definīcija
Burtiski, "anoreksija" nozīmē "apetītes trūkumu", bet šī definīcija pilnībā neatspoguļo psiholoģisko patoloģisko problēmu, kas ir aiz šī termina. Anoreksija nervosa ir sarežģīts ēšanas traucējums, kas atšķirībā no aptaukošanās būtībā ir pārtikas atteikums.
Cēloņi
Vairumā gadījumu patoloģiskā anoreksija sakņojas psiholoģiskos traucējumos, pat ja daži pacienti ir anoreksija patoloģiju un farmakoloģiskās ārstēšanas dēļ (piemēram, ķīmijterapija audzēju ārstēšanai: šajā gadījumā tas nav nervu forma ). Anoreksija nervosa ir domas, bailes un bažas, kas cilvēka prātā nosaka uztraukumu par pārtiku: anoreksija uzskata pārtiku par bīstamu elementu, kas ir atbildīgs par "psiholoģisko ļaunumu".
- Riska faktori: trauksme, HOPS, čūlains kolīts, depresija, hepatīts, jostas roze, emfizēma, vīrusu gastroenterīts, mānija, Krona slimība, perfekcionisms, garā klepus, stress.
Simptomi
Persona cieš no anoreksijas nervosa, kad ĶMI ir mazāks par 17, 5; simptomi, kas saistīti ar anoreksiju, ir: menstruālā cikla anomālijas, caurejas ļaunprātīga izmantošana, anēmija, zems pašvērtējums, potīšu un pēdu pietūkums, samazināta koncentrācija, svara zudums> 15% no ideālā ķermeņa svara, dehidratācija, aukstā neiecietība, apsēstība pārtikai, pārmērīgam sportam, ģībšanai, trausliem nagiem un matiem, ādas xerozei.
Informācija par anoreksiju - narkotikām anoreksijas ārstēšanai nav paredzēta, lai aizstātu tiešo saikni starp veselības aprūpes speciālistu un pacientu. Vienmēr konsultējieties ar savu ārstu un / vai speciālistu, pirms lietojat anoreksiju - zāles pret anoreksiju.
narkotikas
Psiholoģiskos traucējumus, kas pavada pacientu, kas cieš no anoreksijas, parasti ir grūti ārstēt, jo terapija ietver pacienta fiziskā stāvokļa atjaunošanu un psiholoģisko atbalstu. Anoreksijas gadījumā termins "ķermeņa masas atjaunošana" ir sinonīms "svara pieaugumam", un anoreksijas pacienta apsēstība ir tieši svara palielināšana; tas liek mums saprast, ka grūtības ir izārstēt līdzīgu anoreksiju; tāpēc psihoterapeita atbalsts neapšaubāmi var palīdzēt pacientam ierasties uz virsmas. Pat narkotikas ir derīgs atbalsts, lai palīdzētu anoreksijai palielināt viņa svaru un, pats galvenais, pieņemt sevi.
Zāles ir arī indicētas, lai kontrolētu un pārvarētu visus ar anoreksiju saistītos simptomus, piemēram, kaulu zudumu, depresiju, menstruālā cikla maiņu, dehidratāciju, asins fizioloģisko vērtību izmaiņas.
Antidepresanti un anksiolītiskie līdzekļi : paredzēti, lai ārstētu psiholoģiskos cēloņus, kas izraisa vai stimulē anoreksiju; šīs zāles palīdz pacientam atpūsties. Ieteicams izvairīties no SSRI (selektīvu serotonīna atpakaļsaistes inhibitoru) ievadīšanas epilepsijas gadījumā, ņemot vērā anoreksiju un depresiju.
- Amitriptilīns (piemēram, Laroxyl, Triptizol, Adepril): zāles pieder triciklisko antidepresantu klasei. Tas ir indicēts arī bērnu vecuma anoreksijas nervosa (> 9 gadi) ārstēšanai: šķiet, ka zāļu devas, kas svārstās no 1, 25 līdz 2, 5 mg dienā, izraisa terapeitisku labumu, lai novērstu trauksmi un attieksmi obsesīvi kompulsīvi pret pārtiku. Tika veikts pētījums, kurā anoreksijai tika dota 2, 5 mg dienas deva, maksimāli līdz 5-10 mg: devas, kas pārsniedz 2, 5 mg, nesniedz lielākas priekšrocības nekā mazākas devas, vismaz anoreksijas nervosa gadījumā.
- Risperidons (piemēram, Risperdal, Risperidons ACV): netipisks antipsihotisks līdzeklis (neiroleptisks). Nelietojiet kopā ar demenci: līdzīga uzvedība palielina insulta risku. Šīs narkotikas lietošana, šķiet, dod pienācīgus rezultātus, īpaši sakarā ar obsesīvo un nemierīgo uzvedību pret pārtiku. Deva rūpīgi jānosaka ārstam.
- Hlorpromazīns (piemēram, Clorpr C FN, Largactil): antipsihotisks un dopamīnerģisks antagonists, ko lieto šizofrēnijas ārstēšanai anoreksijas nervosa kontekstā. Zāles tika plaši izmantotas terapijā agrāk. Deva ir ļoti mainīga atkarībā no subjekta; piemēram, anoreksijas nervosa gadījumā, kas saistīta ar psihozi, indikatīvā deva ir 25-50 mg, kas jāievada intramuskulāri (deva var pakāpeniski palielināties turpmākajās injekcijās); ārstēt anoreksiju saistībā ar murgiem, ieteicamā šīs zāļu deva ir 10 mg, kas jālieto iekšķīgi, 3-4 reizes dienā.
- Olanzapīns (piem., Zyprexa, Zyprexa Velotab, Zypadhera, Zalasta, Olanzapine Mylan, Olanzapine Teva, Olanzapine Neopharma, Olanzapine apotex, Olanzapine Glenmark Europe, Olazax): netipisks antipsihotisks līdzeklis, ko lieto arī anorexia nervosa ārstēšanai, īpaši bērniem, kas vecāki par 9 gadi. Parasti optimāla anoreksijas traucējumu ārstēšanas dozēšana ir no 1, 25 mg līdz 2, 5 mg, kas jālieto iekšķīgi vienu reizi dienā. Devas, kas pārsniedz 2, 5 mg, nenozīmē turpmākus uzlabojumus. Konsultējieties ar ārstu.
Kortikosteroīdi :
- Prednizolons (piem., Solprene, Deltamidrina): indikatīvā veidā ieteicamā deva papildus ārstēšanai pret anoreksiju ir 15-30 mg dienā. Konsultējieties ar ārstu pirms kortikosteroīdu lietošanas; neapturiet apstrādi pēc savas iniciatīvas.
- Deksametazons (piemēram, Decadron, Soldesam): ieteicams lietot mainīgu devu no 2 līdz 4 mg dienā. Konsultējieties ar ārstu.
Hormonu terapija :
- Megestrol (piemēram, Megace, Megexia, Gestroltex): anoreksijas ārstēšanai ieteicams lietot zāles iekšķīgi lietojamas suspensijas veidā ar indikatīvu devu 800 mg dienā. Varat arī lietot 625 mg / 5 ml (koncentrēta formula) vai 800 mg / 20 ml. Svara pieaugums, kas izriet no šīs aktīvās vielas ievadīšanas, ir blakusparādība (šajā gadījumā ārstnieciska, ko veicina apetītes palielināšanās). Zāles plaši lieto arī dažu vēža (krūts un endometrija) ārstēšanai.
D vitamīns un kalcijs (piem., Eurocal D3, Calinat, Folanemin): mēs redzējām, ka pacientam, kas cieš no anoreksijas, ir kaulu atslāņošanās, tāpēc, lai tiktu galā ar šo problēmu, D vitamīna un kalcija lietošana ir īpaši piemērota. Deva jānosaka ārstam pēc pacienta precīzas diagnozes.
Antihistamīni: daži antihistamīni darbojas, stimulējot apetīti, tādējādi palielinot to cilvēku svaru, kas tos ēd.
- Ciproeptadīns (piem., Periactīns): antiserotonisks līdzeklis, kas paredzēts anorexia nervosa ārstēšanai. Ir ieteicams sākt terapiju ar aktīvo 2 mg devu, kas jālieto perorāli 4 reizes dienā. Uzturošajai devai ieteicams pakāpeniski palielināt devu 8 mg ik pēc 3 nedēļām, vienmēr lietojot 4 reizes dienā. Kopumā terapijas efektu anoreksijas nervosa ārstēšanai sasniedz 32 mg dienā. Konsultējieties ar ārstu.
Draugu un ģimenes atbalsts ir būtisks, lai palīdzētu anoreksijas slimniekam pārvarēt savas bailes un bažas: šādā veidā pacients tiek mudināts uzņemties vairāk kaloriju (vismaz 1500-1 800 Kcal dienā), saprotot, ka ēdiens nav ienaidnieks.
Galvenā problēma ir tā, ka pacienti ar anoreksiju nervozi neuzsver savu problēmu, neapzinoties to: pacienta sadarbības trūkums ir smags šķērslis, kas ne vienmēr ir iespējams pārvarēt.
Viens mirst no anoreksijas: narkotikas un psiholoģiskās terapijas ir būtiskas, lai nodrošinātu pacienta izdzīvošanu.
