kā tikt galā ar jūtām, risināt problēmas un sasniegt reālus mērķus. Dažreiz pat ģimenes vai pāru terapija var palīdzēt.
Vēl viens iespējamais risinājums izriet no antidepresantu lietošanas, ko parasti nosaka pēcdzemdību depresijas gadījumā. Ja Jūs joprojām barojat bērnu ar krūti, ir svarīgi zināt, ka tiek ievadīti jebkādi medikamenti, tas arī nonāk mātes pienā. Tomēr dažus antidepresantus var lietot arī zīdīšanas laikā, jo tie rada ļoti mazu risku, ka bērnam var būt nelabvēlīga ietekme. Acīmredzot ir svarīgi runāt ar savu ārstu, lai apspriestu iespējamos riskus un ieguvumus, kas saistīti ar konkrētu antidepresantu lietošanu.
Otrs ceļš, ko var veikt, ietver hormonālo terapiju. Estrogēnu farmakoloģiskais ieguldījums varētu novērst straujo dabiskā līdzekļa samazināšanos, kas pavada bērna piedzimšanu, tādējādi mazinot pēcdzemdību depresijas pazīmes un simptomus, uz kuriem iet dažas sievietes. Tomēr pētījumi par hormonu terapijas faktisko efektivitāti pēcdzemdību depresijā joprojām ir ierobežoti. Tādēļ ar savu ārstu ir jāpārbauda, kā redzams antidepresantu terapijā, riskiem un ieguvumiem, ar kuriem saskaras.
Atbilstoša pēcdzemdību depresijas terapija ļauj jums no šī traucējuma atgūt dažus mēnešus. Acīmredzot, dažos gadījumos terapija ilgst nedaudz ilgāk, ir svarīgi turpināt to turpināt, līdz sākat justies labāk, un pats ārsts to iesaka. Agrīna terapijas pārtraukšana faktiski var izraisīt recidīvu.
Pēcdzemdību psihozes ārstēšana ir grūtāka. Faktiski tas prasa tūlītēju hospitalizāciju slimnīcā. Pēc tam, kad tiek nodrošināta pacienta drošība, viņai var piešķirt vairākas zāles, piemēram, antidepresantus, antipsihotiskos līdzekļus un garastāvokļa stabilizatorus, lai kontrolētu pazīmes un simptomus. Dažkārt tiek noteikta pretkrampju terapija, kuras laikā smadzenēm tiek pielietoti nelieli zemas intensitātes elektriskie triecieni, lai radītu tādus pašus smadzeņu viļņus, kas rodas epilepsijas lēkmes laikā. Ķīmiskās izmaiņas, kas rodas pēc elektriskās strāvas izmantošanas, var samazināt depresijas simptomus, īpaši tad, ja citas ārstēšanas metodes ir bijušas neefektīvas vai ja ir vēlami tūlītēji rezultāti.
Pēcdzemdību psihozes ārstēšana var apšaubīt mātes spēju barot bērnu ar krūti. Faktiski, atdalīšanās no mazajiem padara krūti grūtāk, un dažas pēcdzemdību psihozes ārstēšanas metodes nav ieteicamas sievietēm, kas baro bērnu ar krūti.
Papildu informācija: Zāles pēcdzemdību depresijas ārstēšanai »
Dzīvesveida un mājas aizsardzības līdzekļi
Pēcdzemdību depresija parasti nav stāvoklis, ko var ārstēt pati, bet tomēr kaut ko var izdarīt sevis labā, kas palīdz veidot savu terapeitisko plānu un padarīt dziedināšanu ātrāk, piemēram:
- Izvēlieties veselīgu dzīvesveidu. Tas ietver regulāru fizisko aktivitāti, piemēram, pastaigu ar savu bērnu, lai iekļautu ikdienas aktivitātēs. Ēdiet veselīgu pārtiku veselīgā veidā un izvairieties no alkohola;
- Iestatiet reālistiskas cerības, neradot sev spiedienu uz visu, kas jums jādara. Samaziniet savas cerības par perfektu ģimenes dzīvi. Dariet to, ko jūs varat, atstājot pārējo. Jautāt pēc palīdzības, kad tas ir nepieciešams.
- Veikt sev vajadzīgo laiku. Ja tā uzskata, ka pasaule ir pret mums, iemācoties izglābt savu telpu, piemēram, ģērbties, atstāt mājās, apmeklējot draugu vai plānojot maz laika tikai ar savu partneri.
- Atbildiet pozitīvi. Kad atrodaties negatīvā situācijā, koncentrējiet savu prātu uz pozitīvu domu. Pat ja nevēlamā situācija nemainās, jūs varat mainīt veidu, kā jūs domājat un rīkoties atbilstoši: īsa uzvedības terapijas kurss var palīdzēt jums uzzināt, kā to izdarīt.
- Izvairieties no izolācijas. Runājot ar savu partneri, savu ģimeni un draugiem par jūsu prāta stāvokli un jūtām. Jautājiet citām mātēm par viņu pieredzi. Vaicājiet savam ārstam informāciju par iespējamo vietējo atbalstu, kas ietver grupu terapiju jaunām māmiņām vai sievietēm, kas cietušas pēcdzemdību depresijas gadījumā.
- Atcerieties, ka labākais veids, kā rūpēties par savu bērnu, ir arī parūpēties par sevi.
