zarnu veselība

Cietie izkārnījumi: kāpēc viņi parādās? G.Bertelli simptomi, diagnostika un tiesiskās aizsardzības līdzekļi

vispārinājums

Cietas izkārnījumi ir simptoms, kas bieži ir saistīts ar samazinātu atdalīšanas biežumu (aizcietējumiem). Viņu evakuācija ir sarežģīta vai nepilnīga un ietver citus traucējumus, piemēram, smaguma sajūtu un vēdera uzpūšanos.

Vairumā gadījumu cietās taburetes izraisa nepietiekams uzturs, jo īpaši ar zemu šķiedrvielu patēriņu, ieradumu dzert maz un steidzoties pie galda. Šī izpausme var būt arī sedentaritātes, stresa vai tendences atlikt vēlmi doties uz vannas istabu.

Cietas izkārnījumi var būt saistīti arī ar noteiktām zālēm un slimībām, piemēram, diabētu, kairinātu zarnu sindromu (IBS) vai divertikulozi. Ja problēma bieži atkārtojas vai neizraisa sevi dažu dienu laikā, tā var liecināt par smagākiem traucējumiem kuņģa-zarnu traktā, kas jāpārbauda ar rūpīgu medicīnisko novērtējumu.

Kas tie ir?

Kas ir Hard feces?

Fekālijas ir grūti, ja tās ir sausas un ar konsistenci, kas padara viņu izraidīšanu sarežģītu.

Kopumā cietās izkārnījumi notiek cilvēkiem, kuri cieš no aizcietējumiem (vai aizcietējumiem ), jo fekāliju materiāla noturība zarnās izraisa pēdējo dehidratācijas risku.

Cietās izkārnījumi var veidoties arī pēc gadījuma evakuācijas, taču tie var arī liecināt par patoloģiskiem stāvokļiem, kas ietekmē kuņģa-zarnu trakta sistēmu, piemēram, zarnu trakta sindroms vai kolīts, vai citām sistēmām, kas saistītas ar zarnu traktu. ķermeņa.

Ja smagi izkārnījumi notiek sporādiski un izzūd dažu dienu laikā, tiem nevajadzētu radīt bažas, un bieži vien nav nepieciešams izmantot īpašu aprūpi: labāki ēšanas paradumi parasti ir pietiekami, lai atrisinātu šo problēmu.

Dažos gadījumos cietie izkārnījumi var kļūt par atkārtotu stāvokli, un, ja tie ir saistīti ar citām patoloģijām, to risināšanai nepieciešama mērķtiecīga ārstēšana.

Cēloņi un riska faktori

Fekālijas ir organisma atkritumi, kas pēc tam, kad tie ir uzkrājušies zarnā, tiek izraidīti no taisnās zarnas. To konsekvence pamatā ir atkarīga no uztura ieradumiem un subjekta kuņģa-zarnu trakta sistēmas funkcionalitātes.

Lai uzzinātu vairāk par fekāliju konsekvenci un formu »

Cietās izkārnījumi ir grūti izraidāmi, tie bieži vien ir bloķēti zarnu traktā un var izraisīt aizcietējumus . Šis simptoms galvenokārt ir saistīts ar šķidruma trūkumu enterālajā kanālā vai zarnu kustības samazināšanos . Faktori, kas var veicināt šo problēmu, var būt daudz un dažādi.

Kas izraisa grūti izkārnījumus?

Vairumā gadījumu cietās izkārnījumi ir īslaicīga problēma, kas saistīta ar sekundāru aizcietējumu, ko izraisa virkne neregulētu ēšanas paradumu .

Cietās izkārnījumi var rasties, jo īpaši:

  • Diētas maiņa (piemēram, ceļojums);
  • Zems šķiedru patēriņš;
  • Neliela dzeršana;
  • Pasteidzieties pie galda;
  • Ēdieni dažādos laikos;
  • Diēta ir bagāta ar dzīvnieku taukiem un cukuriem.

Pat slikta fiziskā aktivitāte var novest pie cieto izkārnījumu parādīšanās ilgtermiņā: ja zarnu muskuļi zaudē tonusu un pārmērīgi atpūsties, var būt grūti izdalīt izkārnījumu no izkārnījumiem.

Tās var arī veicināt šīs problēmas rašanos:

  • Neregulāri miega režīma ritmi ;
  • Tendence atlikt vēlmi evakuēt vai represēt, kad tā notiek (laika gaitā šis nepareizs ieradums var izraisīt zarnu tranzīta palēnināšanos);
  • Uzņemieties uz īsu laiku vannas istabā .

Citas reizes cietie ekskrementi nav pārejoša parādība, tas ir, tie nesamazinās dažu dienu laikā; šajos gadījumos to izpausme var liecināt par smagākiem traucējumiem, kas būtu jānoskaidro vai jāizslēdz no klīniskā viedokļa.

Pastāv dažādi organiskie cēloņi, piemēram, iekaisuma izcelsmes zarnu lūmena sašaurināšanās vai, retāk, audzējs, kas var padarīt šādu konsekvenci un grūti evakuējamu materiālu. Šādās situācijās ieteicams veikt precīzu gastroenterologa apmeklējumu un veikt kolonoskopiju.

Ja diagnostikas procedūras laikā netiek atrasta organiska problēma, ir iespējams, ka stāvoklis ir saistīts ar zarnu tranzīta izmaiņām vai grūtībām rektālajā izdalīšanā .

Zāles: kas var veicināt Hard feces?

Mazāk retos gadījumos, kad sākas cietās izkārnījumi, ir dažas zāles, kas spēj samazināt zarnu kustību . Līdz ar to pacientiem, kas ir jutīgi pret aizcietējumiem, šīs zāles atvieglo problēmas izpausmi.

Šīs zāles ietver:

  • Anksiolītiskie līdzekļi, miegazāles un antidepresanti;
  • Kalcija kanālu blokatori (zāles, ko lieto asinsspiediena kontrolei);
  • Opioīdu izraisīti pretsāpju līdzekļi (zāles, ko lieto hroniskām sāpēm);
  • Ķīmijterapija.

Kādas slimības var būt saistītas ar Hard Feces?

Kā paredzēts, vairumā gadījumu cietie izkārnījumi ir saistīti ar aizcietējumiem (aizcietējumiem) .

Šis simptoms var būt atkarīgs no:

  • Iegurņa grīdas muskuļu disfunkcija ;
  • Hormonālas izmaiņas grūtniecības laikā, pirms menstruālā cikla un menopauzes;
  • Zarnu strukturālās izmaiņas, piemēram, rodas pēc iekaisuma stenozes Krona slimības vai pēcoperācijas rētas gadījumā;
  • Samazināta resnās zarnas kustība .

Slimības, kas var būt saistītas ar šo problēmu, ir šādas:

  • Kairinātu zarnu sindroms;
  • Resnās zarnas vai citu vēdera orgānu audzēji;
  • Zarnu polipi;
  • divertikuloze;
  • Diabēts;
  • Hipotireoze;
  • Sistēmiskā sarkanā vilkēde;
  • Multiplā skleroze;
  • Hemoroīdi;
  • Stroke;
  • Parkinsona slimība;
  • Mugurkaula trauma vai audzēji.

Simptomi un komplikācijas

Cietās izkārnījumi izpaužas kā acīmredzamas noviržu konsistences izmaiņas, kas ir sausas un ierobežotas . Līdz ar to materiāla šķērsošana nav ļoti bieža vai sarežģīta.

Šis simptoms var rasties, atkarībā no pamata cēloņa, kā sporādiska izpausme (saistīta ar vienu epizodi), nepārtraukta vai recidīva (tas notiek, līdz tiek atrisināta pamata patoloģija).

Hard feces: kā tās izpaužas?

Cietās un sausās izkārnījumi ir ļoti grūti izraidāmi, un to evakuāciju var saistīt ar:

  • Sāpes, ko izraisa traumatisku bojājumu rašanās anālās sienas līmenī;
  • Nepilnīgas evakuācijas sajūta ;
  • Smagums un vēdera pietūkums .

Biežas cieto krēslu komplikācijas ir anālās plaisas un hemoroīdi.

Iespējamie saistītie traucējumi

Cietie izkārnījumi var būt saistīti ar citiem simptomiem, kas ietekmē zarnu un gremošanas traktu, parasti atkarībā no cēloņiem, kas izraisījuši attiecīgo notikumu.

Starp slimībām, kas visbiežāk saistītas ar cietajām izkārnījumiem, ir iespējams atrast:

  • Sāpes vēderā vai krampji;
  • Pārmērīgs vēdera uzpūšanās vai biežas eructations;
  • Relaksēts vēders un pilnības sajūta;
  • Izvairīšanās no izkārnījumiem vismaz trīs dienas pēc kārtas;
  • Slikta dūša un vemšana;
  • Nogurums;
  • Apetītes zudums.

diagnoze

Cieto izkārnījumu cēloņu diagnoze sākas ar rūpīgu klīnisko novērtējumu.

Patiešām, šīs problēmas pamatā var būt svarīgas problēmas. Šī iemesla dēļ ir ļoti svarīgi rīkoties laikus un, protams, pareizi diagnosticēt.

Vai zinājāt, ka ...

Krēslu krāsa, struktūra un forma atklāj informāciju par organisma stāvokli un pareizu gremošanas sistēmas darbību. Šī iemesla dēļ ieteicams katru dienu pārbaudīt fekāliju atkritumus.

Cietie izkārnījumi: kad meklēt medicīnisko palīdzību?

  • Ja smagi izkārnījumi notiek sporādiski vai ir saistīti ar jau iepriekš diagnosticētu aizcietējumu, nav nepieciešama ārkārtas konsultācija. Šādos gadījumos ir lietderīgi informēt epizodi savam ārstam vai atsauces gastroenterologam, lai saņemtu padomus par to, kā rīkoties saskaņā ar ārstam zināmu vēsturi.
  • Tomēr ārsta vērtējums ir piemērots šādos gadījumos:
    • Cietas izkārnījumi nav epizodiski, bet bieži atkārtojas vai ilgst vairāk nekā trīs nedēļas;
    • Cietās izkārnījumi izpaužas nopietnā veidā vai arī tiem pievieno:
      • Akūta sāpes vēderā;
      • Neparastas izmaiņas zarnu aktivitātēs (piemēram, aizcietējums pārmaiņus ar caureju);
      • drudzis;
      • Sāpes taisnās zarnas zonā;
      • Nepaskaidrojams un pēkšņs svara zudums;
    • Cietie izkārnījumi ir līdzīgi lentēm, ti, tie ir plāni un iegareni.
  • Nekavējoties jākonsultējas ar ārstu, pat ja:
    • Asinis izkārnījumos (bez plaisas vai hemoroīdi);
    • Traucēt;
    • Ģimenes vēsture pozitīva zarnu trakta audzēja gadījumā.

Kādi testi ir norādīti Hard Feces gadījumā?

Diagnostikas procedūra, lai noskaidrotu cieto izkārnījumu cēloņus, pirmkārt, ietver anamnēzi (vai medicīniskās vēstures pārskatīšanu, ja ārstam ir zināms aizcietējums) un pacienta objektīvu izpēti ar taisnās zarnas izpēti.

Jūsu ārsts var lūgt veikt turpmākus pētījumus, kas var ietvert gan pašas izkārnījumu pārbaudi, gan asins un urīna analīzes, ieskaitot asins analīzes, aknu darbības testus un aizkuņģa dziedzera fermentu devu.

Attiecībā uz laboratorijas analīzēm ir noderīgas fekāliju materiālu ķīmiskās un fizikālās un kultūras pārbaudes . Tā vietā, lai meklētu jebkādu asins zudumu no kuņģa-zarnu trakta, var veikt meklējumus slēptajām asinīm cietās izkārnījumos.

Lai noteiktu cēloņus, kas ir atbildīgi par cietajiem izkārnījumiem, atkarībā no aizdomās turētā iemesla, ārsts var norādīt arī mērķtiecīgāku diagnostisko pētījumu veikšanu, piemēram:

  • Esophagogastroduodenoscopy (EGDS) : endoskopiskā izmeklēšana, kas ļauj vizualizēt barības vada, kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas iekšpusi;
  • Kolonoskopija : ļauj pārbaudīt resnās zarnas iekšpusi, identificēt polipus vai vēža bojājumus;
  • CT vai MRI : attēlveidošanas pētījumi noder, lai izceltu dažus neoplastiskus bojājumus.

Ja ārstam ir aizdomas par aizcietējumiem, kas saistīti ar zarnu darbības traucējumiem, ārsts var norādīt, ka:

  • Anorektālā manometrija;
  • Resnās zarnas tranzīta laika izpēte;
  • Defecography.

Ārstēšana un tiesiskās aizsardzības līdzekļi

Cietu izkārnījumu ārstēšana ir atkarīga no pamata patoloģijas.

Daudzos gadījumos tie ir pilnīgi īslaicīgi traucējumi, kurus paredzēts atrisināt bez nepieciešamības izmantot īpašas terapijas. Citos laikos cietās izkārnījumi var prasīt mērķtiecīgu ārstēšanu to risināšanai.

Ja aizcietējums (aizcietējums) vai slikta zarnu darbība ir cēlonis cietajām izkārnījumiem, ir nepieciešams iejaukties dzīvesveida un ēšanas paradumos, dzert lielākus šķidruma daudzumus un vairāk šķiedru augļu, dārzeņu veidā un veseli graudi.

Šķiedras ir noderīgas, jo tās padara izkārnījumus mīkstākus un apjomīgākus, dod priekšroku stimulācijai defekācijai un paātrina zarnu kustību.

Lai cīnītos pret cieto izkārnījumu problēmu, ir arī lietderīgi pārvietoties pēc iespējas vairāk : dažkārt pietiek ar vieglu, bet pastāvīgu fizisko aktivitāti, kas palīdz zarnām strādāt regulāri.

Ārsts var izlemt izrakstīt caurejas līdzekļus vai prokinētiskas zāles, lai stimulētu vai paātrinātu evakuāciju tikai visnopietnākajos cieto izkārnījumu gadījumos. Šie produkti jālieto tikai pēc rūpīgas izvērtēšanas, jo, ja ir mehāniska obstrukcija (sekundāra, piemēram, hronisks divertikulas iekaisums, audzējs uc), tie var izraisīt zarnu obstrukciju ar ļoti nopietnām sekām.

Dažos gadījumos, īpaši tiem, kas slimo ar hronisku aizcietējumu, ir iespējams norādīt:

  • Glicerīnu saturoši svecīši;
  • Masveida veidojošie caurejas līdzekļi, kas balstīti uz tādām šķiedrām kā psillijs un metilceluloze, kas darbojas, padarot fekālijas mīkstākas un tādējādi veicinot evakuāciju;
  • Osmotiskā tipa caurejas līdzekļi (fizioloģiskais šķīdums un bez sāls šķīdums), piemēram, preparāti, kuru pamatā ir polietilēnglikols, kas darbojas, palielinot fekāliju daudzumu;
  • Senna bāzes stimulējošie caurejas līdzekļi, kas darbojas, palielinot zarnu kustību;
  • Zāles, piemēram, linaclotīds un prukaloprīds;
  • Iegurņa muskulatūras pārkvalifikācija.

Ja cietās izkārnījumi ir atkarīgi no citām slimībām, vispirms ir nepieciešams iejaukties šo iemeslu dēļ ar mērķtiecīgu aprūpi.

Cietie izkārnījumi: KAS IR JĀVEIC

  • Palielināt tādu augstvērtīgu pārtikas produktu patēriņu kā:
    • Klijas un atvasinājumi;
    • Svaigi neapstrādāti augļi ar mizu un sēklām;
    • Neapstrādāti dārzeņi;
    • Augļu sulas;
    • Datumi, aprikozes, plūmes un plūmju ievārījums.
  • Ēdiet nelielu daudzumu visu, ieskaitot taukus, piemēram, olīveļļu, jogurtu un piena produktus, lai saglabātu zarnu floras līdzsvaru, veicinātu tā efektivitāti un līdz ar to pareizu evakuāciju;
  • Palieliniet ūdens patēriņu visas dienas garumā, lai novērstu dehidratāciju un stimulētu zarnu kustību, mīkstinātu izkārnījumus un atvieglotu izraidīšanu. Cietu izkārnījumu gadījumā īpaši ieteicams lietot augļu sulas un karstos vai siltos dzērienus;
  • Košļojiet mierīgi un ilgu laiku pārtikas produktus, lai veicinātu siekalu ražošanu, kas palīdz sadalīt pārtiku un līdz ar to arī izkārnījumu veidošanos;
  • Veikt caurejas līdzekļus tikai pēc ārsta receptes;
  • Praksē fizisko aktivitāti, jo tas palīdz zarnām strādāt regulāri.

Cietie izkārnījumi: KAS VĒLIETIES

  • Neaizmēģiniet pārāk smagi, kad iztīriet;
  • Nelietojiet pārtiku ar savelkošu iedarbību, piemēram, citronu, tēju, kakao, kazenes, mellenes, dīgļus un melnās jāņogas;
  • Nelietojiet pārāk pārtiku, kas veicina aizcietējumus, piemēram, kartupeļus, rīsi, banānus un burkānus;
  • Nelietojiet caurejas līdzekļus bez ārsta receptes: šie produkti vienmēr jālieto medicīniskā uzraudzībā un īsā laikā.