Saistītie raksti: Osteosarkoma
definīcija
Osteosarkoma ir skeleta sistēmas ļaundabīgs audzējs. Šo neoplastisko procesu raksturo nenobriedušu un stipri mainītu kaulu audu sintēze ar ļaundabīgām šūnām. Precīzi cēloņi, kas izraisa tās rašanos, tomēr nav zināmi.
Daži osteosarkomas riska faktori ietver starojuma iedarbību un konkrētu audzēja supresoru gēnu novirzes, kas saistītas ar citu vēža veidu parādīšanos (piemēram, p53 un RB1 mutācijas). Osteosarkoma biežāk sastopama bērnu vecumā un jauniešu vidū vecumā no 10 līdz 20 gadiem, īpaši vīriešiem.
Dažos gadījumos osteosarkoma var rasties no iepriekšējiem kaulu bojājumiem, piemēram, ar Pageta slimību un šķiedru displāziju. Audzējs var parādīties jebkurā kaulu segmentā; garākos kaulus visvairāk skar, īpaši ap ceļgalu.
Osteosarkomai ir augsts ļaundabīgs audzējs, tas strauji aug, mēdz infiltrēties audos un spēj metastēt attālināti ar asinīm pat agrīnā stadijā, īpaši plaušās vai citos kaulos.
Visbiežāk sastopamie simptomi un pazīmes *
- anēmija
- astēnija
- kaheksija
- Intermitējoša sabiezēšana
- Coccyx sāpes
- Ceļa sāpes
- Kaulu sāpes
- Kaulu lūzumi
- Svara zudums
- Kaulu skleroze
- Aukstā sajūta
- Kaulu pietūkums
Papildu norādes
Visbiežāk sastopamais osteosarkomas simptoms ir nepārtraukts un pieaugošs sāpes audzēja ietekmētā kaulā. Laika gaitā var rasties lokāls pietūkums, jo strauji augošais audzējs infiltrējas tuvumā esošajos audos. Virsējā āda var būt sarkana, karsta un ar acīmredzamu paplašinātu vēnu tīklu.
Progresīvos posmos osteosarkoma var vājināt skarto kaulu struktūru, padarot to jutīgu pret patoloģiskiem lūzumiem. Audzēja izplatīšanās asinīs var izraisīt sistēmisku simptomu parādīšanos: anēmija, svara zudums, nogurums un vispārējo apstākļu pasliktināšanās.
Diagnoze balstās uz pacienta klīnisko novērtējumu un diagnostikas attēlveidošanas testiem (radioloģija, datortomogrāfija, magnētiskā rezonanse un kaulu scintigrāfija). Kaulu biopsija vienmēr jāveic, lai apstiprinātu kaulu audzēja klātbūtni. Laboratorijas testos vienmēr ir liels sārmainās fosfatāzes līmenis.
Pašlaik ārstnieciskā pieeja ietver ķirurģiskas izgriešanas un ķīmijterapijas kombināciju (pirms un pēc operācijas). Ārstēšana var būt saistīta ar staru terapiju.
