REFINAH ® ir zāles, kuru pamatā ir Rifampicin + Isoniazid
TERAPEUTISKĀ GRUPA: Antimikobaktērijas - Narkotiku asociācija tuberkulozes ārstēšanai
IndikācijasAkciju mehānismsStudijas un klīniskā efektivitāte Lietošanas un devu lietošanas norādījumiRezultāti Grūtniecība un zīdīšanaInterakcijasKontrindikācijasVēlamās blakusparādības
Indikācijas RIFINAH ® Rifampicin + Isoniazid
REFINAH ® ir indicēts plaušu un ekstrapulmonālās tuberkulozes ārstēšanai, ko uztur mikroorganismi, kas ir jutīgi pret Rifampicīnu un Isoniazid.
Darbības mehānisms RIFINAH ® Rifampicin + Isoniazid
RIFINAH ® lielā terapeitiskā efektivitāte ir saistīta ar divu aktīvo vielu, kurām ir izteikta antibakteriāla un pretmikobakteriāla iedarbība, asociāciju.
Faktiski Rifampicīns ir antibiotika, kas pieder kategorijai Rifamycins, kurai ir plaša spektra aktīva iedarbība gan pret grampozitīviem organismiem, gan gramnegatīviem, aerobiem un anaerobiem organismiem.
Tomēr iepriekš minēto aktīvo vielu raksturo arī tieša bakteriostatiska iedarbība pret mikobaktērijām, kas var viegli iekļūt eukariotu šūnu membrānās un selektīvi inhibēt baktēriju atkarīgo DNS RNS polimerāzi, tādējādi kontrolējot aktivitāti pret proliferatīvo fāzi. intracelulārie mikroorganismi.
Otrā aktīvā sastāvdaļa, proti, ™ izoniazīds, tā vietā ir antimikobakteriāla aktivitāte pēc metabolisma ar baktēriju enzīmiem, spējas inhibēt mikolskābes, būtiskas mikobaktēriju šūnu sienas būtiskās sastāvdaļas.
Tas viss izpaužas kā baktericīda aktivitāte strauji augošiem mikroorganismiem bakteriostatiski tiem, kuriem ir lēni augšanas ātrumi.
Veiktie pētījumi un klīniskā efektivitāte
STIPRINĀTU STIPRINĀJUMU AR REFAMPICĪNU / ISONIAZIDU SALĪDZINĀŠANA
Darbs, kas pierāda, kā Rifampicīna un Isoniazid nevēlamā un nepareizā lietošana izraisīja mutāciju rašanos mikobaktērijās, kas spēj nodrošināt iedzimtu rezistenci pret zāļu terapiju.
RIFAMPICĪNAS IETEKME UZ TUBERKULOZES APSTRĀDEI
Pētījums, kas rāda, ka, neraugoties uz jaunu aktīvo vielu ar mikobaktericīdu iedarbību, rifampicīns joprojām ir viens no efektīvākajiem un līdz ar to visvairāk lietotajiem medikamentiem tuberkulozes ārstēšanā.
ISONIAZIDE UN REFAMPICĪNS: blakusparādības
Ziņojums par gadījumu, kas parāda, kā Rifampicīna un Isoniazid pārmērīgās devas var izraisīt smagas blakusparādības, piemēram, pienskābes acidozi, nieru un aknu mazspēju, krampjus un hematoloģiskus traucējumus, kas dažos gadījumos izraisa pacienta nāvi.
Lietošanas metode un deva
RIFINAH ®
Tabletes ar 300 mg rifampicīna un 150 mg izoniazīda.
Lai gan medicīniskā uzraudzība ir būtiska gan terapeitiskās devas definēšanai, gan terapijas procedūras uzraudzībai, parasti lietotā tablete divas reizes dienā, vēlams pirms galvenās ēdienreizes, būtu visbiežāk lietotā. visefektīvākais pieaugušajiem pacientiem.
Brīdinājumi RIFINAH ® Rifampicin + Isoniazid
Pirms ārstēšanas ar RIFINAH ® obligāti jāveic rūpīga medicīniskā pārbaude, kuras mērķis ir novērtēt receptes atbilstību, iespējamo kontrindikāciju klātbūtni un galvenokārt pacienta fizioloģisko stāvokli.
Neskatoties uz sākotnējo apmeklējumu, ārstam ir jāpārrauga pacienta veselības stāvoklis visā terapijas procesā, īpašu uzmanību pievēršot aknu funkcijas marķieru novērtēšanai, ņemot vērā abu aktīvo vielu spēju nopietni kompromitēt šī orgāna funkcionālo un strukturālo integritāti.
Šajā sakarā pacientam ir jāizvairās no iespējamas narkotiku, aktīvo vielu vai hepatotoksisku vielu uzņemšanas kontekstā, rūpējoties par to, lai pēc ārsta izpausmes vai simptomu parādīšanās brīdinātu ārstu.
Gados vecākiem vai nepietiekami uzturētiem pacientiem B6 vitamīns jālieto vienlaikus ar terapiju ar RIFINAH ®.
PIESĀRŅOJUMS UN BREASTFEEDING
Ņemot vērā dažādos literatūrā publicētos pētījumus, kas parāda abu aktīvo vielu iespējamo toksisko un teratogēnisko iedarbību uz augļa veselību, būtu ieteicams izvairīties no RIFINAH ® uzņemšanas grūtniecības laikā.
Šī kontrindikācija ir jāpaplašina arī pēc nākamās barošanas ar krūti, ņemot vērā aktīvo sastāvdaļu spēju viegli iziet cauri piena filtram, tādējādi koncentrējoties uz mātes pienu ar farmakoloģiski aktīvām devām.
Mijiedarbība
Intensīvais aknu metabolisms, kam pakļautas abas RIFINAH ® aktīvās sastāvdaļas, pakļauj pacientu terapijai īpaši nopietnu zāļu mijiedarbības riskam.
Šā iemesla dēļ būtu svarīgi, lai pacients, kas saņem RIFINAH ®, izvairītos no vienlaicīgas zāļu lietošanas, ko metabolizē tie paši aknu fermenti, piemēram, perorālie kontracepcijas līdzekļi, metadons, antikoagulanti, psihotropās zāles, estrogēni, antihipertensīvie līdzekļi, pretkrampji uc
Svarīgi ir arī apsvērt, kā? Isoniazid spēja inhibēt fermentus, piemēram, monoamīnoksidāzes, varētu noteikt izmaiņas tiramīna un ™ histamīna metabolismā, izraisot nevēlamas reakcijas uz pārtikas produktiem, kas satur iepriekš minētos elementus.
Kontrindikācijas RIFINAH ® Rifampicin + Isoniazid
- REFINAH ® lietošana ir kontrindicēta pacientiem, kas ir paaugstināta jutība pret aktīvajām sastāvdaļām vai kādu no palīgvielām, kā arī pacientiem, kas cieš no smagām aknu slimībām.
Nevēlamās blakusparādības - blakusparādības
RIFINAH® sastāvā esošās aktīvās sastāvdaļas varētu noteikt dažādu blakusparādību parādīšanos, no kurām visbiežāk sastopamas ir klīniski:
- Nieze, izsitumi uz ādas un dažādas paaugstinātas jutības reakcijas;
- Kuņģa-zarnu trakta traucējumi, piemēram, slikta dūša, sāpes vēderā, anoreksija un hepatīts;
- Imunoloģiskie traucējumi ar eozinofiliju, leikopēniju, trombocitopātijām un miopātijām.
piezīmes
REFINAH ® ir tikai recepšu zāles.
