definīcija
Termins "labirintīts" attiecas uz iekaisuma procesu, kas ietekmē auss labirintu un dažas tās iekšējās struktūras. Labirintīts jāārstē no pirmajiem simptomiem, jo slimība, kas deģenerējas, var izraisīt pilnīgu un neatgriezenisku dzirdes zudumu.
Labirints tiek ievietots auss iekšējā daļā, un tā funkcija ir nodrošināt līdzsvaru un dzirdi; ja trūkst šīs sarežģītās struktūras integritātes, regulēšanas sistēma neizdodas.
Cēloņi
Lai gan labirintīta izraisošais faktors nav zināms, tiek pieņemts, ka visaktīvākais iemesls ir baktēriju vai vīrusu apvainojums; tomēr ir novērots, ka daži apstākļi var ietekmēt šo traucējumu: galvas traumas, alerģiska reakcija pret zālēm (piem., antibiotikas), ārkārtējs stress.
Simptomi
Visu labirintītu formu kopīgs elements ir pastāvīga vai neregulāra līdzsvara zuduma un reibuma sajūta: šos simptomus var papildināt ar troksni ausīs, apjukumā, grūtības saglabāt līdzsvaru, reiboni, sāpes vēderā, sliktu dūšu., nistagms, māla un dzirdes zudums. Garastāvokļa izmaiņas, trauksme un depresija, labirintīta sekundārie efekti var izraisīt panikas lēkmes, sirdsklauves un pat diezgan smagus trīce.
Informācija par labirintītu - labirintītu narkotikām labirintīta ārstēšanai nav paredzēta, lai aizstātu tiešo saikni starp veselības aprūpes speciālistu un pacientu. Pirms Labirintite - Labirintitis zāļu lietošanas vienmēr konsultējieties ar savu ārstu un / vai speciālistu.
narkotikas
Ņemot vērā vestibulārās sistēmas delikātumu, slimības mērķi un diezgan novājinošās labirintīta komplikācijas, ir saprotams, ka tūlītēja medicīniskā konsultācija ir būtiska. Pēc tam, kad pacientam tika veikta virkne diagnostisko testu, kuru mērķis bija gan slimības atklāšana, gan cēloņsakarības noteikšana, pacientu ar labirintītu var ārstēt ar specifiskām zālēm, lai izjauktu atbildīgo patogēnu (pārspēt vai vīrusu), lai novērstu to. vertigo (simptoms, kas ir kopīgs visiem labirintīta veidiem) un novēršot sekundāras sekas, piemēram, trauksmi, depresiju, sirdsklauves utt.
Dažos gadījumos labirintīts notiek tik pēkšņi un vardarbīgi, ka tikai farmakoloģiskā ārstēšana nav pietiekama, lai izmainītu slimību: šajā gadījumā operācija ir pēdējā, galējā, iespējamā terapeitiskā iespēja.
Papildus iepriekš minētajai ārstēšanai pacients var sekot vestibulārai terapijai, ko raksturo specifiski vingrinājumi, kuru mērķis ir uzlabot līdzsvaru un novērst vertigo; turklāt ir labs noteikums uzdot pacientiem ar labirintītu sekot dažiem vienkāršiem padomiem, lai paātrinātu atveseļošanos:
- Izvairieties no pēkšņām kustībām, sākot no pirmajiem vertigo simptomiem
- Labirintisko uzbrukumu laikā stāviet tajā pašā pozīcijā, nerratot vai pagriežot galvu
- Izvairieties no lasīšanas pat pēc dažām stundām labirintas uzbrukuma
- Vēlaties slikti apgaismotus numurus, īpaši vertigo uzbrukuma laikā un pēc tā
- Nevadiet un neveiciet bīstamas darbības, jo īpaši laikā, kad notiek labirints krīze un apdraudētais
Pretvīrusu un antibakteriālas zāles : ir paredzētas vīrusa vai baktēriju izņemšanai, kas ir atbildīgas par infekciju vīrusu labirintīta kontekstā:
- Aciklovirs (piemēram, aciklovirs, Xerese, Zovirax): zāles ir herpes vīrusu DNS sintēzes inhibitors. Dažiem pacientiem labirintīts faktiski rodas no infekcijas, ko atbalsta Herpes simplex vīruss vai Herpes zoster (varicella); ievadīt zāles perorāli (800 mg) četras reizes dienā 5 dienas vai intravenozi (10 mg / kg ķermeņa masas) ik pēc 8 stundām, laika posmā, kas svārstās no 7 līdz 10 dienām (vai jebkurā gadījumā līdz bojājumiem). vējbakas izzūd). Bērniem, kas sver mazāk par 40 kilogramiem, jāievada 20 mg / kg zāļu 4 reizes dienā 5 dienas; ja bērns sver vairāk nekā 40 kilogramus, ieteicams lietot pieaugušo devu.
- Valaciklovirs (piemēram, Talavir, Zelitrex, 500 mg vai 1000 mg): lieto zāles pacientiem vecumā no 2 līdz 18 gadiem, lietojot devu 20 mg / kg, trīs reizes dienā 5 dienas; tomēr kopējā dienas deva nedrīkst pārsniegt vienu gramu. Terapijai jāsakrīt ar simptomu rašanos. Konsultējieties ar ārstu.
- Amoksicilīns (piemēram, Augmentin, Klavux): zāles ir paredzētas infekciju, ko izraisa baktērijas, jo īpaši bronhīts, ausu infekcijas, hlamīdiju infekcijas un pirogēnas streptokoku infekcijas, ārstēšanai, arī labirintīta kontekstā. Parasti terapija ilgst 7-10 dienas: deva paredz lietot 250-500 mg aktīvas mutē, ik pēc 8 stundām, 7-10 dienas vai 500-875 mg perorāli divas reizes dienā.
Narkotiku līdzekļi reiboņu kontrolei : anticholinergisku zāļu lietošana var novērst acetilholīna, ļoti svarīga neirotransmitera (iedarbīga nervu impulsu nodošanai dažādās centrālās un perifērās nervu sistēmas vietās), iedarbību, kuru pārsniegums var izraisīt sliktu dūšu un vemšanu. .
Kā mēs redzējām, galvas reibonis, kas pavada labirintītu, var izraisīt trauksmi un vemšanu: šajā sakarā pacients var lietot īpašas zāles, kas, kaut arī tās nekādā veidā nerīkojas, izraisa vispārējo veselību, novēršot sekundāros simptomus.
Kaut arī vertigo ir raksturīga labirintam, tas nenozīmē, ka vertigo uzbrukums ir sinonīms ar labirintītu.
- Proclorperazīns (piemēram, stemetils): pieder pie fenotiazīnu (holīnergisko antagonistu) klases. Recepšu zāles vertigo ārstēšanai labirintīta kontekstā. Parasti ieteicams lietot 5-10 mg zāļu (tabletes) 3-4 reizes dienā; alternatīvi, ņemiet 10-15 mg aktīvo kapsulu veidā ik pēc 12 stundām. Pēc taisnās zarnas zāļu lieto devā 25 mg divas reizes dienā; intramuskulāri, 5-10 mg pēc vajadzības. Visbeidzot, zāles ir pieejamas arī kā šķīdums injekcijām vēnā: 2, 5-10 mg vienā lēnas IV injekcijas veidā (ne vairāk kā 5 mg minūtē). Vienā devā nedrīkst pārsniegt 10 mg.
- Metoklopramīds (piemēram, Plasil): zāles, kas pieder dopamīna blokatoru klasei. Parenterāli, ņem 10 mg zāļu, trīs reizes dienā, vēlams pirms ēšanas. Pieejams arī tabletēs un sīrupā. To var lietot grūtniecības laikā, lai samazinātu sliktu dūšu un vemšanu, pat ja tā nav pirmā zāļu izvēle grūtniecēm.
- Meclizīns (piem., Antivert): ieteicamā deva vemšanas ārstēšanai labirintīta kontekstā ir 25-50 mg zāļu, kas jālieto perorāli vienu reizi dienā.
- Dimenhidrāts (piemēram, Travelgum, Xamamina, Lomarin, Valontan): paredzēts vemšanas un sliktas dūšas ārstēšanai, braucot ar automašīnu, lidmašīnu, kuģi, pat (bet ne tikai) labirintīta kontekstā. Pieejams košļājamā 20 mg konfeti veidā, zāles jālieto ik pēc 3-4 stundām.
Papildu informācija: izlasiet rakstu par zālēm sliktas dūšas ārstēšanai un vemšanas ārstēšanai
Kortikosteroīdi : ja labirintīts ir vīrusu vai baktēriju apvainojums, labirinta iekaisumu var ārstēt ar kortizonu, kas ir noderīgs arī komplikāciju novēršanai; ieteicams sākt terapiju pēc iespējas ātrāk, lai izvairītos no komplikācijām, kas bieži vien var kļūt par pastāvīgu kurlumu. Prednizons ir visplašāk lietotais steroīdu līdzeklis, lai nomierinātu ar vīrusu labirintītu saistītu iekaisumu.
- Prednizons (piemēram, Solprene, Deltamidrina): deva vienmēr jānosaka ārstam, pamatojoties uz slimības smagumu un pacienta stāvokli. Parasti lietojamā deva svārstās no 5 līdz 60 mg dienā, iespējams, sadalīta vairākās devās (1-4) 24 stundu laikā.
Anksiolītiskie un antidepresanti : pacients, kas cieš no labirintīta, bieži sūdzas par trauksmi un garastāvokļa maiņu; šo aktīvo vielu ievadīšana var uzlabot tā vispārējos apstākļus. Ieteicams ilgstoši nelietot šīs zāles, lai pēkšņi pārtrauktu terapiju un vienmēr ievērotu ārsta norādītās devas.
- Diazepāms (piem., Micropam, Ansiolin, Diazepam FN, Valium, Diazepam, Valpinax): zāles pieder benzodiazepīniem, un pirms dažiem gadiem terapija tika izmantota ļoti daudz. Ņemot vērā pārsteidzošās blakusparādības, benzodiazepīni ir aizstāti ar citiem antidepresantiem, tostarp labirintīta simptomu ārstēšanai. Pacientiem, kas cieš no labirints, kas saistīts ar trauksmi, atkarībā no stāvokļa smaguma var veikt 2 līdz 10 mg lielu devu, kas jālieto 2-4 reizes dienā. Tāpat ir iespējams lietot zāles intramuskulāri vai intravenozi: 2-5 mg ir indicēts vieglas vai vidēji smagas trauksmes ārstēšanai, bet smaguma gadījumā ieteicams ievadīt 5-10 mg aktīvās vielas. Ja nepieciešams, ievadi atkārtoti ik pēc 3-4 stundām.
- Fluoksetīns (piem., Prozac, Azur, Flotina, Fluoxeren): pamatojoties uz depresijas smagumu labirintos, ieteicams lietot šo zāļu devu 20-40 mg dienā. Parasti pirmās ārstēšanas nedēļas laikā zāles izraisa sliktu dūšu, tas ir stāvoklis, kas īslaicīgi izzūd; šī iemesla dēļ to nereti izmanto terapijā, lai kontrolētu trauksmi, kas saistīta ar labirintītu. Turpiniet ārstēšanu vismaz 3 nedēļas, ja vien ārsts nav norādījis citādi.
- Sertralīns (piemēram, Zoloft, Sertraline, Tralisen): ieteicams sākt terapiju ar aktīvo devu 50 mg dienā. Ja nepieciešams, devu palieliniet par 50 mg ik pēc 2-3 nedēļām. Nepārsniedziet 200 mg dienā. Uzturošā deva ir 50 mg dienā.
- Paroksetīns (piem., Sereupin, Serestill, Eutimil, Daparox): zāles ir selektīvs serotonīna atpakaļsaistes inhibitors, īpaši indicēts ģeneralizētas trauksmes ārstēšanai, arī veidā, kas saistīts ar labirintītu. Parasti ieteicams sākt terapiju ar devu 20 mg dienā, ko var palielināt līdz 50 mg dienā (devu var palielināt par 10 mg ik pēc 2-3 dienām atkarībā no atbildes reakcijas). . Konsultējieties ar ārstu.
Plašāka informācija: izlasiet rakstu par narkotikām, lai ārstētu trauksmi un ārstētu depresiju
Ir svarīgi atcerēties, ka anksiolītisko zāļu un garastāvokļa modulatoru lietošana nav noderīga slimības ārstēšanai, jo tā nereaģē uz izraisošo iemeslu; tomēr šo zāļu lietošana uzlabo pacienta dzīves kvalitāti un palīdz labāk pārvarēt labirintītu.
