fizioloģija

erekcija

Termins "erekcija" attiecas uz erekcijas orgānu vai audu (dzimumlocekļa, klitora, sprauslu) apjoma palielināšanos un sacietēšanu masveida vazodilatācijas dēļ; šajā rakstā mēs pievērsīsimies dzimumlocekļa erekcijai.

Dzimumlocekļa erekcija: kā tas notiek un kas tas ir atkarīgs

Erekcija ir mugurkaula reflekss, kas izraisa turgora palielināšanos un dzimumlocekļa izmēru. Šo parādību, kas atspoguļo vīriešu seksuālās uztraukuma stāvokli, atbalsta dažādu veidu stimuli.

Fizioloģiski runājot, erekcija ir rezultāts smalkai mijiedarbībai starp asinsvadu, hormonālo, nervu, psiholoģiskajiem un urogenitālajiem elementiem. Vienkāršākajā formā erekcijas atspoguļojums, kas atrodas autonomās nervu sistēmas kontrolē un tādējādi ir nejaušs notikums, rodas no taustiņu vai citu erogēnu zonu mehānisko receptoru taustes aktivizēšanas. Pēc tam šie stimuli tiek pārnesti uz spino-sakrālās vadības centriem, kas tos apstrādā, izraisot tos erekcijas pamatā esošos bioķīmiskos notikumus. Spinālajos centros, kas atrodas nedaudz augstāk, pirmā un otrā jostas skriemeļa līmenī, signālus var veidot arī augšējos smadzeņu centros, ievērojot redzes, dzirdes, ožas vai psiholoģiskā rakstura erotiskos stimulus.

Visu šo impulsu, tostarp inhibējošo, integrācija nosaka mugurkaula kontroles centru reakciju. Kad dominējošie signāli dominē, tiek kavētas simpātiskās sekas, kas parasti ir atbildīgas par dzimumlocekļa artēriju vazokonstrikciju un orgāna flokiditāti. Tajā pašā laikā tiek stimulētas parazimātiskās efekti, kas darbojas diametrāli pretēji, palielinot asins plūsmu uz dzimumlocekļa un nosakot tā erekciju.

Parazimātiskā aktivitāte palielina slāpekļa oksīda (NO), neirotransmitera, sintezētu, sākot no arginīna, ražošanu. Savukārt slāpekļa oksīds palielina GMPc, kā rezultātā palielinās dzimumlocekļa artērijas un palielinās orgānu tilpums.

Kad eksitējošie stimuli vairs nepastāv, GMPc degradē specifisks enzīms, ko sauc par fosfodiesterāzi, un nonāk detumācijas fāzē. Viagra darbojas šajā līmenī, inhibējot šo fermentu darbību un garantējot konsekventāku un ilgāku erekciju. Tas pats attiecas uz tadalafilu (komerciālais nosaukums Cialis ), kam ir ilgāks efekts, un vardenafilu (tirdzniecības nosaukums Levitra ).

Korpuss cavernosa veido divus dzimumlocekļa erekcijas orgānus un faktiski ir salīdzināms ar sūkļiem. Atbrīvojoties no korpusa cavernosa arteriolārajām un trabekulārajām sienām, tās satur ievērojamu daudzumu asins, kas palielinās. Tilpuma pieaugums nosaka arī spiediena pieaugumu, kas bloķē venozo refluksu un noved pie asins iesprūšanas korpusā.

Zemāk tiem ir trešā struktūra: sūkļveida ķermenis, kas pavada urīnizvadkanālu, un priekšējā virzienā, lai veidotu glans. Erekcijas laikā dzemdes ķermenim ir mazāks spiediens nekā korpusa cavernosa, lai netraucētu urīnizvadkanālu un ļautu spermatozoīdu ejakulācijas laikā.

Erekcijas disfunkcija

Impotence, kas labāk definēta kā erekcijas disfunkcija, ir nespēja sasniegt un uzturēt apmierinošu erekciju seksuālai darbībai. Šī disfunkcija ir tādas problēmas klīniskā izpausme, kas var ietekmēt vienu vai vairākus mehānismus, kas saistīti ar erekcijas dzimšanu un uzturēšanu (psihisko, nervu, endokrīno, asinsrites, anatomisko sfēru utt.).

Visbiežāk, jo īpaši no vēlu pieauguša vecuma, erekcijas disfunkcija ir nepatīkama sirds un asinsvadu, endokrīnās (diabēta, "andropauzes") vai arteriālās (arteriosklerozes) patoloģiju sekas. Tādēļ galvenie riska faktori, kas jāpārbauda no agra vecuma, lai baudītu enerģisku un apmierinošu erekciju, ir hipertensija, dislipidēmija, smēķēšana, mazkustīgs dzīvesveids un diabēts.