bērnu veselība

Galvas apkārtmērs

Galvas apkārtmēru mērīšana un novērtēšana kopā ar citiem antropometriskajiem parametriem (garums, svars, tricepsas kroku biezums, vēdera un krūšu apkārtmērs) ir lielisks rādītājs, lai novērtētu jaundzimušā un bērna augšanu.

Kā izmērīt

Galvas apkārtmēru mēra ar neelastīgu drēbnieku pie galvas visplašākās vietas, ti, tieši virs ausīm (starp pakauša un uzacu līniju); turpmākos mērījumus atklās, metrisko lenti vienmēr ievietojot tajā pašā punktā.

Kraniālo perimetru var izmērīt arī dzemdes laikā, izmantojot ehokardiogrāfiskos izmeklējumus un vienmēr ar mērķi novērtēt augļa pareizu attīstību. Tomēr šajā gadījumā mēs vēlamies to saistīt ar vēdera dobumu.

Normālās vērtības

Ļoti bieži galvaskausa perimetru salīdzina ar krūšu apkārtmēru; dzimšanas brīdī dominē galvaskauss, gada laikā abi pasākumi ir vienādi un virs šīs vecuma krūtis ir lielāks par galvu. Pēc dzimšanas faktiski galvas apkārtmērs strauji aug (aptuveni 11 cm pirmajos 12 mēnešos), pēc tam nākamajos 9 gados tas palielinās tikai par 4 centimetriem. No otras puses, krūšu apkārtmērs palielinās lēnāk, bet pastāvīgi.

VIDĒJĀS VĒRTĪBASBIRTHVIENU GADSDivi gadi
garums50 cm

75 cm (vīrieši)

74 cm (sievietēm)

88 cm (vīriešiem)

86 cm (sievietēm)

svars3, 3 kg

10, 55 kg (vīrieši)

10, 00 kg (sievietes)

13, 05 kg (vīrieši)

12, 50 kg (sievietēm)

Galvas apkārtmērs

35 cm (vīrieši)

35 cm (sievietes)

47 cm (vīrieši)

46 cm (sievietes)

49 cm (vīrieši)

48 cm (sievietes)

Pieaugušajam galvas apkārtmērs sasniedz vidēji:

  • 58 cm tēviņā (± 3 cm atkarībā no tā, vai objekts ir ± augsts)
  • 55 cm sieviešu kārtā (± 3 cm atkarībā no tā, vai objekts ir ± augsts)

Galvas apkārtmēru novirzes

macrocephaly

Kraniālais perimetrs var pārplūst anomālijā (macrocephaly) sakarā ar slimību, kas pazīstama kā hidrocefālija (palielināts smadzeņu šķidrums, kas atrodas smadzeņu kambara un subarahnoido telpās). Hidrocefālija atpazīst dažādus cēloņus un, ja tā netiek ārstēta laikā, izraisa psihomotorisko aizturi, spastiskumu un krampjus. Makrocefalija var būt arī Pageta slimības, hroniskas deģeneratīvas kaulu slimības sekas.

mikrocefālija

Patoloģiskās vērtības, kas ir zemākas par normālo (mikrocefāliju), liecina par encefaloloģiskajām anomālijām un garīgo mazspēju. Arī šajā gadījumā cēloņi var būt dažādi (alkoholisms, smēķēšana, sifiliss, hormonālas izmaiņas, īpaši vairogdziedzeris, un metabolisms).

Atgādinām, ka alkohola lietošana grūtniecības laikā ir smaga teratogēna iedarbība, un tādējādi tā traucē augļa normālai attīstībai, radot bojājumus dažādiem orgāniem un funkcijām (augļa alkohola sindroms). To vidū ir arī iespēja, ka galvas apkārtmērs ir zemāks par normu, un tādējādi garīgās attīstības anomālija.

Izaugsmes procenti

Lai noteiktu galvas apkārtmēru piemērotību, tas ir jāsalīdzina ar citu tāda paša vecuma un dzimuma subjektiem. Lai to izdarītu, ir nepieciešamas īpašas tabulas un grafiki, par kuriem tiek ziņots par pārējās iedzīvotāju vērtības.

Šim nolūkam plaši tiek izmantotas izaugsmes līknes, kuras var brīvi apspriest raksta beigās (lai gan tās attiecas uz ASV iedzīvotājiem, tās arī ir ļoti indikatīvas Eiropas iedzīvotājiem).

Pat ja nepieredzējušai acij var būt grūti interpretēt, pietiek atcerēties, ka katra līkne apzīmē procentili, tas ir, iedzīvotāju procentuālais daudzums, kam ir zemāka vai augstāka vērtība nekā standartam. Piemēram, bērnam ar galvas apkārtmēru, kas atbilst 75. procentīlei, ir 75% vienaudžu ar zemākām vērtībām un 25% ar augstākām vērtībām.

Pamatojoties uz šiem datiem, normā ir aplūkoti galvaskausa perimetri starp 3. un 97. procentili, pat ja anomālām vērtībām ne vienmēr ir patoloģiska nozīme .