vispārinājums
Periartrīts ir viena vai vairāku struktūru hronisks iekaisums, kas veido locītavu.
Saskaņā ar zinātniskajiem pētījumiem, vairāki faktori varētu veicināt periartrīta attīstību, tai skaitā: vecums virs 50 gadiem, sieviešu dzimums, agrākie locītavu bojājumi un diabēts.
Periartrīta tipiskie simptomi un pazīmes ir: locītavu sāpes, locītavu stīvums un locītavu pietūkums.
Viens no visbiežāk sastopamajiem periartrīta veidiem cilvēkiem ir: pleca periartrīts, kas pazīstams arī kā saldēts plecu loks un gūžas periartrīts.
Īsa anatomiskā atsauce uz locītavām
Savienojumi ir anatomiskas struktūras, dažkārt sarežģītas, kas savieno divus vai vairākus kaulus. Cilvēka ķermenī ir aptuveni 360, un viņu uzdevums ir saglabāt dažādos kaulu segmentus kopā, lai skelets varētu pildīt savas atbalsta, mobilitātes un aizsardzības funkcijas.
Anatomisti sadala locītavas trīs galvenajās kategorijās:
- Šķiedru locītavu (vai synarthrosis ), kam trūkst mobilitātes un kuru kauli savieno ar šķiedru audu. Tipiski sinarthrozes piemēri ir galvaskausa kauli.
- Krūšu locītavas (vai amfiatroze ), kam ir vāja mobilitāte un kuru kaulus saista skrimšļi. Klasiskie amphiartrosis piemēri ir mugurkaula skriemeļi.
- Sinovialās locītavas (vai diartroze ), kas ir aprīkotas ar lielu mobilitāti un sastāv no dažādiem elementiem, tai skaitā: tā saucamajām locītavu virsmām, locītavu kapsulām, skrimšļa slāņiem, kas aptver locītavu virsmas, sinovialo membrānu, sinovialus maisiņus un saišu un cīpslu sērija.
Tipiski diartrozes piemēri ir plecu, ceļa, gūžas, potītes locītavas utt.
Kas ir periartrīts?
Periartrīts ir medicīnisks termins, kas norāda uz tendenciāli hroniska rakstura iekaisumu pret vienu vai vairākiem elementiem, kas veido sinovialu savienojumu.
Konkrētāk, sinoviālā locītavas elementi, kas var aizdegties periartrīta klātbūtnē, ir: locītavu kapsula, cīpslas, saites un skrimšļa slāņi, kas aptver locītavu virsmas.
Bikses, saites un locītavu skrimšļi: kādas ir tās?
Cīpslas ir šķiedru saistaudu veidošanās, kas savieno muskuļus ar kaulu elementu.
Saite ir šķiedru saistaudu veidošanās, kas savieno divus kaulus vai divas atšķirīgas tās pašas kaula daļas.
Visbeidzot, locītavu skrimšļi ir saistaudi, kas atrodas locītavās, kuras visvairāk pakļautas mehāniskam spriegumam.
NOSAUKUMA IZCELSME
Termins periartrīts ietver grieķu izcelsmes prefiksu " perí " (περί) - kura nozīme ir "ap" - un vārds "artrīts", kas norāda uz vienas vai vairāku locītavu iekaisumu.
Tātad, burtiski, periartrīts nozīmē "locītavas iekaisumu".
Cēloņi
Pašlaik precīzs periartrīta cēlonis nav skaidrs.
Saskaņā ar dažādiem zinātniskiem pētījumiem vairāki faktori veicina šī konkrētā locītavu iekaisuma veida attīstību, tai skaitā:
- Vecums virs 50 gadiem;
- Sieviešu dzimums;
- Pagātnes traumas vai operācijas pret locītavu, kas cieš no periartrīta. Nelaimes gadījumi ietver ne tikai dislokācijas, sastiepumus un dislokācijas, bet arī tendinīta, sinovīta, locītavu skrimšļa iekaisuma utt.
- Diabēts. Vēl nezināmu iemeslu dēļ diabēta slimnieki divreiz biežāk attīstās periartrīts nekā cilvēkiem bez diabēta;
- Pasākumi un / vai kustības, kas atkārtoti veiktas ar noteiktu locītavu vai ķermeņa daļu. Tā ir situācija, kas īpaši ietekmē cilvēkus, kuri regulāri nodarbojas ar sportu, piemēram, skriešanu, pastaigas, tenisu uc;
- Dažādi artrīta veidi, tai skaitā: reimatoīdais artrīts, osteoartrīts uc;
- Slikta poza;
- Nepareiza izpilde un ilgs kustības vai žests, ar noteiktu ķermeņa daļu.
Simptomi
Savienojumi, kas pakļauti periartrītam, ir dažādi simptomi un pazīmes, tostarp: sāpes, stīvums, pietūkums, apsārtums, siltuma sajūta un samazināta spēja pārvietoties.
Iepriekšējā stadijā iepriekšminētā simptomātika var būtiski ietekmēt pacienta dzīves kvalitāti. Pēdējais, protams, var saskarties ar grūtībām, ciešot kopīgas ciešanas, pat vienkāršākās kustības.
KĀ PIEŅEMTIES UZ DOKTORA?
Indivīdam ir jāsazinās ar savu ārstu (vai ortopēdisko locītavu patoloģiju speciālistu), kad viņš vai viņa jūtas sāpes un stīvumu locītavās, lai viņš nevarētu veikt vienkāršākās kustības ar sāpes locītavu.
diagnoze
Kopumā diagnostikas procedūra, kas noved pie periartrīta atklāšanas, sākas ar fizisko pārbaudi un anamnēzi. Tāpēc, atkarībā no apstākļiem, tā var turpināt: rentgena (vai rentgena), ultraskaņas skenēšanu ar mīkstajiem audiem ap sāpīgo locītavu, kodolmagnētisko rezonansi, asins analīzi utt.
IEPRIEKŠĒJĀS DIAGNOZES PRIEKŠROCĪBAS
Agrīna periartrīta diagnoze ļauj ārstēt iegūto iekaisumu ar lielāku panākumu iespējamību.
No otras puses, novēlota diagnoze padara ārstēšanu grūtāku, kas līdz ar to nenodrošina vēlamos rezultātus.
ārstēšana
Periartrīta ārstēšana ir atkarīga no iekaisuma stāvokļa smaguma un simptomu smaguma.
Mazāk smagās periartrīta formas arī izārstē, atstājot grūtībās nonākušu locītavu uz noteiktu laiku.
Vidējas smaguma formas parasti prasa konservatīvu ārstēšanu, ieskaitot pretsāpju līdzekļus, kortikosteroīdus, stiepšanās vingrinājumus un muskuļu nostiprināšanu sāpīgas locītavas un fizioterapijas tuvumā.
Visbeidzot, augstas gravitācijas formas, kas nereaģē uz konservatīvām terapijām, prasa ķirurga iejaukšanos .
veidi
Viens no pazīstamākajiem un plaši izplatītajiem periartrīta veidiem cilvēkiem ir īpaši jāpiemin gūžas plecu un periartrīta periartrīts.
ATSLĒGUMA PERIARRITIS
Pazīstams arī kā sasaldēts plecu vai līmes kapsulīts, plecu peritritrīts ir sāpīgs stāvoklis, kas ietekmē plecu locītavu. Pleca daļa ir cilvēka ķermeņa vienīgais reģions, kas iezīmē triju kaulu tikšanos, kas, protams, ir zināma vairumam cilvēku: klavieres, lāpstiņas un olnīcu.
Atgriežoties pie pleca periartrīta, šo patoloģiju galvenokārt raksturo iekaisums un sekojoša locītavas kapsulas pietūkums.
Saskaņā ar vairākiem klīniskajiem pētījumiem ir vairāki riska faktori, kas veicina to izskatu, tai skaitā: iepriekšējs savainojums vai iepriekšēja plecu ķirurģija, diabēts, Dupuytren slimība, sirds slimība, insults, hipertireoze, hipotireoze, krūts vēzis, mastektomija un plaušu slimība.
Pleca periartrīta simptomi un pazīmes parādās pakāpeniski, vairāku mēnešu laikā (pat deviņi!). Visbiežāk raksturīgās klīniskās izpausmes ir locītavu sāpes un locītavu stīvums. Visnopietnākajos gadījumos pleca periartrīts neļauj veikt visvienkāršākās darbības, kas prasa izmantot augšējo ekstremitāti, kurai pieder ciešanas pleci.
Ārstēšana ir atkarīga no simptomu smaguma pakāpes un no tā, cik daudz tas ietekmē pacienta dzīves kvalitāti.
Mazākos gadījumos atpūta ir labākā medicīna, un daudzos gadījumos ir iespējams panākt atveseļošanos. Tomēr jāatzīmē, ka atlaišanas laiks var būt ļoti garš: kopumā mēs runājam par vairākiem mēnešiem.
Vidējas smaguma gadījumos terapija ir konservatīva un ietver: atpūtu, pretsāpju līdzekļus, spēcīgus pretiekaisuma līdzekļus (piemēram, kortikosteroīdus), plecu muskuļu stiprināšanu un fizioterapijas vingrinājumus.
Visbeidzot, ja ir smags smagums, terapija parasti ir ķirurģiska. Ķirurģija parasti ir ekstrēms risinājums, ko ārsti izmanto tikai pēc cita veida konservatīva līdzekļa izmēģinājuma.
HIP PERIARRITĪTS
Gūžas periartrīts ir īpaši sāpīgs iekaisuma stāvoklis, kas ietekmē svarīgo locītavu, kas savieno tā saucamo cilvēka ķermeņa stumbru ar apakšējām ekstremitātēm.
Šādā gadījumā gūžas locītava savieno iegurņa acetabulumu (stumbrā) ar augšstilba galvu, kas ir augšstilba kaulu elements.
Skaidrs, ka gūžas ir vienmērīga struktūra; citiem vārdiem sakot, ir labais gūžas un kreisais gurns.
Gūžas locītava ir būtisks locītavas elements: bez gūžas cilvēks nevarētu staigāt, palaist, lēkt utt.
Tāpēc, pārskatot gūžas periartrītu, šī patoloģija rodas galvenokārt no iekaisuma stāvokļa, kas attiecas uz locītavu kapsulu, skrimšļiem un sinovialiem.
Vairāki klīniskie pētījumi ir parādījuši, ka gūžas periartrīta riska faktori ir: artrīta (tostarp osteoartrīta un reimatoīdā artrīta) īpašu formu klātbūtne, pagātnes traumatisku gūžu traumu vēsture (piemēram, lūzumi). ), atkārtota izpilde un konkrēta kustība ar gurniem ilgstoši, nepareiza poza un regulāra sporta aktivitāšu, piemēram, gājiena vai ceļa sacensību, veikšana.
Gūžas periartrīta raksturīgie simptomi un pazīmes sastāv no: sāpes augšstilba augšdaļā (acīmredzot augšstilbā, kas ir saistīta ar ciešanas gūžām), locītavu stīvumu, kustības grūtībām (piemēram, glābšanas slāpēšanu) un sāpju pastiprināšanos, veicot dažas kustības ar kāju.
Kopumā gūžas periartrīta ārstēšana ir ļoti līdzīga lāpstiņas periartrīta ārstēšanai:
- Mazāk smagiem gūžas periartrīta gadījumiem ir pietiekama sāpīga locītavas atpūta ;
- Vidējas smaguma gūžas periartrīta gadījumos terapija ir konservatīva un ietver atpūtas līdzekļus: pretsāpju līdzekļus, pretiekaisuma līdzekļus, muskuļu stiprināšanas vingrinājumus sāpīgai apakšējai ekstremitātei un fizioterapiju;
- Augstas smaguma gūžas periartrīta gadījumos terapija parasti ir ķirurģiska .
