definīcija
Hashimoto slimība (vai vairogdziedzera iekaisums) attiecas uz hronisku iekaisuma slimību, kas skar vairogdziedzeri, mazu dziedzeri, kas atrodas pie kakla pamatnes un ir saistīta ar ļoti svarīgu hormonu (T3 un T4) sintēzi. Hashimoto slimības gadījumā uzbrukums vairogdziedzera iedarbībai ir pati imūnsistēma, kas ir atbildīga par hormonālo nelīdzsvarotību (hipotireozi).
Cēloņi
Galvenais Hashimoto slimības cēlonis ir imūnsistēmas nekontrolēta reakcija pret vairogdziedzeri: tāpēc tas ir autoimūns traucējums. Dažos gadījumos Hashimoto tiroidīts ir endokrīnās sistēmas traucējumu, virsnieru mazspējas, I tipa cukura diabēta, hipoparatireozes rezultāts. Riska faktori: progresīvs vecums, atkārtotas sēnīšu infekcijas (nepierādīta hipotēze), ģenētiskā nosliece, sieviešu dzimums.
Simptomi
Tipiski Hashimoto slimība ir lēns, bet progresīvs sākums: tikai retos gadījumos pacients sūdzas par simptomiem slimības sākumposmā, tāpēc tirroidīts parasti tiek diagnosticēts vēlu. Visbiežāk atkārtojas simptomi: menstruālā cikla izmaiņas, ķermeņa masas pieaugums, bradikardija, samazināts dzimumtieksme, trausli mati, augsts holesterīna līmenis, depresija, samazināta svīšana, sāpes ekstremitātēs un muskuļos, strūkla, ūdens aizture, aizcietējums, aizcietējums, \ t rupja balss, ādas xeroze.
Informācija par Hashimoto tiroidītu - narkotikas, kas paredzētas Hashimoto tiroidīta ārstēšanai, nav paredzētas, lai aizstātu tiešās attiecības starp veselības aprūpes speciālistu un pacientu. Vienmēr konsultējieties ar savu ārstu un / vai speciālistu, pirms lietojat Hashimoto tiroidītu - narkotikas Hashimoto tiroidīta ārstēšanai.
narkotikas
Hashimoto slimības ārstēšana galvenokārt balstās uz biežu medicīnisku novērošanu un dažu zāļu lietošanu. Ja organisms vairs nespēj saražot pietiekamus hormonālos daudzumus, ir acīmredzams, ka hormoni ir jāņem no ārpuses; hormonālo zāļu lietošana ir noderīga arī vieglas vairogdziedzera mazspējas gadījumos (subklīniska hipotireoze).
Gadījumā, ja Hashimoto slimība neizraisa acīmredzamu hormonālo deficītu, var izvairīties no zāļu lietošanas, bet pacientam jāveic atkārtotas pārbaudes, lai kontrolētu patoloģisko stāvokli.
Jāatzīmē, ka, ja tiek veikta farmakoloģiskā procedūra, kas balstīta uz hormoniem, visos gadījumos pacientam šīs zāles jālieto dzīvībai.
Levotiroksīna nātrijs (piem., Eutirox, Syntroxine, Tiracrin, Tirosint): šī viela noteikti ir pirmās rindas aktīvā viela Hashimoto slimības ārstēšanai. Ir ieteicams sākt terapiju ar devu no 12, 5 līdz 50 mikrogramiem uz vienu reizi dienā. Ārsta uzraudzībā devu var palielināt līdz 12, 5-25 mcg dienā, ik pēc 7-14 dienām; ir labi uzskatīt, ka gados vecākiem pacientiem vai bērniem, kas slimo ar Hashimoto slimību, kas prasa hormonu ievadīšanu, deva var palielināties par 12, 5-25 mcg dienā, bet ik pēc 3 - 6 nedēļām. Parasti efektīvā deva nepārsniedz 200 mcg. Retos gadījumos zāles var lietot arī intravenozi vai intramuskulāri: šajā gadījumā deva samazinās par 50-75%, salīdzinot ar perorālo zāļu devu.
Lietojot devas, ko noteicis ārsts, levotiroksīns nerada daudzas blakusparādības; ja nē, nekavējoties sazinieties ar savu ārstu.
Tomēr, lai gan šīs zāles lietošana nerada īpašas blakusparādības, dažu pārtikas produktu / vielu vienlaicīga lietošana var būtiski ietekmēt zāļu absorbciju, tādējādi ietekmējot sekundāro ietekmi un terapeitisko aktivitāti.
Tālāk norādītas zāles, kas var ietekmēt organisma spēju absorbēt levotiroksīnu:
- Sukralfāts (piem., Degastril, Citogel): zāles ir kuņģa gļotādas aizsargs, ko plaši izmanto gastrīta ārstēšanā.
- Kalcija papildinājums (piem., Kalcija karbonāts, piemēram, Idracal, Carbosint, Lubical)
- Holestiramīns (Es. Questran) hipokolestrolemicizējošo narkotiku
- Alumīnija hidroksīds (Maalox) paredzēts kuņģa skābuma, dispepsijas, grēmas, čūlas, gastrīta un ezofagīta ārstēšanai.
Hashimoto slimības kontekstā levotiroksīna terapijas gadījumā, kas saistīts ar iepriekš minēto vielu daudzuma uzņemšanu, ieteicams konsultēties ar ārstu, kurš galu galā modulēs zāļu devu.
