grūtniecība

Mutiskā veselība grūtniecības laikā

Simone Stori raksts

Perorālās veselības nozīme grūtniecības laikā

Bērna gaidīšana noteikti ir maģisks un fundamentāls moments sievietes dzīvē. Šajā delikātajā periodā nedrīkst atstāt novārtā mutes un mutes dobuma higiēnu, kas, ja tas tiek atstāts, var radīt būtiskas problēmas gan nākamajai mātei, gan mazulim.

Grūtniecības un zīdīšanas laikā ir pierādīts nepārprotams odontostomatoloģisko problēmu pieaugums . Bieži ir gingivīta parādīšanās , gan spontāna , gan provocēta asiņošana, palielināta zobu jutība un citi dažāda veida traucējumi. Šīs pazīmes un simptomus nedrīkst novērtēt par zemu, lai izvairītos no nopietnāku patoloģiju, piemēram, periodontīta, baktēriju infekcijas, kas ietekmē audus, kas atbalsta zobu, veidošanos, un, ja tas netiek pienācīgi apstrādāts, var novest pie izteiktas kaulu rezorbcijas un ekstrēmā gadījumā ar vienu zaudējumu vai vairāk zobu elementi. Arī. periodontīta klātbūtne nākotnē mātei var radīt risku dzimstībai, jo nesen ir pierādīta jauna saistība starp periodontītu un sieviešu neauglību. Austrālijas pētījumā, kas tika publicēts 2011. gada augustā, ir pierādīts, ka sievietēm ar periodontiskām infekcijām nepieciešams vidēji vēl 2 mēneši grūtniecības iestāšanai, kam ir tāds pats riska faktors nekā aptaukošanās sievietēm.

Grūtniecības laikā sievietes ķermenim ir nepieciešamas izmaiņas, lai pielāgotos jaunajai situācijai un ļautu auglim attīstīties pareizi. Īpaši svarīgs ir asinsrites pieaugums, kas izraisa izteiktu vazodilatāciju un kas pēc gingivāla līmeņa izraisa pietūkumu un palielinātu apsārtumu. Ja baktēriju plāksne nav pareizi izvadīta, šī parafizioloģiskā situācija ātri noved pie izteikta gingivīta un dažkārt arī ar ļoti kaitinošu augšanu, ko zobārsts likvidē ar lāzeru, tādējādi izvairoties no anestēzijas, kas var būt bīstama. grūtniecei.

Vēl viens svarīgs faktors ir daudzu hormonālu pārmaiņu parādīšanās (lielas progestīnu koncentrācijas, 10 līdz 30 reizes augstākas par menstruālo ciklu), kas ietekmē arī imūnsistēmu, kas īslaicīgi kļūst vājāka. Pacientiem, kuriem ir tendence uz periodonta slimībām, vai ar vieglu periodontītu, šis brīdis, apvienojumā ar gravidisko gingivītu un nepareizu mutes dobuma higiēnu, var ātri novest pie pilnas periodontīta sākuma ar nopietnu bojājumu zobu atbalstam (pat ja ir klātbūtne). minimālais baktēriju daudzums), palielināta zobu mobilitāte un pat zobu zudums.

Pirorijas klātbūtne grūtniecības laikā pēdējos gados ir saistīta ar daudziem klīniskiem pētījumiem, lai palielinātu priekšlaicīgas dzemdības risku (aptuveni 37 dienas pirms termiņa) un bērna ar mazu svaru (2, 5 kg, kas ir zemāks par vidējo) dzimšanas . Kāda ir šī korelācija? Ir pierādīts, ka periodontīta skarto pacientu placentājos audos ir Porphyromonas Gingivalis antigēni, baktērija, kas cieši saistīta ar periodonta infekciju, kas liecina par to, ka šie mikroorganismi, kas nonāk saskarē ar amnija barjeru, var izvadīt toksīnus. . Ķermenis, reaģējot uz iekaisuma vielu ražošanu, var palielināt fizisko slodzi, kas var novest pie piegādes iepriekš. Jāatzīmē arī periodontīta klātbūtne. tādēļ mātes mutē ir infekcija. var novest pie jaundzimušā mutes agrīna inficēšanās ar kaitinošām sekām.

Nevērīgs gingivīts, kas tiek pārveidots par pyoriju, var novest pie nopietnām, bet par laimi, retāk sastopamiem bojājumiem, piemēram, gravija epulis, kas jānoņem ķirurģiski vai ar augstas jaudas lāzeru. Tāpēc ir skaidrs, ka ir ļoti svarīgi ārstēt mutes dobuma higiēnu grūtniecības laikā, lai novērstu smaganu problēmas, bet arī ar zobiem, jo ​​tas arī ievērojami palielina zobu samazinājuma risku. Šā iemesla dēļ, ja iespējams, būtu lietderīgi pirms grūtniecības plānošanas veikt pilnīgu mutes pārbaudi, lai novērstu un novērstu jebkādas iespējamās problēmas.

Ko darīt grūtniecības laikā

Ir nepieciešams sazināties ar zobārstu un plānot mutes higiēnu un profilakses sesiju 2. vai 3. mēnesī ; sesijas laikā ir jāpārbauda zobu problēmas (zobu bojājumi vai citi), kurus var droši ārstēt grūtniecības otrajā trimestrī vai kontrolēt līdz tā paša beigām. Tādēļ smaguma stāvoklis rūpīgi jāpārbauda ar milimetru zondi, lai pārliecinātos, ka ir iespējamas vairāk nekā 4 mm periodonta kabatas.

Periodontīta pazīmju klātbūtnē ir jāplāno padziļināta diagnostikas izpēte (pilnīga aptauja, ģenētiskā un mikrobioloģiskā analīze), skaidri jānovērš radioloģija, un pēc iespējas ātrāk jāplāno neinvazīva terapija. Lāzera un mikroskopa pieeja, kas nav ķirurģiska un praktiski nesāpīga, var tikt veikta droši un ar lieliskiem rezultātiem pat grūtniecēm, kā arī gados vecākiem pacientiem vai ar sistēmiskām slimībām.

Ja periodontīta pazīmes nav, 8. grūtniecības mēnesī tiks plānota otrā pārbaudes un higiēnas sesija. Tomēr, ja bieži rodas asiņošana, pārmērīga gumijas pietūkums vai cita diskomforta sajūta, nekavējoties sazinieties ar zobārstu. Mums nevajadzētu baidīties no zobārstniecības apmeklējumiem grūtniecības laikā, jo pat tad, ja ir nepieciešama anestēzija un radioloģiskie izmeklējumi, digitālās radioloģijas ieviešana un flakonu lietošana bez adrenalīna noteikti ir mazinājusi visus iespējamos riskus.

Daži praktiski padomi

Šeit ir daži praktiski padomi, kas jāievēro:

  • Nesmēķēt . Būtu jāizvairās no aktīvas un pasīvās smēķēšanas vismaz 9 mēnešus ilgi.

    Smēķēšana samazina skābekli, kas sasniedz augli, kaitējot tās veidošanās procesam. Turklāt smēķēšana kopā ar augstu ģenētisko nosliece palielina periodontīta attīstības risku gandrīz 8 reizes.

  • Ņemiet fluorīdu . Fluors stiprina zobu elementus pret kariesa baktēriju iedarbību.

    Fluoru var lietot ar minerālūdeni (pārbaudiet fluorīda saturu uz etiķetes) un ar zobu pastu un mutes skalošanas līdzekli (jautājiet zobārstam par piemērotāko palīglīdzekli). Dažreiz var norādīt, ka jāveic viens vai divi fluorīdu profesionālās profilakses sesijas, lai stiprinātu zobus, nesāpīgs process, kas ilgst aptuveni 45 minūtes.

  • Mutes higiēnas ārstēšana . Sasmalciniet zobus vismaz 2 reizes dienā divas minūtes, izmantojot mīkstu zobu suku, zobu diegu un fluorīdu saturošu mutes skalošanas līdzekli vai ēteriskās eļļas, lai samazinātu plāksni. Zobārsts vai higiēnists labprāt jums ieteiks. Sākot ar 7. mēnesi, var būt lietderīgi veikt ikdienas skalošanu ar hlorheksidīnu 0, 12% mutes skalošanas līdzekļa.
  • Izmantojiet ksilīta bāzes košļājamo gumiju, kas ir 2 dienā, kas dod labumu gan bērna zobu, gan mātes attīstībai.
  • Apstrādājiet strāvas padevi . Ir ļoti svarīgi pareizi integrēt C vitamīnus (citrusaugļus, kivi, tomātus), D un A, kā arī minerālus, piemēram, dzelzi un kalciju (pienu, sieru, jogurtu), kas ir svarīgi kaulu un zobu mineralizācijai. Īpaši grūtniecības laikā kalcija prasība palielinās līdz apmēram 1500 mg dienā.