vispārinājums
Pavor nocturnus (vai nakts terora ) sastāv no daļējas pamošanās no dziļa miega, upurēšanas līdz intensīvas uzbudinājuma stāvoklim. Šī parādība ir daļa no parazemnijām (bez patoloģiskiem miega traucējumiem) un nav saistīta ar traumām vai emocionālām vai relāciju problēmām.
Pavor nocturnus epizodes laikā bērns:
- Jūs varat pacelt sevi no gultas, raudāt un kliedzot pārmērīgi;
- Viņa acis bieži ir plašas, bet nešķiet, ka viņš to redz;
- Viņš nereaģē ne uz uzaicinājumu, ne uz vecāku balsi;
- Tas ir nedzirdams.
Bieži vien šī parādība izzūd ar izaugsmi. Tikmēr ir svarīgi zināt, kas nav jādara pavor nocturnus epizodes laikā: nelietojiet bērnu un nemēģiniet viņu pamodināt; tas būs pietiekami, lai pārbaudītu, vai viņš nespēj pārvietoties miega laikā un pārliecināt viņu, izmantojot mierīgu un mierīgu balsi.
ko
Pavor nocturnus ir parasomnia, tas ir, nav patoloģisks miega traucējums, piemēram, gulēšanas un hipnagogiskās halucinācijas.
Traucējumi rodas laikā, kad nav REM dziļa miega, kuras laikā trūkst izpratnes (atšķirībā no murgiem, kas notiek REM fāzē).
Pavor nocturnus izskats var būt ļoti iespaidīgs: bērns (nav iespējams sazināties, jo viņš nezina, ka viņš guļ miega dziļumā, kas nav REM), šķiet, ir terora upuris un tajā pašā laikā var izraisīt tādus simptomus kā pārmērīga svīšana, muskuļu stīvums un tahikardija.
Epizode ilgst no dažām minūtēm līdz pusstundai; Kad bērns ir beidzis, bērns atgriežas gulēt, it kā nekas nenotiktu. Jebkurā gadījumā pavor nocturnus nav pamata patoloģiska iemesla (neiroloģiska, psiholoģiska, emocionāla vai relāciju).
Cēloņi
Slimība ir diezgan bieži bērniem vecumā no 2 līdz 12 gadiem, un pusaudža gados tai ir tendence pazust.
Pavor nocturnus cēloņi joprojām nav zināmi, bet stresa un miega traucējumi, piemēram:
- Skaņas vai gaismas stimulācijas atpūtas laikā;
- drudzis;
- Urīnpūšļa izkrišana (pilna urīnpūšļa);
- Adenoidā hipertrofija;
- Nakts apnoja;
- Izmaiņas sālsūdens sāls līdzsvarā;
- Vidējas auss aizbāžņi;
- astma;
- Gastroezofageālā refluksa;
- Miega atņemšana.
Jebkurā gadījumā pavor nocturnus nav neiroloģisku, afektīvu vai relāciju traucējumu izpausme un nav panikas lēkme. Šī izpausme ir limbiskās sistēmas aktivācijas rezultāts (kas, cita starpā, pārvalda emocijas) un nav realizēts dzīvo pieredzes rezultātā.
Simptomi un komplikācijas
Paviljons nocturnus izpaužas periodiski un īsu laiku, tāpēc tas laika gaitā parāda pakāpenisku un spontānu remisiju.
Pavasara nocturnus epizodes var būt iespaidīgas: bērns kliedz, kliedz, izskatās bailīgs, acis ir plaši atvērtas vai saspiestas, viņš var sagraut šķelto kustību un nereaģē uz komforta mēģinājumiem.
Turklāt pavor nocturnus parasti pievieno:
- Paaugstināts sirdsdarbības ātrums (tahikardija);
- Muskuļu stīvums;
- Tahipnija (paātrināta elpošana);
- Pallor vai, gluži otrādi, sejas apsārtums;
- Pārmērīga svīšana;
Šīs izpausmes ir atkarīgas no spēcīgas autonomās nervu sistēmas aktivācijas (ko neizraisa emocionālā pieredze). Kopumā bērns pēc dažām minūtēm dodas atpakaļ gulēt, it kā nekas nebūtu noticis; atšķirībā no murgiem, tie, kas no rīta piedzīvo pavoru nocturnus, neatceras šīs epizodes, atstājot daļēju vai pilnīgu amnēzi.
diagnoze
Vairumā gadījumu pavor nocturnus diagnoze ir tikai klīniska : simptomu norādīšana ģimenes ārstam vai pediatram, viņš ātri identificē traucējumus.
Pavor nocturnus ir daļa no parasomnias grupas, ti, ne-patoloģiski miega traucējumi, piemēram, miegainība un hipnagogiskās halucinācijas. Mēs atkārtojam, ka šai izpausmei nav patoloģiskas nozīmes (tā nav saistīta ar jebkādu fizisku vai garīgu slimību).
Instrumentālā pārbaude ( polisomnogrāfija ) ir indicēta, ja ir nepieciešama diferenciāla diagnoze attiecībā uz epilepsijas epizodēm miega laikā vai ja ir aizdomas par vienlaicīgu elpošanas patoloģiju klātbūtni.
terapija
Kopumā pavor nocturnus mēdz būt pašierobežots un tam nav nepieciešama nekāda medicīniska iejaukšanās, lai gan tā var turpināties gadiem ilgi. Ja traucējumi turpinās pusaudža vai pieauguša vecuma laikā, ja tas ir absolūti nepieciešams, ir iespējams izmantot anksiolītisku vai antidepresantu zāļu terapiju, lai samazinātu uzbrukumu biežumu un stabilizētu miegu.
Ko darīt
Tomēr instinktīvs, cenšoties pamodināt kādu, pieaugušo vai bērnu, pavor nocturnus epizodes laikā ir ļoti grūti, nepiemēroti un bieži vien bezjēdzīgi.
Pavor nocturnus epizodes laikā:
- Nepieskarieties bērnam, bet izvairieties no bezsamaņas žestiem, kas varētu jums kaitēt;
- Izvairieties no pēkšņām kustībām, lai samazinātu uzbrukuma ilgumu un izvairītos no agresīvām reakcijām;
- Nemēģiniet pamodināt bērnu ar spēku: šī rīcība var palielināt uzbudinājumu un pagarināt notikumu; tā vietā ir lietderīgi runāt ar viņu klusā balsī un zemos toņos;
- Lai ierobežotu epizodes ilgumu, ir ļoti svarīgi veicināt atgriešanos pie gultas .
Tomēr kopumā ir iespējams:
- Pieņemt mājas drošības pasākumus, piemēram, bloķēt durvis un / vai kāpnes, noņemt priekšmetus, kas var būt kaitīgi, vai radīt šķēršļus, ja bērns pieceļas;
- Miega higiēnas ārstēšana: regulāra miega režīma ritma uzturēšana, izvairoties no kofeīna bezalkoholiskajiem dzērieniem vakarā utt .;
- Izvairieties no ziņošanas bērnam, kas noticis naktī: tas varēja izraisīt trauksmes traucējumus.
