Saistītie raksti: Lepra
definīcija
Lepra ir hroniska infekcijas slimība, ko izraisa Mycobacterium leprae . Šī patogēna pārnešana notiek ciešā un ilgstošā saskarē ar inficētām personām, pat ja mehānisms vēl nav pilnīgi skaidrs. Tiek uzskatīts, ka infekcija var būt labvēlīga, ja no slimiem subjektiem izdalās siekalu un deguna sekrēciju pilieni. Tomēr jānorāda, ka lielākā daļa cilvēku, kas ir pakļauti un inficēti ar M. leprae, neizraisa slimību, jo viņu imūnās atbildes reakcija ir pietiekama, lai cīnītos pret infekcijas izraisītāju. Lai gan nav ļoti lipīga un to var efektīvi ārstēt ar antibiotikām un citiem terapeitiskiem protokoliem, lepra vienmēr izraisa trauksmi.
Visbiežāk sastopamie simptomi un pazīmes *
- Alopēcija
- astēnija
- Muskuļu atrofija un paralīze
- Sausa mute
- kaheksija
- daktilīta
- Erekcijas disfunkcija
- tūska
- eritēma
- drudzis
- Kārdināšana kājās
- Fotofobia
- Ginekomastija
- hiperkalciēmiju
- hipoestēzija
- hypohidrosis
- macules
- Slēgts deguns
- papulas
- Nātrene
- Nefrotiskais sindroms
- Ādas čūlas
Papildu norādes
Mycobacterium leprae ir tropisms perifēro nervu, ādas un gļotādu (īpaši augšējo elpceļu un acu) nerviem. Etioloģiskais līdzeklis vairojas ļoti lēni, un simptomi var parādīties no 6 mēnešiem līdz vairākiem gadiem. Turklāt ir dažādi lepra veidi, ņemot vērā, ka slimības veids un smagums ir atkarīgs no imūnās atbildes reakcijas veida, kas tiek aktivizēts uzņēmējā organismā pēc infekcijas.
Pēc inkubācijas perioda lepra sākas ar pirmo ādas bojājumu, kas parasti ir "nenoteikts": tas izraisa vienu vai dažus gaišākus plankumus nekā parastā ādas krāsa (hipopigmentēta) vai eritematoza (sarkanīga), pirms attīstīties par tuberkoloidu, lepromatozu vai robežu (ti, ar starpposma īpašībām). Ādas izpausmes ir raksturīga hipoestēzija (jutības zudums).
Laika gaitā ādas bojājumi var būt īpaši neskaidri uz sejas, jo tie sabiezē ādu uz pieres un izraisa skropstu un uzacu alopēciju, papildus deformējot vai iznīcinot ausļus, starpsienu un deguna kaulus. Perifērās nervu sistēmas iesaistīšanās izraisa nejutīguma, vājuma un jutīguma pret pieskārienu, karstuma vai sāpju sajūtu ekstremitātēs (rokās, rokās, kājās un kājās) skarto nervu zonās.
Lēnais perifēro nervu bojājums izraisa tūsku un sabiezēšanu; sensorā hipofunkcija, savukārt, izraisa čūlas, kas kļūst sarežģītas ar infekcijām un nekrozi, ciktāl ir nepieciešamas ekstremitātes amputācijas. Slimības evolūcija var būt saistīta ar makulas, papulām un cietiem mezgliem (lepromas), kas saplūst, izraisot smagas čūlas un audu iznīcināšanu. Ja to neārstē, lepra var izraisīt nopietnus un pastāvīgus nervu, kaulu, locītavu, muskuļu, nieru, sēklinieku, acu un deguna bojājumus.
Slimība tieši skar skelets; papildus alveolārajam maksimālā kaula procesam tiek ietekmēti galvenokārt pirksti un pirksti. Var ietekmēt citas ķermeņa teritorijas. Deguna gļotādas bojājumi var izraisīt hronisku deguna sastrēgumu un deguna asiņošanu. Acu iesaistīšanās izraisa fotofobiju (gaismas jutību), irītu, glaukomu un aklumu. Smagos gadījumos lepra var arī bojāt nieres, izraisot hronisku nieru mazspēju. Vīriešiem sēklinieku bojājumi var izraisīt erekcijas traucējumus, ginekomastiju un sterilitāti.
Agrīna diagnoze, ko apstiprina biopsija, un daudzterapijas terapija (MDT, multi-narkotiku terapija) joprojām ir galvenais slimības risināšanas elements.
