traumatoloģija

Simptomi Karpālā kanāla sindroms

Saistītie raksti: Karpālā kanāla sindroms

definīcija

Karpālā kanāla sindroms ir neiropātija, ko izraisa vidējā nerva saspiešana pie rokas.

Vidējā nerva sasniedz roku no apakšdelma un šķērso karpālā kanālu, pirms tā iedalās sānu nervu zaros, kas paredzētas īkšķa palmu pusē, rādītājpirkstu, vidējo pirkstu un gredzena pirksta radiālo pusi.

Karpālā kanāla sindroms ir plaši izplatīta slimība un biežāk sastopama sievietēm vecumā no 30 līdz 50 gadiem. Bieži vien tas ir tādu faktoru kombinācijas rezultāts kā atkārtoti mehāniski apvainojumi plaukstas līmenī, sastiepumi, lūzumi un citas plaukstas artropātijas. Citi riska faktori ir hipotireoze, cukura diabēts, akromegālija, amiloidoze, grūtniecība, reimatoīdais artrīts vai citas difūzās artrozes formas. Cistas vai audzēja attīstība kanālā, kā arī aktivitātes vai darba vietas, kurām nepieciešama atkārtota locīšana un pagarināšana, vai ilgstoša manuāla vibrāciju radošu instrumentu izmantošana, var veicināt arī sākumu. traucējums. Tomēr dažreiz nav iespējams noteikt precīzu cēloni karpālā kanāla sindroma pamatā.

Visbiežāk sastopamie simptomi un pazīmes *

  • Muskuļu atrofija un paralīze
  • Muskuļu atrofija
  • Roku un plaukstu sāpes
  • Kārdināšana labajā rokā
  • Pievilkšanās kreisajā rokā
  • Kārdināšana labajā rokā
  • Rīkojoties rokās
  • vājums
  • parestēzijas
  • reimatisms
  • Raynauda sindroms

Papildu norādes

Karpālā kanāla sindroms izpaužas kā dedzinoša vai blāvi sāpes rokās, pirkstos un plaukstas locītavā, kas saistītas ar jutīguma izmaiņām.

Numbums un tirpšana parasti izdalās gar vidējās nervu un sākotnēji notiek galvenokārt nakts laikā vai pēc pamošanās. Elektriskā trieciena sajūta var būt jūtama īkšķi, vidējo pirkstu un gredzenveida pirkstu.

Kompresijas attīstība var izraisīt atrofiju un saķeres stiprības samazināšanos ("paralītiskā" fāze). Karpālā kanāla sindroma progresīvajos posmos sāpes var būt nepārtrauktas un spīdēt uz pleca.

Diagnozi iesaka simptomātika. Lai izslēgtu cita veida perifēro neiropātiju, jāveic skarto ekstremitāšu nervu vadīšanas pārbaudes, piemēram, elektromogrāfija.

Apstrāde ietver plaukstas imobilizāciju neitrālā stāvoklī (ar aizbildņa palīdzību) un ergonomisku uzlabojumu pieņemšanu (piemēram, datora tastatūras stāvokļa maiņa). Lai kontrolētu simptomus, var lietot pretsāpju līdzekļus vai kortikosteroīdu injekcijas. Dažreiz, lai atspiestu karpālā kanālu, ir norādīta operācija.