vispārinājums
Faringodinia ir medicīnisks termins, kas norāda uz sāpīgo stāvokli, kas vairumam cilvēku zināms kā iekaisis kakls vai rīkles sāpes.
Pharyngodynia ir raksturīgākais faringīta simptoms, proti, rīkles iekaisums un kairinājums. Faringīta parādību var izraisīt daudzi apstākļi, tostarp: dažas vīrusu infekcijas, dažas bakteriālas infekcijas, dažas alerģiskas formas, gastroezofageālā refluksa slimība, hroniska tonsilīts, hronisks sinusīts, rīkles vai mutes vēzis, pārmērīga balss izmantošana utt.
Pharyngodynia bieži ir saistīta ar vairākām citām slimībām, piemēram, aizsmakums, vāja balss, rinoreja, šķaudīšana, drudzis, deguna sastrēgumi, sāpīga rīšana, sausa rīkle, nespēks un elpošanas problēmas.
Faringodinijas diagnostikas laikā ir ļoti svarīgi noteikt iedarbināšanas cēloņus, jo pēdējo zināšanu līmenis ir atkarīgs no vispiemērotākās ārstēšanas plānošanas, kā arī iespējas panākt atveseļošanos.
Īss rīkles anatomiskais un funkcionālais atsaukums
Rīkles ir muskuļu un membrānu cauruļvads atrodas aizmugurē mutē, identificējama ar anatomisku daļu, ka parasti, ņem nosaukumu rīklē.
Apmēram 13 centimetrus garš un pārklāts ar gļotādas slāni, rīkles ir tikai augšējā daļā uz deguna dobumu un sliktāk kā balsenes un barības vads.
Rīkles gadījumā anatomisti atpazīst trīs galvenās sastāvdaļas: nazofarneksu (vai nazofarneksu ), oropharynx un hypopharynx (vai laryngopharynx ).
Nasopharynx ir garozas augšējā daļa, kas nonāk tiešā saskarē ar choanae; oropharynx ir garozas starpdaļa, kas atrodas starp deguna un epiglotu (balsenes augšējais gals); visbeidzot, hipofarions ir rīkles apakšējā daļa, zem kuras sākas barības vads .
No funkcionālā viedokļa rīkles svarīgs uzdevums ir virzīt pārtiku uz barības vadu, tādējādi izvairoties no trahejas ceļa (kas kalpo elpošanai).
Ar rīkles pārklājumu, lielā mērā arī no gaisa, rīkles kopā ar muti veido vienu no divām tā saukto augšējo gremošanas elpceļu pamatfunkcijām.
Kas ir faringodinija?
" Faringodinia " ir medicīniskā balss, kas burtiski nozīmē sāpes rīklē, bet ar slenga nozīmi tas nozīmē sāpes rīklē vai iekaisis kakls .
Nosaukuma izcelsme
Termins faringodinia ir rezultāts savienībai starp vārdiem "faringo-" un "-odinia":
- "Faringo" ir vārds, kas, kā tas ir viegli saprotams, attiecas uz rīkli.
- Savukārt "Odinia" ir vārds, kas norāda uz sāpju klātbūtni. Odinija ir grieķu vārda " odyne " ( οδυνη ), kas nozīmē "sāpes", Itālijas atvasinājums.
Cēloņi
Pharyngodynia ir raksturīgākais iekaisuma un kairinājuma procesu simptoms, kas var ietekmēt rīkles. Aizdegšanās iekaisums un kairinājums ir medicīniskais stāvoklis, ko sauc par faringītu .
Tādēļ faringodinija ir faringīta izpausme.
Faringīta cēloņi
Faringīta cēloņi ir daudz; starp tiem ir:
- Vīrusu infekcijas (piemēram, auksts vīruss, masalu vīruss, vējbaku vīruss, mononukleozes vīruss, gripas vīruss, HIV uc);
- Bakteriālas infekcijas (piemēram, Streptococcus beta hemolītiskā grupa A, Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Bordetella pertussis, Bacillus anthracis, Corynebacterium diphtheriae, Neisseria gonorrhoeae, Chlamydophila pneumoniae un Mycoplasma pneumoniae );
- Alerģiskas reakcijas pret pelējumu, dzīvnieku matiem, putekšņiem vai putekļiem;
- Gastroezofageālā refluksa slimība;
- Ļaundabīgi audzēji faringgo-laringālā trakta līmenī vai mutes dobuma līmenī (rīkles vēzis, balsenes audzējs un mēles audzējs);
- Hronisks tonsilīts (hronisks palatīna mandeļu iekaisums);
- Hronisks sinusīts (hronisks paranasālās sinusa iekaisums);
- Neapstrādāti zobu abscesi;
- Hroniska kairinošu vielu ieelpošana (piesārņots gaiss, cigarešu dūmi, toksiski dūmi uc);
- Garais muskuļu ilgstošais un pārmērīgais darbs (tas notiek, piemēram, tiem, kas runā daudz, un tiem, kas dzied pēc profesijas);
- Pārmērīga sausums mājās vai darba vidē, jo nepareizi tiek izmantotas apkures sistēmas;
- Elpošana caur muti, ko rada apstākļi, kas kavē deguna elpošanu, piemēram, hipertrofija, deguna polipi un hronisks rinīts.
- Turbīnu hipertrofija : tā ir deguna ciešanas, kas sastāv no hroniskas un pastāvīgas turbīnu elpošanas cilpas gļotādas pietūkuma (mazu kaulu aizskarumi deguna starpsienā, uz kuriem attiecas konkrēti audi).
- Deguna polip: iespējams, iekaisuma procesu rezultāts, deguna polipi ir mīkstie labdabīgi, daudzkārtēji vai vientuļi audzēju augļi, kas aug uz deguna gļotādas vai paranasālās sinusa iekšpusē.
- Hronisks rinīts : tas ir kairinošs un iekaisīgs process deguna gļotādā, kura simptomi parādās pakāpeniski, ilgst vairākus mēnešus un ir vidēji smagi.
Riska faktori
Faringodinijas riska faktori ir tie paši riska faktori kā faringīts; tādēļ tie ir:
- Jauns vecums. Bērni un pusaudži var cieš no faringodinijas pat vairāk nekā vienu reizi tajā pašā gadā;
- Cigarešu dūmi un pasīvā smēķēšana;
- Alerģija pret putekļiem, putekšņiem, dzīvnieku matiem vai pelējumu;
- Hroniska sinusīta klātbūtne;
- Darbības, kas saistītas ar ķīmisku kairinājumu, toksisku putekļu iedarbību utt .;
- Pārpildītu vietu apmeklēšana (piemēram, skolas, bērnudārzi, kazarmas, cietumi), kur ir viegli pārraidīt visbiežāk sastopamās infekcijas slimības (piemēram, aukstums);
- Imūndepresijas klātbūtne.
Simptomi un komplikācijas
Pharyngodynia var būt akūtas faringīta vai hroniska faringīta rezultāts .
Pirmajā gadījumā (akūts faringīts) iekaisis kakls ir intensīvs, ar strauju izskatu un īsu laiku; otrajā gadījumā (hronisks faringīts) sāpes rīklē ir nelielas intensitātes (jebkurā gadījumā mazāks nekā iepriekšējā situācijā), pakāpeniski un ilgstoši parādoties.
Sāpīgas sajūtas raksturojums
Faringodinijas gadījumā rīkles sāpes var būt dedzinošas vai niezošas (ti, saistītas ar niezi).
Faringodinijas īpašības ir atkarīgas no izraisošajiem cēloņiem; piemēram, kamēr faringīts alerģisku reakciju dēļ parasti ir atbildīgs par faringodiniju, tad vēdera iekaisums, ko izraisa vīrusu infekcija, parasti izraisa degšanas tipa faringodiniju.
Saistītie simptomi
Pharyngodynia parasti ir saistīta ar citiem simptomiem un dažām īpašām pazīmēm; tie ietver:
- Dusmas un vāja balss;
- Svešas ķermeņa sajūta vai kakla sāpes;
- Nepieciešams pastāvīgi atbrīvoties no rīkles;
- Sāpes rīšanas vai runāšanas laikā;
- Vispārējas nespēka un noguruma sajūta;
- Elpošanas problēmas;
- Sausa rīkle;
- šķaudīšana;
- Deguna sastrēgumi (aizlikts deguns) un rinoreja (iesnas);
- Faringālās gļotādas hipertrofija;
- Rīkles seromucinozes dziedzeru hipertrofija;
- Sarkanā mezgla klātbūtne aizmugurējā rīkles sienā;
- Palielināta gļotu sekrēcija;
- Paplašināti un iekaisuši kakla un žokļa limfmezgli;
- Pietūkušas un apsārtušas mandeles;
- Balto vai pīrāgu plātņu klātbūtne uz mandeles;
- Iegarena un hipertrofiska uvula;
- Ādas izvirdumi.
Precīza ar faringodiniju saistīta simptomātika atšķiras atkarībā no iedarbināšanas faktora; piemēram, vīrusu izcelsmes faringodinija parasti tiek apvienota ar drudzi, vispārējas nespējas sajūtu, nogurumu un dažreiz šķaudīšanu; alerģiskas izcelsmes faringodinamija parasti apvienojas ar rinoreju, atkārtotu šķaudīšanu un izsitumiem (ņemiet vērā drudža neesamību).
diagnoze
Pharyngodynia diagnosticēšana ir vienkārša un prasa tikai fizisku pārbaudi ; no otras puses, atklāt tās ierosinātājus ir mazliet sarežģītāka, it īpaši dažos gadījumos, un var būt nepieciešamas dažādas laboratorijas un instrumentālas izmeklēšanas.
Faringodinijas cēloņu identificēšana
Faringodinijas cēloņu noteikšana vienmēr sākas no anamnēzes (vai klīniskās vēstures ). Visbiežāk banālajās situācijās pēdējais var būt pietiekams šim mērķim; no otras puses, vissarežģītākajos apstākļos tas var būt diagnostikas procedūras pirmais posms, kam seko:
- Garozas uztriepes;
- Asins analīzes;
- Otorinolaringoloģijas testi;
- Alerģiskie testi;
- Rīkles un balsenes endoskopiskā izmeklēšana;
- Kodolmagnētiskā rezonanse vai CT skenēšana attiecas uz rīkles zonu.
Kāpēc ir svarīgi uzzināt cēloņus?
Zināšanas par faringodinijas cēloņiem ir ļoti svarīgas, jo vispiemērotākā terapijas plānošana un atveseļošanās sasniegšana ir atkarīga no cēloņiem.
Nezinot, kas izraisīja faringodiniju un ar to saistīto faringītu, ir maz cerības par piemērotāko ārstēšanu.
Aprūpe un ārstēšana
Faringodinijas ārstēšana, pirmkārt, ietver terapiju, kuras mērķis ir ārstēt faringītu ( cēlonisku terapiju ), un, otrkārt, terapiju, kuras mērķis ir mazināt sāpes un simptomus, kas saistīti ar sāpēm ( simptomātiska terapija ).
Cēloniska terapija
Cēloniskā terapija ir būtiska, lai panāktu sadzīšanu; turklāt, pieņemot iepriekš daļēji izteiktu jēdzienu, tas nav iedomājams dziedināt no traucējumiem, slimībām utt. neārstējot cēloņus.
Kā var viegli saprast, faringodinijas cēloniskā terapija atšķiras atkarībā no faktora, kas izraisījis un turpina izraisīt rīkles iekaisumu. Piemēram, tas nozīmē, ka:
- Pharyngodynia cēloniskā terapija, kas saistīta ar gastroezofageālo refluksa slimību, sastāv no visiem šiem līdzekļiem un ārstēšanas līdzekļiem (farmakoloģiski, mazāk smagiem gadījumiem un ķirurģiskiem gadījumiem visnopietnākajos gadījumos), kuru mērķis ir samazināt ikdienas pacelšanās epizodes uz kuņģa satura barības vads;
- Bakteriālas izcelsmes faringodinijas cēloniskā terapija ietver antibiotiku ievadīšanu;
- Farningīna cēloniskā terapija cigarešu smēķēšanas dēļ ir pārtraukt smēķēšanu;
- Vīrusu izcelsmes faringodinijas cēloņsakarība balstās uz atpūtu no jebkuras nogurdinošas darbības, vismaz līdz karstuma stāvokļa beigām;
- Aizkuņģa dziedzera audzēja izraisītas faringodinijas cēloniskā terapija ietver audzēja masas izņemšanu, izmantojot staru terapiju, ķīmijterapiju un / vai operāciju.
No iepriekš minētajiem piemēriem ir skaidrs, ka atkarībā no apstākļiem cēloniskā terapija var būt ārstēšana bez invazijas un riskiem, vai invazīva ārstēšana un komplikāciju risks.
Simptomātiska terapija
Simptomātiska terapija ir būtiska, lai samazinātu pacienta ciešanas laikā, kad pacientam tiek veikta cēloņsakarība.
Lai apturētu faringodiniju un ar to saistītos simptomus, ir svarīgi:
- Pārējā balss;
- Gargle ar šķīdumiem, kas balstīti uz apsildāmu ūdeni un sāli;
- Pretiekaisuma un sāpju mazināšanas līdzekļu lietošana (piemēram, paracetamols, ibuprofēns un aspirīns);
- Nelietojiet smēķēt (ja pacients ir smēķētājs) un nereti smēķē;
- Nelietojiet sausās vai putekļainās vietās.
profilakse
Pharyngodynia ir lielā mērā novēršamu apstākļu sekas.
Turpmāk rakstā ir aprakstīti vairāki profilakses noteikumi pret faringītu, kas ir acīmredzami derīgi, lai novērstu pat faringodiniju.
Kā novērst faringītu (un faringodiniju)
- Rūpēties par personīgo higiēnu un periodiski sanitizējiet vidi, kurā pastāvīgi dzīvo;
- Nomazgājiet rokas ar ziepēm un ūdeni;
- Periodiski notīriet tādus priekšmetus kā tālrunis, datora tastatūra, durvju rokturi utt. Šie piesardzības pasākumi aizsargā pret infekciozu faringītu;
- Izvairieties no tieša kontakta ar cilvēkiem, kas cieš no vīrusu vai baktēriju slimībām;
- Nesmēķējiet;
- Izvairieties no pasīvās smēķēšanas;
- Izmantojiet pareizos aizsargus (piemēram, maskas) pret noteiktu toksisku ķīmisku vielu, putekļu utt. Ieelpošanu;
- Mitrina pārāk sausas dzīvojamās istabas;
- Pieņemt diētu, kas saglabā svarīgu problēmu, piemēram, gastroezofageālo refluksa slimību.
prognoze
Prognoze faringodinijas gadījumā ir atkarīga no vismaz diviem faktoriem, kas ir:
- Iedarbības cēlonis. Faringodinijas klātbūtnē labdabīgas prognozes izredzes ir lielākas, ja faringīta izraisošais faktors ir neliels klīniskais nozīmīgums (ti, tas nav smags);
- Iedarbības iemesla diagnostikas un ārstēšanas savlaicīgums. Jo īpaši dažās situācijās (piemēram, audzēji vai gastroezofageālā refluksa slimība), faringodinijas cēloņa agrīna diagnostika un ārstēšana ļauj mums cerēt uz labāku prognozi.
